禚洪庆
山东省立医院
副主任医师
肺癌术后多久化疗要视情况而定。肺癌病人手术后Ib期患者，如有复发和转移的高危因素，一定要做化疗。II期、IIa期以后到IIIa期，甚至IIIb期的病人，一定要做术后辅助化疗。做化疗最好时机一般是在术后4个周期内尽早开始化疗较好。但有些病人可能因为客观原因，不能在4个周内进行化疗，那酌情延长也可以。比如有些患者营养状况、心肺功能或者肝肾功能不好，可能就会延长术后化疗的时间，等营养状况恢复到轻度或中度情况再开始化疗，这种情况大概需要延长两周时间。另外肝肾功能不好的病人，如肝功能不全、转氨酶高于正常值的两倍就不能做化疗，这时要口服药物或口服保肝食品，等到转氨酶恢复到正常时再进行化疗。如转氨酶在正常值的两倍以下，这时不会影响化疗。如肾功能不全病人肌酐清除率在30以下，基本上不能做化疗，这时要等肾功能恢复后，最好是能恢复到每分钟50毫升以上，就可做常规的正常化疗。
.jpg)
