卵巢巧克力囊肿破裂的患者常有痛经史，突发下腹剧痛，初起于患侧，随后扩散到整个下腹部，可伴有恶心、呕吐、便意感，多有发热，一般情况良好，无休克征象。腹肌紧张，有广泛压痛和反跳痛，无移动性浊音，附件区可触及固定包块，有压痛。后穹隆可抽出咖啡色或深褐色液体。