胆固醇高是会引起心绞痛的。因为胆固醇是形成动脉内粥样斑块的重要组成物质，胆固醇增高以后可以加重动脉内粥样斑块的形成，造成动脉管腔的狭窄而出现相对应的组织器官的缺血改变。而如果心脏的血管冠状动脉出现了狭窄改变，就会有心肌缺血，就会有心绞痛的发作。所以，对于胆固醇高的患者，一定要积极的降低胆固醇，采取药物治疗配合饮食控制及多增加运动锻炼的方式来降低胆固醇。而且同时也要控制好血压及血糖的情况，尤其对于糖尿病的患者一般都伴有血脂的增高，而且血脂水平会大幅度的增高，更需要严格控制血脂的指标。