十二指肠球溃疡和胃溃疡的区别主要有以下几点：第一、发生的部位不同，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部，胃溃疡最多见于胃窦。第二、发生的机制不同，十二指肠球溃疡可能更主要是因为胃酸，胃溃疡除了有胃酸攻击因子以外，防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因。第三、症状不同，十二指肠球溃疡以夜间痛、空腹痛更常见，胃溃疡可以是两餐之间出现。第四、预后不同，胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但是胃溃疡如果没有很好地治疗，反复出现这种炎症，胃溃疡有癌变的可能性。