儿童急性呼吸衰竭症状观察要点如下：
1、中枢性呼吸衰竭：各种原因损害脑呼吸中枢功能，出现呼吸节律变化，出现陈-呼吸、视频呼吸等。
2、外周性呼吸功能变化：患儿呼吸困难，三凹症，双肺呼吸音下降，呼吸迅速，有鼻翼还出现肌肉震颤、肢体内旋。患儿肢体温度下降，嘴唇发红，眼睑和结膜水肿。