近视分为真近视和假近视。首先对于近视的分辨，要分清是真性近视还是假性近视。1.简单分辨：可以用视力图做视力测试，然后戴上300度望远镜看远处，大约30分钟后摘下眼镜，然后用视力图检查视力，如果视力增强，可能是假性近视，如果视力下降或视力还在，就有可能是真正的近视。2.睫状肌麻痹法：睫状肌麻痹是医院常见的治疗方法。首先，使用药物使睫状肌处于松弛状态，然后进行视力检查和验光。此时验光所得的近视即为真性近视，如果散瞳后，度数减少或消失，则减少或消失的度数即为假性近视。如果出现视物模糊等不适，需要到医院进行验光术，从而能够准确地了解屈光状态。

近视眼手术费用大约再3000-40000元之间。近视眼的手术费受四个因素影响：一、手术的方式，最简单的PRK手术，PRK手术用到的设备很简单，不需用到激光设备，手术费用三四千块钱。准分子激光手术，像LASIK、LASEK，用到激光设备，相对来说费用就会高，达到七八千块钱。全飞秒激光或半飞秒激光用的是进口耗材，半飞秒激光就用两台设备，费用大约再1万五到3万之间。二、医生经验，经验越丰富的医生，手术费用高。三、医用设备，最开始的手术叫眼屈光手术，所用到的是角膜板层刀和显微刀，不用激光，手术几千块钱。除用到激光之外，还需用到全飞秒设备，进口的耗材，费用最高能达到3万。四、地域差异，北京、上海、广州比较发达的城市收费高，全飞秒激光两万五左右，发展稍微慢一点的地区，收费低廉一点，但前后差距不超过五千块钱。

激光手术已经有三四十年的历史，总体来说手术的安全性是比较高的，患者也能获取比较满意的术后结果，达到一个比较完美的术后视力，通常能获得1.0乃至更高的术后视力。但是激光是在人体健康的角膜上做手术，难免会有一些不良的后果，主要的后果和危害表现在以下几个方面，第一就是角膜被切削掉以后，角膜的厚度变得比较薄，不管是切削角膜中央的厚度，还是角膜周边的厚度，整个角膜就会明显得比不切之前薄很多。角膜就变得比较脆弱，当眼睛承受外力打击的时候，角膜就比较容易破碎，比较容易裂。以前有一种激光手术的方式叫做LASIK它是需要在角膜的表面做一个瓣状的角膜瓣，是切出来的一个瓣，跟下面角膜组织相容性和稳定性不是特别好，所以在承受外力打击的时候瓣特别容易掉。所以建议一些做了这种手术的患者，不要去从事一些比如翻滚的动作、蹦极、潜水之类压力特别高的动作，这些是需要注意的。第二，由于切削在角膜表面进行，所以会损伤角膜的一个神经组织。神经组织一旦切伤了以后，就会在分泌泪液的方面出现问题，甚至疼痛感会有一些表现，所以很多病人会觉得以前眼睛就有点干，手术以后就更干了，还有点轻微的疼痛，这都是因为损伤了角膜的神经造成的，所以医生会给一些药来滋润眼睛表面，缓解疼痛。只要合理地按照医生的建议用药，这些症状会随着日子越来越长，会减轻很多。第三点，如果不按照医生的建议合理用药，很多病人也不是绝对的，由于角膜内部切削产生一些瘢痕使角膜变得混浊，角膜就不透明了，有些瘢痕体质的病人是不建议他来做这种手术的。比如可以检测一下平时皮肤在受到外伤之后会不会容易长疤，如果是一个容易长疤的体质，医学上叫做瘢痕体质，那么这种体质的人最好从安全起见是不要来做这个手术，因为这个手术会使你眼睛的角膜里面产生一些瘢痕，最严重地可能会导致角膜混浊乃至失明的这种不良后果。

高度近视发生眼底病变的几率比较高。日常生活中需要定期检查。检查包括：角膜曲率检查，眼底检查，眼压的检查，前房深度检查。1、角膜曲率检查。角膜曲率增加会引起屈光性高度近视，检查还包括角膜地形图检查和眼轴状况。度数越高，眼轴就越长。2、眼底检查。眼底检查是查看是否有视网膜裂孔以及视网膜是否有脱离的危险。3、眼压的检查。检查是否与青光眼有相同的发病机制和眼底表现，因为高度近视会合并为青光眼。4、前房深度检查。常规视力检查和散瞳检影等。

近视眼激光手术，目前的技术比较成熟，以前我们用刀来做这个准分子手术的时候会产生一些并发症，比如患者视力可能会下降，眼睛有偏轴的问题，患者的视力达不到一点零，还会出现过度的散光。近视眼手术使角膜组织变薄，有可能发生圆锥角膜，出现圆锥角膜就是术后并发症。所以我们术前一定要给患者圆锥角膜做一些严格的检查。全飞秒手术不需要制作角膜瓣，因此，术后就不存在眼睛干涩或者移位的情况。到今天不过30年，如果确认他的安全性，有一定的客观因素，中国是最多做近视眼手术的，所以说，在选用做近视眼手术时，一般提倡选择全飞秒手术来做。近视眼手术的治疗原则是不提倡，不鼓励，不宣传，近视眼手术前应该做严格的检查。