乙型肝炎相关性肾炎的病理改变以膜性肾病为特征。膜增生性肾小球肾炎是一种常见的病理改变。其他病理类型为罕见的非典型膜性肾病。乙型肝炎相关性肾炎模型肾病的病理特点与原发性模型肾病不同。非典型膜性肾病常伴有一定程度的系膜增生。目前认为，只有当病理表现为膜性肾病或膜增生性肾小球肾炎而不是其他病理类型时，才能对乙型肝炎病毒相关性肾炎作出诊断。