膀胱癌恶性程度比较低，分期比较早的患者手术切除后出现转移的几率比较小，约百分之八十的患者不会发生转移，比如低级别的尿路上皮癌。肿瘤恶性程度高分期晚的患者出现转移的几率就比较大了，约百分之四十到五十的患者可出现转移。最常见的转移部位为膀胱周围的淋巴结，比如髂血管淋巴结、闭孔淋巴结、腹腔淋巴结。其次，可以通过血行转移至肺，出现肺的多发转移灶。严重的患者可以出现骨骼的转移，典型的症状可出现骨骼疼痛。

膀胱癌术后复查项目应该结合手术的情况，针对性的进行选择。第一：保留膀胱术后进行膀胱灌注治疗，三个月后复查膀胱镜，明确肿瘤是否复发。第二：改道术后需明确泌尿超声检查，了解有无肾脏的积水进一步了解膀胱容量引流情况，路口有无狭窄等。第三：担心局部复发者进一步明确盆腔ct或者核磁，注意有无干燥肺等远处转移。第四：经尿道的肿瘤电切需要定期的复查膀胱镜。第五：每年需要做一次影像学的检查，比如ct核磁，一般一年需要检查一次。第六：尿的脱落细胞学，看看尿液中是不是还有肿瘤细胞。

膀胱癌的相关检查，除了专科的体格检查、常规化验、血清免疫学检查之外，还包括比较特殊的尿液检查膀胱镜检查影像学检查等等。首先膀胱镜检查是诊断膀胱癌最可靠的方法，活检病理结果是诊断膀胱癌的新标准。第二：尿液检查包括尿常规检查、尿脱落细胞检查和基质蛋白二十二与膀胱肿瘤抗原等，其中尿常规检查可早期发现进下血尿、尿脱落细胞检查有时可以检测到肿瘤细胞。核基质蛋白二十二和膀胱肿瘤抗原作为尿液中膀胱肿瘤的治疗对早期膀胱癌的诊断有一定的辅助作用。第三：影像学检查包括超声、x线、ct和核磁共振检查。其中超声检查广泛应用于膀胱癌的诊断和血尿患者的筛查，ct尿路造影对于评估疾病分期具有不可替代的作用，能够提供更多的信息比如上尿路周围淋巴结和邻近器官情况，如无法进行尿路造影，静脉尿路造影可作为替代检测。核磁共振检查在肿瘤是否浸润基层，以及是否存在周围脏器侵犯等方面优于其他检查。

膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法，必要时行膀胱镜下活检。经腹超声检查可作为膀胱癌的最初筛选，膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。静脉肾盂造影、膀胱造影、ct检查等也可用于膀胱癌的检查。

膀胱癌术后建议按照医生已制定的方案继续做膀胱灌注治疗，如果患者出现血尿、尿痛或其他不适，应暂停灌注，直至不适症状消失再继续。膀胱癌术后两年内为重点观察期，须每半年复查一次膀胱镜。饮食上建议清淡饮食、戒烟、多喝水、保持小便通畅。