里急后重不一定是直肠癌引起来的。里急后重指的就是当大家有这种便秘，比较着急上厕所的时候，蹲在厕所里又排不出什么大便，或者请、仅排出少量的大便，这样的一个情况称为里急后重。有很多的疾病都有可能会引起里急后重，包括比较常见的一些感染性疾病，痢疾以及肠炎都有可能会引起里急后重这样的一个症状。当然如果这样也要结合患者的情况来定，如果同时存在，有这段时间的消瘦以及便血，还有大便的长期在某一段时间内不成形，消瘦等情况也需要去关注有没有出现了直肠病变或结肠病变这样的一个情况，需要到医院消化科来进行就诊，进一步的完善相关的检查，包括血常规，大便常规肠镜或者是腹盆的ct，来去进一步评估肠道的一个情况，来去判断是一个良性的病变，还是一个结肠病变的一个发生。

对于中晚期的肿瘤，目前医学技术和科学发展还达不到治愈的程度，只能对于中晚期肿瘤治疗，尽量延长生存期、延长寿命，同时提高在生存期的生活质量，这是治疗目标。直肠癌在早期如果发现，可以通过内镜，做内镜下的黏膜切除术或者内镜黏膜下剥离术，也就是EMR和ESD达到彻底治愈。如果是中晚期，表明肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下，到固有肌层，到整个直肠肠壁，甚至到盆腔的淋巴结，或者是到晚期出现远处脏器的转移，比方肝脏的转移、肺的转移，肾的转移或者是脑的转移，很难达到治愈。所以对于直肠癌，早期的筛查、发现和诊断非常重要，如果早期直肠癌5年治愈的生存率，可以达到95%以上，如果中晚期，5年的生存率只有30%-40%，所以差别非常大。对于早期直肠癌的鉴别，要注重体检中的肛门指诊，通过肛门指诊可以判断直肠10cm以内直肠癌肿瘤的存在。

直肠癌首选手术治疗，并配合术后的化疗，甚至放疗。直肠癌出现疼痛以后，首先需要明确诊断是直肠癌，那么进一步腹盆腔增强CT或者胸部CT，以排除远处转移的可能。转移的情况下，首选手术根治切除，根治切除的方式包括dixon手术和miles手术，那么根治切除以后，通常还需要根据其病理分期进一步采用化疗或放疗，甚至根据其基因检测结果，联合分子靶向药物治疗目的是，延长病人生命，改善病人的生活质量。直肠癌作为直肠最常见的恶性肿瘤，确切的发病原因不清楚，目前临床认为与高脂饮食以及直肠良性肿瘤，比如绒毛状管状腺瘤恶变，有一定的相关性，同时还具有一定的家族遗传易感性。那么直肠癌的主要临床症状是排便习惯与症状的与性状的改变，也就是便秘与腹泻交替进行，大便变细，可以出现肛门下坠隐痛不适，或者是粘液便或粘液脓血便。

直肠癌原因现在不是很清楚，直肠癌就叫直肠恶性肿瘤，有可能是因为有家族性的，比如家里有亲戚或有直系亲属有得的，有可能什么原因都没有。有可能长期有腹泻、便秘、心情不好、气滞血瘀、心情不愉悦。即便是得了也要心情愉悦。癌症并不可怕，可怕的是被癌症给吓死。经常有癌症能够活20年的，肺癌也有活10年的。曾经一个直肠癌的患者，做手术时候孩子刚六年级，现在都结婚了，孩子已经6岁，至少活了20年。所以不用特别害怕，最大的优点是，做了手术、化疗、放疗、不在意，每年做体检，并没有发现再去长出癌细胞。所以从精神上不要特别害怕是最主要的，如果确实是得了直肠肿物，可以做指诊，可以做直肠镜检查。

直肠癌的保守治疗包括化疗、放疗、靶向药物治疗、中药治疗。直肠癌的保守疗法主要是指不做手术，针对年老体弱的患者，可能承受不了手术，机体一般状况比较差。还有患者的病情是局部的晚期或甚至是已经出现了远处转移的患者，可能不适合做手术了。在治疗上主要包括的是化疗、靶向药治疗，还有中医药治疗。如果患者经济条件允许都是应该做全身化疗的，化疗对于晚期患者，有条件的再加上靶向药治疗，效果会更好。还有一种方法是放疗，直肠癌做放疗是比较适合的手段，尤其是患者伴随着出血便血时，通过放疗还能止疼止血。直肠癌对放疗也是比较敏感治疗方式，放疗也是可以选择的。只有到整个身体条件都不允许，才会考虑中医药治疗，通过中药治疗也有效果。直肠癌保守治疗，治疗目的都是在减尽量的减瘤，降低肿瘤负荷，减缓肿瘤的发展速度，减轻症状和尽量的延长患者的生存，且保守治疗不能达到根治的疗效。