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支原体肺炎有鼻涕吗

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支原体肺炎有鼻涕吗

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师
支原体肺炎患者不会有鼻涕的产生,鼻涕的出现意味上呼吸道感染出现,而支原体对于肺部的影响不会影响到上呼吸道。其症状主要是表现为疲乏、肌肉酸痛以及发热,主要是以低热为主,有些身体特别虚弱的患者会出现高热,患者有干咳、少痰、头痛、咽喉痛,甚至胸部疼痛等。有些患者会伴有淋巴结的肿大、皮疹的出现等,对于支原体肺炎应该早发现、早治疗。因为支原体肺炎出现本身虽然较其他肺炎的症状偏轻,但是对于肺脏的损伤仍然存在,导致肺脏出现纤维化。应用的抗生素,主要是选择红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物,在医生的指导下来进行应用。

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第一、病史,幼年时可能曾患麻疹百日咳后,支气管肺炎和反复支气管肺部感染史,有反复慢性咳嗽,咳脓痰,咯血史。第二、临床表现,呼吸道急性发作时,浓样痰明显增多,典型的痰液分为四层,上层泡沫,中层为粘液,下层为脓性物,底层为坏死组织沉淀物,如有艳阳菌感染,痰有臭味儿,反复咯血约占57%到75%。第三、体征,早期轻度支气管扩张者,可无异常体征,病变反复感染后,由于病变位置固定,重复体检时,肺部湿罗音部位不变,有时可闻及哮鸣音,常常伴有杵状指。第四、胸部x线检查,早起轻症患者胸部x线平片,显示一侧或两侧下肺纹理局部增多,增粗,排列紊乱,典型病例可见不规则的环状透亮阴影,或者是延气管卷发状阴影,感染时阴影内可出现阴影。第五、胸部ct,可表现为管壁增厚的柱状扩张,或者生成铲除的囊样改变。

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