自发性食管破裂主要见于严重呕吐或食管狭窄、食管网、食管肿瘤、贲门失弛缓症、门脉高压症合并断流等原食管疾病患者。自发性食管破裂是指健康人食管的突然破裂。大部分破裂发生在饮酒和呕吐后，整个食管壁层破裂，故为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关，称为食管穿孔。