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支气管镜下球囊扩张术的优缺点

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支气管镜下球囊扩张术的优缺点

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
支气管镜下球囊扩张术的优点:第一、治疗效果确切,支气管球囊扩张是将支气管镜伸到狭窄段再加压进行高压的球囊扩张,它能快速打开气道,缓解患者呼吸困难的症状,因此治疗效果比较确切;第二、微创,支气管镜下球囊扩张不需要开胸,通过内镜微创的介入治疗就可达到明显缓解气道狭窄的目的。支气管镜下球囊扩张的缺点在于:需要反复治疗,因为球囊扩张后气道狭窄可能会在短时间又回缩,所以需要反复的治疗才能达到扩张的效果。

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肺气肿喘不上气说明处于急性发作期,需要及时住院治疗。首先,要及时给予低流量吸氧改善缺氧或低氧血症,以及呼吸困难的症状。再就是及时使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇气雾剂或吸入孟鲁司特、特布他林等。同时要给予氨茶碱或多索茶碱,平喘效果比较好,有利于缓解胸闷、气短症状。另外,要给予广谱抗生素治疗,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛或左氧氟沙星控制感染。如果痰多可以使用祛痰药物治疗,如氨溴索、溴己新等。总之,肺气肿喘不上气,主要是控制感染对症治疗。

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