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细颗粒物为什么能导致肺癌

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细颗粒物为什么能导致肺癌

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
第一,细颗粒物体积小、体重轻、不易沉淀、行动自如,能在空中悬浮很久,并能飘到很远的地方,因此其身上吸附了大量有毒有害物质可以导致肺癌;二,人们的呼吸系统天然的有着阻挡污染物的能力,那些较大的污染物在经过鼻腔、咽喉时就已经被阻挡,即便是能够进入气管,支气管的脏东西也可以随着气管内纤毛的运动被送出呼吸道,对于微小的颗粒物呼吸系统的屏障就无能为力;三,流行病学的调查发现,城市大气颗粒物中多环芳香烃与居民肺癌的发病率和死亡率有关,多环芳烃进入人体的过程中细颗粒物扮演了顺风车的角色,大气中的大多数多环芳烃吸附在颗粒物的表面尤其是粒径在5微米以下的颗粒物上,也就是说空气中的细颗粒物越多人们接触致癌物多环芳烃机会越多,也就意味着危险性更大。

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目前已成为我国发病率和死亡率均居第1位的恶性肿瘤,并且中国是世界上肺癌患者最多的国家,早期肺癌患者5年生存率可以超过90%,但是如果不能手术的晚期肺癌患者,5年生存率只有5%左右,目前非小细胞肺癌的治疗更加精确,使得非小细胞肺癌术后辅助化疗更加精准,治疗方式更加合理,从而提高了患者的生存率。无论是系统治疗还是局部治疗,肿瘤的分期都是一个关键的因素。目前证据显示,如果是一级患者术后是不需要做辅助化疗。2A期的患者要综合考虑是否给予辅助的全身治疗。对于2B到3A期的患者,如果行完全切除的患者,推荐常规的辅助药物治疗。而对于一期到3A期的患者,完全性切除的患者,术后不常规推荐辅助放疗,但是部分N2的淋巴结阳性的患者可酌情考虑辅助放疗。对于那些存在敏感突变的患者术后可以行靶向治疗。。

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