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肝癌胸腔积水怎么办

发布时间:2018-09-2049618次播放

视频内容:

胸腔积水,是老百姓的一种称法。通常情况下,胸腔积水在医学上,可以称为胸腔积液。如果肝癌晚期的患者,出现胸腔积液,就要找到患者出现胸腔积液的原因。一般来说,引起患者形成胸腔积液的一种原因,是由于肿瘤的消耗。患有晚期肝癌的患者,如果因为肿瘤的消耗引起白蛋白出现减少的情况,而引起患者水肿、腹水、胸腔积液以及多浆膜腔积液等临床表现的出现。在进行局部引流的基础之上,应用人血白蛋白,给患者输白蛋白、输血浆,可以提高胶体渗透压,减少腹水以及积液的产生。
另外,可以给予肝癌患者保肝利尿的措施,以减少胸腔积液。如果肝癌的患者白蛋白不低,有可能是由于肿瘤破坏生长导致癌性胸水,这种情况可以采取胸腔穿刺引流的办法,减轻患者呼吸困难等症状。

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仑伐替尼是用于晚期肝癌的一线治疗,效果较好。晚期肝癌是肝癌侵犯门静脉,门静脉里面有癌栓了。是肿瘤从肝内已经转移肝外,转移到肺里面,转移到腹膜后淋巴结了。肝癌中期肝癌肿瘤数量较多也可以使用仑伐替尼。肿瘤的数目比较多,肿瘤的直径可能大于7厘米了,这种情况下可以用仑伐替尼,但是一般的肝功能要求A级。有的肝癌患者肿瘤很大做不了手术,也可以尝试着使用仑伐替尼让肿瘤缩小以后再去做手术。介入治疗也可以联合仑伐替尼使用。
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患者会没有食欲、恶心、反酸、打嗝,会感到肝脏膨胀性疼痛,食道下静脉和胃底静脉出血,出现腹水。肝癌是消化系统、血液循环系统的重要脏器。危害主要有:一、没有食欲、恶心、反酸、打嗝等。二、痛,肝脏引起肝脏被膜,发生膨胀性的改变,会造成膨胀性的疼痛。三、引起出血,肝脏是静脉回流的肝静脉,引起消化系统的回流障碍,造成食道下静脉和胃底静脉的出血。所以肝癌的晚期,要及时查大便潜血是不是阳性,防止出现呕血或大量出血,引起贫血的改变。四、肝癌晚期阶段会引起腹水肚子胀,静脉循环不好也会引起下肢浮肿。腹水引起发生以后,西医的治疗方法不断地抽取腹水,抽取腹水以后能暂时缓解机会,从中医来治疗要健脾利湿,所以出现腹水以后,晚期肝癌的病人要建议,积极去吃中药会有一定的好处。
肝癌怎么分类
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌,还可以根据肿瘤的大小,以及基础的肝功能不同分类。其中原发性肝癌,是指原发于肝脏本身的恶性肿瘤,根据它不同的病理类型,又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌和胆管细胞癌混合型。其中肝细胞癌最常见,所以常称肝细胞癌为原发性肝癌。另一类是继发性肝癌,也叫做转移性肝癌,是指身体的其他部位,首先出现了恶性肿瘤,转移到了肝脏。如果是根据肿瘤的大小,小于三厘米的肝癌,称为小肝癌;三到五厘米大小的肝癌,称为中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌,称为大肝癌。在临床上肿瘤的大小的不同,治疗方案也略有不同,治疗后的效果也是不一样的。如果肝癌根据它基础的肝功能不同分类,也可以分为肝硬化A级的肝癌、肝硬化B级、肝硬化C级。肝硬化的A级和B级,是指肝脏的本身的背景,储备功能尚可,可以进行一些常用的治疗,比如手术、局部消融治疗、血管介入化疗以及放疗等。肝癌如果它的肝硬化达到了C级,这时候肝功能往往是处于失代偿的状态,临床上就是对于类型的患者,可能会治疗手段会较少,一般的就是只是一些对症的治疗和一些系统化疗、靶向治疗,还有一些支持疗法、中医药治疗等。
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2020-03-24

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肝癌晚期脚肿如何消肿
吃一些中药进行保肝和利尿的治疗,或输一些白蛋白使他低白蛋白血症的症状减轻。这些方法都有助于减轻和消除肝硬化晚期脚肿的症状,在低白蛋白血症得到纠正后,一般患者的脚肿是可以恢复的,但肝硬化的晚期其实有很多中药都有一定的保肝和利尿的治疗作用,但如果真正要得到根治的治疗机会,是推荐大家考虑肝移植的治疗,但肝移植的治疗也有很严格的适应症的。只有达到这个适应症患者才能够进行肝移植的治疗,而且操作的复杂程度和成本、费用都是比较高的。肝癌晚期的脚肿,一方面是肝癌可能压迫了一些血管,影响了静脉回流有关,还有一方面是肝癌它的背景,肝硬化引起的肝功能的失代偿,低白蛋白血症引起的全身的水肿,包括脚肿。这个时候除了要治疗肝癌、肝肿瘤本身之外,也要注意基础肝病的治疗。
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肝癌吃什么药
若由乙型肝炎引起,推荐吃抗病毒药物,如恩替卡韦、阿德福韦酯等。系统化疗,推荐FOLFOX方案。靶向治疗,包括多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等。第一类,由于乙型肝炎引起,推荐患者吃抗病毒的药物治疗,包括恩替卡韦、阿德福韦酯等。第二类,对于肝癌的治疗,就是系统化疗。推荐的是FOLFOX方案,这个是晚期肝癌的一线的化疗的方案。第三类,肝癌还可以靶向治疗,比较常见的是靶向与肿瘤的血管治疗的药物,包括多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等靶向治疗的药物。第四类,肝癌的根治治疗。目前比较公认的方法还是手术切除治疗、局部消融治疗。当然局部消融治疗是针对于小于五厘米的这种肝肿瘤,以及肝移植的治疗。
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肝癌术后常见的并发症有哪些
肝癌术后常见的并发症,最常见的是出血。因为任何有创的操作会引起肝脏的出血和肝内血管出血,出血量较小可以慢慢吸收。出血较多尤其是活动性大量出血的时候要采用紧急止血治疗,包括血管介入止血、术中结扎血管。常见的肝癌手术后的并发症有,肝功能的失代偿,因为肝癌患者本身肝功能就比较差,手术加重了肝脏的损伤,会引起急性肝功能衰竭。另外就是手术后引起的胆瘘、临近脏器的损伤、感染等,这些都是手术后常见的并发症,都需要得到及时的处理,一旦不能发现和及时处理,会危害患者的生命。还有一些比较轻微的并发症,包括术后的疼痛、发热,以及一过性的肝功能升高,这些并发症是可以不用进行特殊的处理,能够自行缓解。
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肝癌晚期腹水能活多久
肝癌晚期的三年存活率一般在百分之二十左右。晚期肝癌的存活率明显降低,无论手术与否,肝癌晚期的三年存活率一般也就在百分之二十左右。腹水本身不是肝癌预后生存期的一个独立指标,因此肝癌晚期是否合并腹水,与生存期的判断并不具有一致性。但是如果腹水影响了病人的消化,甚至影响了呼吸,导致静脉回流障碍,这样病人会出现极度危险的情况,会使病人的预后不良的时间提前,减少患者的预期生存时间。如果能够积极治疗消除腹水或者减轻、减缓,还有可能让病人继续生存。
肝癌介入治疗有哪些副作用
肝癌的介入治疗,通常指的是经皮穿刺从大腿的股动脉进入到肝动脉进行这种灌注、化疗、栓塞,这是比较经典的一种介入方式。通过这种肝动脉的直接的打药的话,直接作用于肝脏的血供的肿瘤起到这种化疗,局部的化疗而且这种高浓度的灌注化疗同时还可以打这种,像明胶海绵一些栓塞剂把这些肿瘤的供血的动脉进行栓塞,让它缺血坏死起到一种这种治疗目的。但是肝癌的这种介入治疗,是一种辅助性的、姑息性的,不是一个根治性的,对肿瘤不能做百分之百的杀死或者说肉眼的去除,尤其是当有一些肝癌有这种侧枝循环,多中心的,多部位的或者有动静脉瘘的。肝癌治疗这种灌注治疗是有一定的,局限性的同时用一种高浓度的化疗的药物治疗,有可能产生一些肿瘤的化疗耐药或者逃逸,所以有严格的筛选指征并不是说所有的肝癌都适合做肝癌的介入治疗。
语音时长 01:26

2020-03-02

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肝癌有哪些早期症状
肝癌的早期症状有以下三种,患者要及早了解,及早进行治疗。第一种症状就是下肢水肿,脚裸附近会肿起来;第二种就是经常出血,比如刷牙或是大便都会有血;第三种是消化不良,吃的食物不能消化,经常出现恶心和腹胀的感觉。平时要进食新鲜的绿叶蔬菜和水果,既可以补充多种维生素,又能摄取植物中的抗癌物质。
什么是射频消融术
射频消融术对于治疗癌症有很好的治疗效果,主要采用局部的超高温技术来凝固患者的病变组织。这种治疗方法在治疗病变部位的时候,还不会影响其他的组织部位。所以是很受患者欢迎的一种技术,它的温度一般都比较高,有的能达到一百多度,而且应用的病情治疗比较广泛,就是心脏病还有外科手术都可以治疗。
肝脏穿刺活检的危害
肝脏的穿刺活检,一般对于从实验室的检查或影像学检查怀疑某种疾病,或影像学表现不是很典型的时候而又无法确诊,这个时候可以选择肝脏穿刺活检。通过病理学的检查得到病理学的诊断。对于肝脏穿刺活检,很多人有畏惧心理。因为它的操作过程是取活检针经皮、经肝,在超声或ct的引导取得的组织。肝脏是一个实质性脏器,而且血供很丰富,因此带来的问题是出血。穿刺过后的穿刺点出血,或者穿刺过后引起的胆瘘、胆汁性腹膜炎。有些肿瘤病人还有可能引起穿刺点针道转移的一系列并发症。
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2018-09-29

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