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老年人心肌梗死为什么容易误诊会漏诊

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老年人心肌梗死为什么容易误诊会漏诊

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
老年人心肌梗死临床上有时候出现漏诊和误诊的比较多,现在诊断条件好了出现这种情况的慢慢在减少乐,其实在漏诊和误诊的原因主要是在于老年人动脉硬化比较明显,老年人的血管容易是多支病变所以心电图向量抵消之后,心电图就不会表现出来,没经验的大夫可能不去检查,所以容易漏诊。

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胸痛区别于心绞痛主要是时间长,大概3-5分钟以上,超过半个小时,含服硝酸甘油不易缓解,性质较心绞痛更为剧烈,部位比心绞痛更广泛,可以向肩背部、上肢,尤其是左上肢、颈部、上腹部放射。有一些心肌梗死会伴随着心衰、心律失常相关的症状,比如呼吸困难、心慌、晕厥、乏力、心悸、抽搐等。心肌梗死诱因一般是用力排便、吸烟、紧张、寒冷刺激、过劳、饱餐、饮酒、情绪波动等。

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