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什么是肝癌液化坏死

发布时间:2018-09-2058563次播放

视频内容:

通常情况下,可以把直径为5~10cm的肝癌,称为大肝癌。对于直径大于10cm的肝癌,可以称为巨大肝癌,大肝癌与巨大肝癌二者,大约可以占到肝癌总人数的75%。
对于肝癌这种疾病的患者,一般来说,发病隐匿,恶性程度高,而且疾病的病程,发展比较快。有大多数的肝癌患者,到门诊就诊的时候,已经处于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供应,有70%来源于肝动脉,30%来源于门静脉。
肝癌有些长得快,有些长得相对慢。有些长得比较小,有些长得比较大。对于一些长得比较快,或者个头比较大的肝癌,它的中心往往会成为缺氧的状态,营养供应不上,就像人体一样会营养不良。长时间营养不良它就会发生液化坏死,这就是肝癌液化坏死的含义。但是否发生液化坏死,并不影响手术决策。

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肝胆脾彩超能不能查肝癌
腹部的超声检查,一般就包括肝、胆、胰、脾、肾这些器官,往往是这些器官一起扫描,也就是说在一张的检查单上。如果说肝脏里边有占位性的病变,而且这种占位性病变直径超出了B超的分辨率的情况下,B超是能够发现肝脏的占位性病变的。肝癌作为肝脏占位性病变的一种,如果说是直径超过5个毫米的话,在B超扫描下是能够发现的。如果原发性的肝癌,或者继发性的肝癌,也就是说肝脏原发的肿瘤,一开始在肝脏出现的肿瘤,就是原发性的肝脏的肿瘤,如果从其他的器官原发的,转移到肝脏里面来的,就是继发性的肝脏肿瘤。不管是原发性的和继发性的,如果说肝癌处于比较早期,直径比较小,B超可能是发现不了的。
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如何检查是否有肝癌
目前我国发病人数约占全球的半数以上,占全球肝癌患者的百分之五十五,已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手,其危险性不容小视。所以,肝癌的高发人群需提高警惕,以免不知不觉中发展成肝癌,如乙肝患者、大小三阳患者、肝硬化患者或患肝部疾病的人,都属于肝癌的高发人群,如何检查是否有肝癌呢?
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肝癌免疫治疗进展
晚期肝癌免疫治疗效果显著,但是免疫治疗单药使用的有效率不高,基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗,就会起到1+1大于2的作用,有效率能够到40-50%,一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法,免疫药加上另外一个免疫药,叫双免组合,双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头,意味着双免组合的效果也非常好。随着研究发现,未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多,效果会越来越好,癌症未来会变成慢性病,像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
肝癌经皮介入治疗后饮食应注意事项有哪些呢
肝癌经皮介入治疗后需要吃清淡柔软类型食物,远离油炸油腻,腌制类型食物,还需要吃蔬菜和水果,多喝水,少量多餐,对身体来说比较好,手术以后要保护好创口,卧床休息。
小肝癌射频消融可能会复发吗
肿瘤无论大小,其实都存在复发和新生的可能,由于肝癌的局部消融治疗,受到肿瘤大小的影响比较大,所以小肝癌一般根治成功的几率比较高。随着肿瘤的增加,消融后的局部复发的风险也会增加,对于小于三厘米的肝癌,局部消融后局部复发率,一般是小于10%。当肿瘤进一步的增大,局部复发率也会增加。对于大于三厘米的肝癌,局部复发率可能能够达到20%以上,这个时候可以采用综合的治疗,也就是联合治疗,将局部射频消融治疗以及它的治疗手段相结合,能够达到一加一大于二的治疗效果。现在有很多研究,也在报道射频消融联合介入治疗,射频消融联合一些免疫治疗,效果也是比较好的,但是长期的疗效,目前还需要循证医学的一个证据,也就是说我们还需要更多的病例的研究,还有更长的随访时间,来进一步证实,射频消融联合一些其他的治疗方法,它在肝癌患者的一个总体的长期生存的效果。
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2020-03-24

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肝癌的分类
肝癌的分类主要有两种,一类分为原发性肝癌,是指原发于肝脏本身的恶性肿瘤。另一类是继发性肝癌,也叫做转移性肝癌,是指身体的其他部位,首先出现了恶性肿瘤然后转移到了肝脏。原发性肝癌根据不同的病理类型,分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌和胆管细胞癌混合型。肝癌根据肿瘤的大小分为,小于三厘米的肝癌称为小肝癌;三到五厘米大小的肝癌称为中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌称为大肝癌。肝癌根据基础的肝功能不同可以分为肝硬化A级、肝硬化B级、肝硬化C级。肝硬化A级和B级是指肝脏本身的背景、储备功能尚可,可以进行常用的治疗比如手术、局部消融治疗、血管介入化疗以及放疗等。肝硬化达到C级,肝功能处于失代偿的状态治疗手段较少,进行对症治疗和一些系统化疗、靶向治疗、支持疗法、中医药治疗等。
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射频消融和微波消融治疗肝癌哪个好
射频消融和微波消融都是热消融治疗肿瘤,都利用高温使肿瘤产生凝固性的坏死达到局部灭活的效果,两者在肿瘤的灭活率、局部复发率、并发症和长期生存结果方面,没有明显的差异,要根据不同的科室、医院、自身条件进行选择。微波消融应用的功率比较大,所以它的优点是在短期内,能够大范围的肿瘤组织,对于肝内的安全区域,比较大的肝肿瘤,可以使用微波消融治疗。微波消融受到血流冷却的影响相对较小。射频消融治疗功率相对低,比较稳定,安全范围可控,对于危险部位的肿瘤,射频消融的安全性更好,但由于受到血流的冷却效应影响,富血供的肿瘤或位于大血管旁边的肿瘤,效果有一定的影响。
做肝癌手术会有风险么
肝癌手术是一个非常大的手术,往往肝癌手术是评价一家医院技术水平高低的一项重要指标。尤其是做复杂的肝叶切除和肝移植是衡量一个医院等级的重要标志。因此肝切除本身是个巨大风险的手术。肝脏手术的风险较大,所以把肝癌誉为癌中之王。肝脏外科医生也被誉为外科医生中的佼佼者。肝癌病人是否能够有效地来做手术降低手术风险,随着科学的进步随着医生技能的提高。目前对于早期肝癌在大的中心医院的手术成功率几乎接近于百分之百。对于中晚期肝癌的围手术期的死亡率多家医院的大的中心数据显示这种死亡率在百分之一到百分之二,但是并发症率要比较高。对于这种严重的肝癌晚期病人通过各种复杂的治疗包括放化疗、新辅助的放化疗、分子靶向、中医中药治疗在降级、降期之后手术治疗,那么它的围手术期的并发症率和死亡率还是相当高的。
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肝癌患者注意什么
肝癌患者用注意不要恐慌,调整心态,注意饮食护理以及及时治疗。一、要正确认识,不要恐慌、不要害怕,当然肝癌患者也不要忽视或自暴自弃。二、不要因为疾病导致夜不能寐、焦虑、吃不了饭,过度的恐慌会导致的机体抵抗力下降,不能正确地去让平衡地对待肝癌。三、很多肝癌患者是吃出的,要避免高脂的油炸的食品包括污染的食品,或与血液制品相关的,污染的接触都要减少。到医院及时地诊断治疗,争取早期能够发现,早期能够通过手术为主的,综合治疗,来祛除肝的病灶。在术后或围手术期,或肝癌的治疗期间,要配合医生的系统治疗方案,避免过于劳累,过于酗酒,不能抽烟、不能熬夜。
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肝癌的介入治疗怎么样
肝癌的病症一般比较难发现,只有在病症的中晚期之后,患者有明显的身体不适症状的时候,患者才容易发现这种病情,这个时候患者是需要进行放化疗的方法来治疗的,但是治疗不能彻底的去除病变细胞,采用介入治疗的方法,可以辅助这种治疗,然后将患者体内的所有病变细胞都清除干净。
肝癌能通过肝移植治愈吗
早期肝癌没有转移的患者可以通过肝移植,大部分能够彻底治愈。但是对于晚期的肝癌肝移植还是不能够彻底治愈。肝移植是终末期肝病非常有效的一个治疗手段,对于肝癌来讲也是非常重要的一个选择,但不是所有肝癌都可以通过肝移植来治愈。
语音时长 01:44

2018-09-21

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02:36
肝癌病理免疫组化报告
通常情况下,患者切下来标本,要做免疫组化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。在一般情况下,对于患者切下来的病理,需要通过显微镜,来观察细胞的形态是属于良性,还是恶性。如果是属于恶性的细胞核,会出现一些异常的情况。例如核质的密度,会出现增高的表现。还有双核,或者是多核等异型性的细胞核。另外,还需要再进一步地观察肿瘤的来源。ck是角蛋白,ck高就提示是上皮来源;ck7是细胞角蛋白中间的一种,甲胎蛋白是肝细胞的来源;cd34高就提示是血管来源;ki67是肿瘤的生长指数,ki67如果很高,就提示肿瘤的生长,非常活跃。也就是说,肿瘤的恶性程度,相对会比较高;cea是指癌胚抗原,一般可以表示出肿瘤实际上,是来源于腺癌,比如消化道肿瘤、肠癌以及胃癌等。
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低分化肝细胞癌
分化程度的不同,与肿瘤的恶性程度有一定的关系。低分化肿瘤细胞,与正常细胞之间的差距非常大。对于低分化的肝细胞癌细胞增殖的速度比较快,恶性程度比较高。在有的时候,对于化疗治疗不敏感。一般情况下,患者通过手术结合化疗靶向治疗,可能会改善病人的预后。大多数的低分化肝细胞癌患者出现的脾功能亢进,是肝癌最严重的并发症,能够引起制造血机制异常、凝血功能障碍等情况,致使胃底静脉高度曲张,很容易引起患者消化道大出血的发生。另外,肝功能异常,还会出现蛋白合成不足,能够引起大量腹水。对于这种情况,可以利用中药的健脾理气、消导等治疗,来促进病人饮食量增加,达到控制瘤体继续生长的目的,可以最大范围地提高病人的生活质量。
门静脉癌栓能活多久
门静脉癌栓能活多久?这是患者朋友都十分关心的一个问题,一旦被癌症这种危害性极大的疾病盯上,很多人就自认为被宣判了死刑,其实就目前的医学技术而言,只要积极进行治疗,是可以延长生命的,下面我们来了解一下门静脉癌栓能活多久呢?
肝癌介入术后的护理
治疗肝癌的方法,要根据患者的具体病情来做详细的治疗方案,做出一个对患者恢复最好的手术方案。但是患者也要完全配合医生,尽量保持平稳的心态,在饮食上也要稍加注意,然后就可以做肝癌介入术了,做完以后还要注意一些护理方法。下面给大家介绍一下。