朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
目前尚无准确预测预后的指标,但通常认为男性比女性预后要好,发病年龄晚者叫较发病年龄早者预后要好,起病时关节受累数多,或者有跖趾关节受累,和病程中累及关节数大于二十个的预后差。此外,患者的受教育程度也于预后有关,提示类风湿关节炎严重程度及预后较差的因素,包括关节持续性肿胀,高低度抗体伴发贫血,类风湿结节,血管炎,神经病变或有其他关节外表现者。有严重的全身症状和关节外表现的预后不良,短期激素治疗症状难以控制或者是激素维持剂量不能减至10毫克每天以下的预后较差。