平均红细胞血红蛋白的含量，是指每个红细胞里边含有血红蛋白的平均量，以皮克为单位，正常值是27到34皮克，低于27皮克就认为是平均红细胞血红蛋白含量低，临床上常见的是小细胞性的疾病。一般情况下，也是会结合红细胞的体积，以及网织红细胞的计数去做整个的贫血类型的判断。小细胞性贫血最常见的是缺铁性贫血，还有就是遗传性的，遗传病里边的地中海性贫血。地中海性贫血是珠蛋白合成障碍的一种贫血，具有一定的遗传特征，而且有地域性。还有就像慢性的一些炎症性疾病，或者肿瘤性疾病引起的炎性贫血，有的时候也是反映出来是一种小细胞性贫血的表现。当看到了平均红细胞、血红蛋白的含量偏低，同时红细胞的体积也偏小，这个时候就需要考虑上述讲的这几个疾病，就去做铁代谢相关的检查。通过铁代谢的相关检查，一般可以把这三类疾病做一个非常好的鉴别。缺铁性贫血最主要的就是铁蛋白的缺乏，血清铁也缺乏，总铁结合力的能力是增强了，就是缺铁性贫血的表现。当慢性病引起的炎性贫血是不缺铁的，地中海性贫血也是储存铁是不缺的，所以这两个的疾病都是血清铁蛋白是正常，甚至是偏高的水平都可以。也有的时候，地中海性贫血和缺铁性贫血也是可以同时存在的，在慢性病性贫血里边也可以有缺铁的一些表现的情况。这两种类型都是非常特例的类型，就具体情况具体分析。

血清铁偏低实际上就是血液里有缺铁的表现，它是缺铁的非常直接的表现，检测到血液里边铁的含量是偏低的。这里边包括的原因还是很多的，青少年、孕妇对铁的需求量是明显增加的，如果补充的不充分，这样的人群就很容易出现缺铁的问题，甚至到缺铁性贫血。还有存在的胃肠疾病的病人，特别是胃病和十二指肠这样的腹肌有相应的疾病的病人，对铁的吸收能力就明显减低了。还有病人是由于胃大切，切掉了大部分胃部以后，胃的空间变小，也会造成病人对铁的吸收能力减低。还有存在着长期慢性失血的病人，包括女性的月经过多，或者有消化道溃疡、出血的病人，都有可能会由于长期的失血造成铁流失过多。存在这些问题的时候，都需要来检测铁代谢相关的指标。铁代谢相关的指标里边除了血清铁，还有代表储存铁的血清铁蛋白。血清铁蛋白主要是反映细胞内储存的铁的含量。当血清铁降低以后，就会消耗细胞内储存的铁。当储存的铁也消耗干净以后，病人就会出现相应缺铁的非常突出的表现，就是贫血。尤其是在治疗缺铁性贫血的时候，大量的补铁以后，病人的贫血的一些症状，还有血常规的指标会迅速的纠正，但是储存的铁并没有完全改善过来，还需要一段时间把体内的储存铁补上，疾病治疗结束。

总胆红素偏低有可能是由于贫血或营养不良引起的。通常来讲，胆红素是反映人体造血系统，肝脏，胆道相关疾病的一个指标，有意义的往往是胆红素异常升高，需进一步的检查是什么原因，而胆红素偏低一般没有什么大问题，建议定期复查就可以，有时是由于检测误差导致，如果持续地出现胆红素偏低，往往也不是一个单独的指标异常。如有缺铁性贫血，往往患者会出现包括面色苍白，血色素的下降，血清铁蛋白的异常等。对于总胆红素偏低来讲，通常如果没有其他的异常的表现，建议定期检查就可以，适时的复查一次肝功能，看看是不是由于检查本身的错误或误差引起的。如果胆红素偏低由于贫血，主要是针对贫血来进行治疗，如果是营养不良，要改善营养状况，没有特殊的药物来针对胆红素偏低进行治疗。

小儿得了缺铁性贫血可以通过食补来改善，是完全可以治愈。缺铁性贫血是儿童中常见一种疾病。是由于体内的储存铁不足，丢失过多，而导致小细胞低色素性贫血，是最常见营养不良性贫血。较小的婴幼儿如六七个月时就要及时的添加辅食，如鸡蛋黄、猪肝泥、瘦肉泥、菜泥等含铁比较丰富的食物。对于较大儿童的贫血，是偏食，厌食的不良习惯造成。要及时的纠正孩子的偏食，厌食的习惯，多吃富含铁量丰富的食物，多吃新鲜蔬菜水果，尽量做到营养均衡和营养充足。较严重的贫血的儿童，可在食补的基础上加服用铁剂治疗，如右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。应注意与维生素c同时服用，以促进铁的吸收。

小儿缺铁性贫血的症状一般为脸色苍白或发黄，没有血色，头发稀黄，抵抗力较差，易伤风感冒发烧，易出现呼吸道感染，易腹泻及食欲不振，消化功能紊乱，易恶心呕吐，胃酸分泌减低，小肠黏膜功能紊乱，皮肤变黄，不爱活动，易疲劳，易哭闹，智力障碍，记忆力和理解力下降，行为反应迟缓、烦躁不安，情绪不稳定，注意力不集中，生长发育不好等。有的孩子也会出现心率增快、心悸、早搏等心率失常，心前区不适，心脏增大，心肌缺血，心力衰竭等症状。严重的会出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。治疗缺铁性贫血常用药以有机铁剂二维亚铁、三维亚铁为主，包括硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、铁铵锌铜维B1糖浆、富马酸亚铁等药物，同时结合维生素C口服可以促进铁的吸收。