大脚趾出现胀痛与炎症性疾病和痛风类疾病相关。炎症性疾病一般是和甲沟炎有关，由于足部常常处于温暖、潮湿的环境中，如果有甲床的细菌污染，就容易出现甲沟炎。甲沟炎早期可以应用碘伏、双氧水对伤口进行清洗，并且在局部应用消炎类药膏，并配合口服全身抗生素。脚趾疼痛有时候也和痛风性疾病相关，所谓痛风常常是和血尿酸升高有关。高尿酸血症患者很容易出现各个部位的结石，出现在脚趾上会产生局部的疼痛感。应控制饮食，尤其是蛋白质类食物，要尽可能减少摄入，并且高尿酸血症的患者可以口服控制尿酸的药物。

痛风石就是尿酸在血里面的浓度过高，超过了它的溶解极限，它就沉淀出来了，就形成了痛风石。就好像我们把海水放到盐田里去晒它，那么水分少了，盐的浓度越来越高，这盐就出来了，是一个道理。假如说水分多，盐的浓度低，它就不会沉淀出来，在血里边的痛风石也是这个道理。就是你产生的尿酸太多了，溶解不了了，就形成了痛风石。所以要想解决痛风石的问题，根本就是把尿酸降下来，尿酸降下来，痛风石会慢慢的在溶解，或者说它根本就不产生。

痛风如果得了以后，第一要休息，不要活动的太多。第二，不要热敷，可以冷敷。第三，用药，用药有这几种药，第一类是秋水仙碱；第二类是消炎止疼药，这些药很多，有消炎痛、布洛芬、双氯芬酸；第三类是激素，比如说强的松、泼尼松龙也都可以。但是要记住，用药越早，好得越快。一般在24小时内，有的说48小时内，总之你用药早，它就好得快。所以如果你过去有过痛风，手里要预备一些药，一旦疼赶快吃，可能会好得快。其次，在用药的过程中，如果你不了解，你可能还是要咨询大夫，因为有些药比如说止疼药，它止疼，消炎止疼药很好，但是你要如果有肾脏病，或者是有溃疡，你可能用它就不合适，包括激素，有高血压，有糖尿病的人群可能也不合适。所以如果你是第一次发，应该找大夫，如果你是多次发，你应该掌握这些知识，那么处理起来就可以又快，又避免了副作用。

痛风是由于长期尿酸增高，尿酸形成晶体引起的一种急性关节病，尿酸增高可由尿酸生成过多或尿酸排泄减少所致，也可以既有生成过多，也有排泄减少，两者共同所致。因此，预防痛风可以从减少尿酸生成和增加尿酸排泄这两方面着手。这其中也可以分为非药物治疗和药物治疗。第一方面，非药物治疗方面，要保持理想的体重，减肥，适当的运动。另外在饮食方面，要吃低嘌呤饮食，把嘌呤饮食分成避免摄入的、限制摄入的和鼓励摄入的。避免食用的包括动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁，以及酒；限制食用的包括红肉，牛肉、羊肉、猪肉或者海鲜，还有含果糖和蔗糖的食品，还有酒；鼓励食用的食品，包括脱脂或低脂奶、鸡蛋、新鲜蔬菜，还有就是谷物，比如说粗粮、豆类，还有要多饮水，也可以饮茶、咖啡都可以。每天的饮水量至少不少于两升。第二方面，还有在用药物方面，尽量不用降低尿酸排泄的药物，比如说酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿剂等等。有些药物是可以干扰尿酸的排泄的。如果上述措施无效，因为上述措施我们知道不分时间、地点，对每个人都适用，只要你采用这些措施对降尿酸都有好处。如果经过这样的措施没有效果，那么我们再用药物治疗，药物治疗有两大类，一类是减少尿酸生成的药物，就是别嘌呤醇、。另一类是促进尿酸排泄的药物，苯溴马隆。如果我们选择药物，可能要到风湿科找大夫，让大夫给你找一个比较合适的药。第三方面，因为老年人其他的病也比较多，比如说有高血压的、糖尿病的、肾脏病的、心脏病的，如果把这些病控制好，控制的适当，对预防痛风发作也有帮助。

痛风主要有两种阶段，一个阶段是较容易感受到的突然发作的关节肿胀和疼痛，称为痛风急性发作期。另外的阶段是发作之间的间歇期，每个人的间歇期不同，有人可能间歇几天、几周，有人可能间歇几年都不发作。痛风要根据不同的阶段采取不同的药物治疗。痛风急性发作时，主要口服一些消炎药，但这种消炎药不是常说的抗生素，而是消除无菌性炎症的药物，可以吃一些消炎止疼药，如扶他林、芬必得等。还可以吃秋水仙碱，但它的时效性较强，一定要在发作的72小时之内吃，若时间长了再吃效果会不好。如果这些效果都不好，还可使用激素，可口服也可肌肉注射。有时还可以在关节腔局部注射激素，这叫打封闭。在非急性期，即痛风发作的间歇期，要进行降尿酸的根本治疗，因为痛风主要是因尿酸高引起，所以想彻底的控制痛风发作，一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸药有两大类，一类是促进尿酸排泄，另外一类是减少尿酸生成。促进尿酸排泄主要是苯溴马隆，减少尿酸生成有和别嘌醇，不管是哪种药，主要目的是把尿酸降到安全水平，一般认为是360以下。但若有痛风石的患者要降到300以下，且要持续维持这个水平，同时需要饮食、生活方式的控制等，这样才能达到比较稳定的结果。