肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，按照解剖上来说，分为内口外口以及窦道，目前临床治疗上，肛瘘主要采用手术治疗，手术方式通常包括，单纯的肛瘘切除，或者是挂线治疗。一般来说，单纯的肛瘘切除，仅适合于低位单纯性肛瘘。其术后的愈合时间一般在1~2周左右。对于高位肛瘘或者是高位复杂性肛瘘，临床治疗上目前首选采用肛瘘挂线治疗。以免一次性切断肛门括约肌，而引起术后的大便失禁，采用橡皮筋的缓慢切割力。一般通过外口，然后将橡皮筋穿过至内口穿出、每3~5天收紧一次橡皮筋，从而缓慢的切割，从内向外，得到逐步愈合。一般对于采用挂线治疗的肛瘘，愈合时间通常需要2~3周左右时间，而如果对于高位复杂性肛瘘，如果一次手术当中没有完全找到窦道，甚至需要二次手术，才能获得治愈。

肛瘘和肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期。换句话说，肛瘘和肛周脓肿都是因为坐骨直肠周围间隙感染所引起的临床疾病。肛瘘的发病原因，也就是坐骨直肠周围间隙感染。在感染急性期脓肿形成，肛周脓肿表现为局部的红肿热痛，波动感阳性。此时通常需要及时的行脓肿切开引流，如果脓肿位置比较深在。通常在临床上还需要置管引流，并持续负压冲洗，冲洗液中可以加入甲硝唑等抗生素药物，同时予以静脉注射抗生素控制。控制感染。而慢性期，通常是因为，急性期行脓肿切排以后，瘘管迁延不愈，所形成的肛瘘。肛瘘在解剖学上包括内口，外口与窦道，一旦形成肛瘘，在临床上避免一次手术损伤的肛管直肠环，绝大多数采用挂线治疗可以达到治愈的效果。

肛瘘在临床上分为简单肛瘘和复杂性肛瘘两种。简单性肛瘘和复杂性肛瘘，又细分为低位肛瘘和高位肛瘘，就叫低位简单肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位简单性肛瘘和高位复杂性肛瘘4种情况。简单肛瘘，只有一个外口和内口。复杂肛瘘则有多个外口和内口。瘘管超过肛提肌以上是高位肛瘘，反之在肛提肌以下为低位肛瘘。肛瘘的诊断需要专业的临床医生进行诊治，才能够下出诊断。简单肛瘘位置浅，瘘道直，手术简单。复杂低位肛瘘，由于内核位置不高，所以手术也不复杂。但高位肛瘘无论是简单的瘘还是复杂瘘，手术相对比较困难。因为瘘管走行的位置比较高，处理不好瘘管和内口就会手术失败，给患者造成巨大痛苦。所以对复杂的低位肛瘘采取立刻手术，重点是保护肛门功能同时治愈的方法。

肛瘘是肛门脓肿发展到一定程度，脓肿破溃之后形成的肛瘘。所以往往肛瘘一般都是在脓肿发展的基础上，更严重的表现形式。肛瘘如果长期不治疗，它就有可能会造成感染，炎症不断反复发作这种感染，有可能会引起癌变。所以想彻底解决肛瘘问题，还是选择手术治疗比较彻底。肛瘘要不做手术，外口一旦封死，脓腔瘘道就会向前继续发展，有的甚至肛瘘围着肛门转了一圈，出现很多的瘘口，等将来做手术的时候，因为它发展的越来越严重，可能涉及到的肌肉也越来越多。如果没有经验，肌肉损伤了，还可能导致肛门的失禁，所以这种病建议早期治疗，病人痛苦小，医生做起来也比较顺手，这样对于患者后面造成的并发症也会减少，患者获得的效益是最大的。

患者肛瘘术后出血需要结扎或者缝扎止血。肛瘘术后出血，首先要区分是出血还是肛门疮面缓慢的渗血，肛瘘手术以后，疮面不像其他地方的伤口是可以完全的去缝合的，因为肛瘘是一种慢性感染性的疾病，如果完全把这个疮面缝合以后里面的坏死组织、脓液是没法做到好的引流的，这样是很容易在感染加重复发的，这样导致术后疮面有滴血、渗血情况，尤其是患者排便时会出现此情况；如果出血，多数是动脉的搏动性的出血，这样的出血是比较快的，通常在手术时就是通过结扎、缝扎以及用电刀、超声刀做电凝，这些情况在术中通常就已经处理完了，如果术后再次出现出血这种情况，通常是什么原因呢？比如患者有严重的便秘，很干硬的大便刺激疮面，然后可以引起出血；另外是患者在手术中，在一种麻醉的状态下，通常血压相对低，这会儿有的动脉血管，是看不到有活动性的出血的，但是在回病房血压回升以后，就会出现出血情况，如果这种搏动性的、活动性的出血，通常还是需要给患者结扎或者缝扎止血的。