拔牙以后拔牙窝的愈合，通常是拔牙窝内有新的血凝块形成。血凝块会吸收周围的组织，不断地引导周围的纤维组织向拔牙窝内生长，这个过程称之为软组织的生长。如果软组织生长顺利，表面的牙龈覆盖良好，可能很快的拔牙窝就封闭了。如果生长不是很顺利，形成了不良的肉芽组织，就是刚才所提到的，在拔牙的窝里面形成了一团肉。这团肉如果没有明显的炎症、疼痛，不出血，只要注意局部的口腔卫生，避免对拔牙窝的刺激，会逐渐的改变、恢复，最终得到良好的愈合。如果有明显的炎症反应，明显的疼痛、出血，有不良的反应，就说明肉芽形成不良，需要找拔牙的医生进行复查，需要二次局麻下对不良的肉芽组织进行局部的清除。清理以后可能在局部放一些诱导拔牙创愈合的药物，重新进行缝合，促进拔牙创更好、更快的愈合。当然，这种毕竟是少数的情况，只要拔牙以后注意口腔卫生，避免咬合对局部的刺激，避免食物残渣进到拔牙窝内，一般炎症发生的概率还是比较小的。炎性的肉芽组织，如果得不到及时的处理，会产生化脓、感染，甚至引起周围的软组织和颌骨的炎症，严重的还会引起局部的骨髓炎、干槽症。所以如果拔牙以后，发现拔牙窝内出现了肉芽组织，在观察3-5天以后，肉芽组织出现明显的疼痛、出血的情况，还是建议大家要及时的回医院找拔牙的医生进行复查，分析肉芽组织形成的是不是正常。不正常的肉芽组织要在局麻下进行良好的清创，清创以后促进正常的、良好的、健康的组织再进行生长和恢复。

临床上确实会出现打麻药以后，拔牙时仍然会出现疼痛、不舒服的感觉，一般出现此种情况，可以给患者追加麻药，可以给患者再打一针。若依然疼，可以追加麻药，当然，有的患者，可能对麻药确实不敏感，可通过增大剂量的方式来达到麻醉效果。总之，现在拔智齿基本上一是通过麻醉，二通过手术方法，尽量采取微创的方式，减少创伤，减少患者术后反应和术中的疼痛感。有的患者可能是比较重度的牙科恐惧症，对打麻药的疼痛都不能耐受，可给患者吸笑气，再注射麻醉。患者的牙科恐惧症非常严重，甚至可以在全麻下治疗。

首先在讨论最里面一颗牙齿烂空了是不是需要拔的时候，要明确的是最里面的这颗牙齿到底是智齿第三磨牙，还是第二磨牙、第一磨牙。通常情况下，如果最里面一颗牙是第三磨牙，也就是所谓的智齿，已经出现了明显的龋坏，已经表现为牙齿烂空了，这种情况的话，大多数牙医是建议要拔除的。因为第三磨牙、智齿，对咬合的作用并不是很关键。而且如果不拔牙的话，要进行复杂的根管治疗、杀神经，去除坏死的神经，进行根管的预备、消毒和充填，这个过程对于第三磨牙来说操作起来十分困难。而且往往最后根管治疗不彻底，容易遗留局部的炎症和疼痛症状。所以对于智齿如果烂空了，治疗的话一是效果不好，治疗难度很大，再一个花费也比较高，所以一般是建议拔牙的。如果最里面这颗牙是第二磨牙或者是第一磨牙，一般是要尽可能保留的，并不是烂空了就一定要拔除。因为第一磨牙和第二磨牙在后牙的咬合中，都占据着十分重要的位置。有的时候虽然牙齿看起来烂空了，但是本身的牙根是可以挽救的，在经过系统的牙体治疗，根管治疗，在牙根完好的情况下，完全可以利用自己的天然牙根进行修复，甚至于进行桩和冠的处理。天然牙根的保留，对于以后发挥咀嚼功能，实现良好的咀嚼是十分重要的。像这种情况下一般不建议随随便便的就拔掉，因为拔牙以后咬合受到很大的影响，为了恢复咀嚼功能，往往还需要再去种植牙或者镶牙。一方面是镶牙和种牙的，效果不一定好，而且花的钱可能会更多。所以可以看出来，在讨论最里面一颗牙烂空了是不是要拔的时候，首先需要明确的是，是智齿还是第一、第二磨牙。第二个当然也取决于烂的程度，如果真的牙根已经破坏了，就只能拔掉了。如果只是表面烂空了，牙根还是完好的，在经过系统治疗以后，这些牙齿是可以保留，可以修复、可以恢复咬合功能的。

牙齿拔除之后是否还会有牙再萌出，首先要看一下这颗牙齿是乳牙还是恒牙，乳牙拔出之后会有恒牙原位萌出，如果说已经替换完成的恒牙，拔除之后就不会再有牙齿萌出。在拔牙之前可以拍摄牙齿的根尖片进行确诊，如果下方有新的牙齿没有萌出的，那么上方的旧牙拔除之后，新牙一般都会正常萌出。如果是已经替换完成的牙齿，下方没有牙胚，这种情况拔除之后就不会再有牙齿长出来，需要及时的进行镶牙，或者是牙齿的间隙维持，以免两侧的牙齿向中间倾斜。

拔牙是不能帮助瘦脸的，脸部主要是由骨骼肌肉组合而成，单纯靠拔牙并不能够达到瘦脸的功效。如果想要瘦脸需要减少皮下脂肪或者改变骨骼，这样才能够达到较好的瘦脸效果。如果想要拔牙，一定要选择正规的医疗机构，同时还需要避开月经期。如果在月经期拔牙可能会导致出血增多的症状出现，同时还有可能会引发感染，因此一定要选择合适的时间拔牙。拔牙之后最好不要着急吃生冷寒凉坚硬的食物，手术当天可以适当吃点流质或半流质食物，多喝水，对身体恢复有一定的帮助。