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呼吸困难是支气管肺炎引起的吗

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呼吸困难是支气管肺炎引起的吗

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
支气管肺炎可以引起呼吸困难,但呼吸困难不一定是支气管肺炎引起的。支气管肺炎的患者,多表现为有咳嗽、咳痰,可以伴有发热、呼吸困难等症状。支气管肺炎的患者需要积极抗感染治疗,改善缺氧,纠正呼吸困难的症状。可以引起呼吸困难的原因比较多,不一定是支气管肺炎引起,常见引起呼吸困难的原因是心肺系统的疾病。呼吸系统的疾病还可以见于气胸、胸腔积液、肺栓塞以及间质性肺炎等等。心血管系统的疾病,如冠心病、风湿性心脏病、肥厚性心肌病、心包积液等,也可以出现呼吸困难。其他,如中毒、血液系统疾病、神经精神性的因素,都可以引起呼吸困难,需要注意鉴别。

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肺气肿喘不上气说明处于急性发作期,需要及时住院治疗。首先,要及时给予低流量吸氧改善缺氧或低氧血症,以及呼吸困难的症状。再就是及时使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇气雾剂或吸入孟鲁司特、特布他林等。同时要给予氨茶碱或多索茶碱,平喘效果比较好,有利于缓解胸闷、气短症状。另外,要给予广谱抗生素治疗,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛或左氧氟沙星控制感染。如果痰多可以使用祛痰药物治疗,如氨溴索、溴己新等。总之,肺气肿喘不上气,主要是控制感染对症治疗。

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