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慢性支气管炎几大症状

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慢性支气管炎几大症状

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
慢性支气管炎是东北地区常见的疾病,该疾病起病缓慢,病程比较长,反复急性发作而使病情加重,主要的症状为咳嗽、咳痰,伴或不伴有喘息,急性加重是指咳嗽、咳痰、喘息等症状明显加重或突然加重。咳嗽一般是晨间咳嗽为主,睡眠时可有阵发性咳嗽。咳痰一般为白色黏痰或泡沫样痰,晨起起床后或体位变化之后痰量明显增多。喘息明显者常合并喘息性支气管炎,部分患者可以合并哮喘,一般是在活动之后症状明显加重。本病早期无特异性体征,急性发作期可在背部或者双肺听到干湿啰音,咳嗽之后啰音可以减少或者消失。如果合并哮喘可以闻及广泛的哮鸣音,并且伴有呼气时相明显延长。

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肺气肿喘不上气说明处于急性发作期,需要及时住院治疗。首先,要及时给予低流量吸氧改善缺氧或低氧血症,以及呼吸困难的症状。再就是及时使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇气雾剂或吸入孟鲁司特、特布他林等。同时要给予氨茶碱或多索茶碱,平喘效果比较好,有利于缓解胸闷、气短症状。另外,要给予广谱抗生素治疗,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛或左氧氟沙星控制感染。如果痰多可以使用祛痰药物治疗,如氨溴索、溴己新等。总之,肺气肿喘不上气,主要是控制感染对症治疗。

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