冠心病目前是随着整个生活方式，包括人口老龄化和饮食结构的一些改变，目前整个冠心病的发病率逐年增长，最开始西方国家发病率比较高，随着生活水平的提高，现在我国的冠心病患者也是越来越多。冠心病是一种非常严重的疾病，首先通过冠脉的狭窄或者说冠脉的闭塞，进一步会导致心肌的缺血缺氧，最终会出现非常严重的并发症，包括心衰、包括恶性心律失常，甚至很多患者也会出现晕厥、心源性休克、猝死的一些表现。所以说冠状动脉粥样硬化是非常应该引起重视的一类疾病，特别是在老年人，随着年龄的增长，动脉硬化程度会不断的加重，进而会引起冠状动脉的狭窄程度不断的加剧，进而导致患者出现的早期一些频发的心绞痛的症状，再严重一旦出现冠脉的闭塞，就会导致突发的心梗事件，会严重的危及生命。

冠心病用药要根据患者病情，危险分层、诊断分级制定不同用药方案，不可一概而论。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病统称，可分为稳定性心绞痛、不稳定心绞痛，也可分为急性心肌梗死。急性心肌梗死又可以分为急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死。因此不同危险因素、不同危险分层、不同诊断类型冠心病患者的药物不相同。大家诊断为冠心病后，第一时间到心血管专科门诊就诊，医生会根据冠心病情况，进行危险分层、诊断分级制定不同冠心病药物治疗，且倡导个体化治疗。如两个不同心肌梗死患者，两个危险因素可能不同，用药也不一样，所以不能够一概而论冠心病用药方案，

冠心病是由于冠状动脉病变造成心肌缺血缺氧，冠心病药物疗很重要，但是在生活中冠心病也可能会出现其他疾病。在用药治疗其他疾病的时候，就应该注意其他药物副作用。大致来说，影响心脏功能的药，影响心脏电生理的药，对于冠心病患者就应该慎用或者禁用。毕竟冠心病患者患有其他疾病范围极广，所选用药物种类非常繁杂，在使用过程中一定要仔细阅读说明书。这里简单说一下对冠心病不能吃的药。当然需要说明冠心病患者禁用或慎用药物远不止这些。第一，胃肠动力药，比如西沙必利，心脏病心律失常患者就得长期禁用。第二，非甾体类抗炎药如布洛芬，严重心功能不全患者禁用。第三，抗痴呆药物如石杉碱甲、加兰他敏，心绞痛患者禁用。第四，抗偏头痛药，如利扎曲普坦，局部心肌缺血、心脏病患者禁用。第五，抗运动力药如东莨菪碱，心血管疾病和缺血性心脏病患者禁用。第六，大环内酯类抗菌药，如克拉霉素，心率失常、心动过缓、QT间期延长等患者禁用。第七，戒烟药，如尼古丁贴片，不稳定型心绞痛、恶化型心绞痛、急性心肌梗塞、严重心律失常患者禁用。有冠心病病史患者，用药后一定要密切关注心脏健康情况，一旦发生不对劲，立即检测心电图，家中有条件可以准备一台心脏预警器，出现情况，用30秒检测一下，数据自动上传，如果当时显示出现异常，应该立即赶往有治疗条件的医院就诊。

得了冠心病的老人要到医院进行一个系统的检查，来明确冠心病的程度和范围，如果程度不是特别重、范围不是特别广，一般希望老年人通过健康的生活习惯来控制疾病，比如吃得清淡一些、少油少盐，控制好心率和血压，尽量避免情绪激动，可以吃一些硝酸甘油类的扩血管药物，还可以吃一些β阻滞剂类的药物减少心肌的收缩力，如倍他乐克能够减慢心率，还要吃抗凝药，如阿司匹林和波立维，有的病人可以同时吃，有的病人如果有出血倾向，可以吃两个药当中的一种，抗血小板药物是非常重要的冠心病的预防性用药。

如果是冠心病的病人，他的注意事项首先他的危险因素要控制好，比如说如果他有高血压，那就要把血压降到理想的范围。如果他血脂高，那么血脂也要降到比一般正常血脂还要更低的这个目标，比如说低密度脂蛋白可能会降到2。6以下。如果是急性心梗，它可能还要降到一点几以下。其次，如果是有糖尿病的患者，他要把血糖控制好，这些风险、因素都是加重冠心病的一个最大的风险因素。所以他如果有这些疾病，要控制的特别好。如果没有这些疾病或者即使有，那么他自己能做的生活上的注意就是运动。运动一定要适度，对于冠心病，我们说运动是对于稳定性心绞痛的病人，我们才提倡他适当运动。如果是不稳定的或者是已经有心梗的患者，我们就不提倡他运动，对稳定性心绞痛的患者的运动，既不要让他诱发心绞痛，也就是说每个人运动的量不一样，是因人而异的，不要让他运动到诱发心绞痛的这个程度。但同时又要让他运动，因为运动会帮助人体的冠状动脉生长出侧枝循环来改善供血。所以这些方面，包括低盐饮食，情绪不要激动，然后不要熬夜，这些基本的治疗都要保证。综合的调理和保证生活上的好的生活习惯，对于冠心病的病人非常重要。