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直肠脱垂大便会出血吗

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直肠脱垂大便会出血吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
直肠脱垂的患者,大便有可能会出血。因为直肠脱垂的主要症状,是肿物自肛门脱出。早期肿物较小,仅在排便时有肿物自肛门脱出,便后自行回缩。随着病情的发展,因肛提肌及肛管括约肌缺乏收缩力,肿物脱出频繁,体积增大,便后需用手托回肛门内。如未能及时复位,脱出的肠管可发生水肿、绞窄甚至坏死的风险,这时候就有可能会出现大便带血。

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直肠脱垂病因主要有以下几点:第一、解剖因素,发育不良的患儿,营养不良的患者,年老衰弱的患者都很容易出现,肛体筋和盆底筋膜的薄弱无力,小孩儿底部弯曲度较小,卧直手术和外伤,损伤肛门周围的肌肉以及神经等因素都可以减弱直肠周围组织,对直肠的固定支持作用,直肠很容易脱垂。第二、腹压增加,如果患者有长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大,慢性咳嗽及排尿困难,曾经多次分娩,经常导致腹内压的增高,推动的直肠向下的突出。第三、其他因素,比如:内痔、直肠息肉经常性的突出、向下牵拉直肠黏膜、诱发粘膜脱垂。

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