慢性阻塞性肺疾病
发布时间：2020-11-2053934次浏览
1.症状主要为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难，有危险因素接触史。
2.诊断COPD的金标准是肺功能测定指标，诊断COPD的必备条件是存在不完全可逆性气流受限。用力肺活量（FVC）是指深吸气至肺总量后以最大力量、最快速度所能呼出的全部气量。FEV1表示第一秒用力呼气容积。正常人3秒内可将肺活量全部呼出，每秒呼出量约占总肺活量的83％、96％、99％。用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70％可确定为不完全可逆性气流受限。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限、并且不能完全可逆时，则能诊断COPD。
3.并发感染时痰涂片可见大量中性粒细胞，痰培养可检出各种病原菌，常见者为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、肺炎克雷白杆菌等。
4.COPD早期X线胸片可无明显变化。随着病情发展出现肺纹理增多、紊乱等非特征性改变；主要X线征为肺过度充气：肺容积增大，胸腔前后径增长，肋骨走向变平，肺野透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长，肺门血管纹理呈残根状，肺野外周血管纹理纤细稀少等，有时可见肺大疱形成。并发肺动脉高压和肺源性心脏病时，除右心增大的X线征外，还可有肺动脉圆锥膨隆，肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等。
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慢阻肺该如何预防
慢阻肺从以下几个方面来进行预防：首先，戒烟是预防慢阻肺最重要的手段。建议日常养成良好的生活习惯和饮食习惯，不抽烟、不喝酒，避免长期熬夜，平时饮食注意营养均衡，多吃一些富含维生素和优质蛋白的食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，能够帮助提高身体抵抗力和免疫力。其次，要避免长期暴露在污染性高的环境中，不吸二手烟。加强体育锻炼，提高身体抵抗疾病的能力，有助于预防慢阻肺。如果出现慢阻肺疾病症状，要及时去医院进行治疗，防止出现各种并发症。
慢阻肺早期能治好吗
大家都知道慢阻肺这是一种严重的呼吸道疾病，这种慢性疾病会长期犯病，对患者的生命健康带来一定的威胁，慢阻肺的治疗很难，一些患者长期治疗还是会反复发病，所以很多人都认为这种疾病治不好了，那么我们现在来了解一下慢阻肺早期是否能治好。
慢阻肺会肺气肿吗
慢阻肺可以合并肺气肿，但是不会发展为肺气肿。因为肺气肿是一种病理性的状态，指的是肺组织弹性减退，出现过度膨胀，导致含气量增多的一种病理状态，在胸片或者肺部ct上多表现出肺透亮度增加的改变。慢阻肺则是一种疾病，是以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病，慢阻肺可以由多种疾病所引起，比如慢性支气管炎，同样也可以由肺气肿所导致。所以很多慢阻肺病人，都合并有肺气肿的病理状态存在，但也有很多慢阻肺并不会出现明显的肺气肿改变，比如轻度的慢阻肺，病人大多数就没有肺气肿的改变。因此，从临床特征上来讲，慢阻肺与肺气肿，两者密切相关，但两者并不等同。慢阻肺，既可以出现肺气肿，也可以不出现肺气肿。
慢阻肺使用呼吸机好吗
慢阻肺病人使用呼吸机好不好，要根据病人的具体情况来看，并不是所有的病人都需要使用呼吸机治疗，也不是所有的病人使用呼吸机治疗就一定有效。简单的说，就是慢阻肺病人是否需要使用呼吸机和如何使用呼吸机，要根据病情来进行相应的选择，尤其是时机上的选择，特别重要。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的检测，往往有慢性支气管炎和肺气肿发展而来，而这个过程相对比较长，且在每个人的身上表现并不完全一样，对轻症的慢阻肺病，一般并不需要使用呼吸机治疗。因为使用药物治疗完全可以缓解和控制临床症状，达到临床治愈的目标。对严重缺氧的慢阻肺病人，特别是使用吸氧治疗效果不理想时，就需要可以呼吸机治疗，包括慢阻肺并发了一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭时。这时候使用呼吸机，不但可以纠正缺氧和解除二氧化碳潴留的状态，同时也可以使病人本身的呼吸肌得到一定程度的休息，并且阻断因缺氧和二氧化碳升高对人体的极度危害。当然也有一些因慢阻肺而引起的慢性呼吸衰竭，病人也可以使用家庭呼吸机维持治疗，效果比单纯的吸氧要更好。
慢阻肺如何煅炼
慢阻肺锻炼对于慢阻肺患者而言，也是一剂“良药”。运动锻炼能改善慢阻肺患者的运动能力。进行运动锻炼后，患者呼吸困难和生存质量也能得到改善。但另一方面，运动受限是慢阻肺的特征之一，很多慢阻肺患者经常因为“气短”、“无力”等原因而难以坚持运动，由此进入“越不运动病情越重，病情越重，越难坚持运动”的恶性循环。因此，如何克服自身障碍，坚持运动成为慢阻肺患者康复治疗的必修课。慢阻肺患者根据患者肺功能的分级，有不同的锻炼方法。如轻度、中度的患者，行走不受影响，可以练一些八段锦、太极拳相关的锻炼。如果重度慢肺阻患者，只能在轮椅或者床上，我们建议他做一些缩唇呼吸、腹式呼吸等相关运动。一定要让患者动起来，这样对患者的恢复有很好的作用。
慢阻肺是呼气困难怎么办
慢阻肺引起呼吸困难，通常来说是由于是细支气管痉挛或者狭窄，或者是由于急性感染引起的疾病的突然加重。这种情况的话，如果手边有一些扩张支气管的药物，比如说像一些糖皮质激素或者是长效的β受体激动剂，那么可以先吸入这些药物，就可以明显的改善这种呼吸困难症状。那么如果没有药物的话，可以通过中医的按摩，比如说像定喘穴和肺腧穴，膻中穴等等，都是可以在一定程度上缓解呼吸困难的，但是如果通过简单的治疗还是无法缓解呼吸困难，应当及时去就医。
慢阻肺的早期症状有哪些
慢阻肺是一种死亡率比较高的肺部疾病，一旦发病，很难治愈。因此，大家要多多了解关于慢阻肺的早期症状，知道了疾病开始的表现，我们就可以及时发现疾病，尽早进行治疗。
慢阻肺主要的临床表现
慢阻肺的存在和长时间的抽烟也有一定的关系，一旦在出现之后就会导致各种不一样的临床表现，譬如可能会出现慢性咳嗽，也会导致呼吸困难，甚至也可能会出现胸部发闷，一旦在进入到晚期时，也同样会出现其他的一系列症状，这就需要引起重视。
慢性阻塞性肺疾病的治疗方法有哪些
首先是戒烟，在戒烟之后，可大大减轻出现的咳嗽、咳痰之症。而慢阻肺病人在秋冬季会出现急性加重现象，要积极就医，可以使用抗生素、祛痰药剂、康复训练等治疗;但是必须规范性治疗，可大大减轻出现的咳嗽现象。
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慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺的病因与有害颗粒的吸入有关。常见的病因有吸烟。烟草产生的烟雾吸入会直接损伤患者的呼吸道和粘膜，引起慢阻肺。跟患者的职业、工作环境有关系。比如粉尘操作的病人，没有做好适当的防护，导致有颗粒的吸入；一些家庭妇女长期使用生物燃料，吸入大量的烟雾等。所以慢阻肺的预防：避免烟草吸入或者避免二手烟的吸入。有职业因素的患者一定要做好工作的职业防护；生活中避免使用生物燃料，改用新型的一些燃料；做饭期间要注意口罩和油烟机的使用。
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慢阻肺如何检查
慢阻肺是不可逆的气流阻塞性疾病。慢阻肺的检查有以下几个方面：肺功能的检查、影像学的检查、抽血化验检查。通过肺功能检查确诊患者确实有不可逆的气流阻塞，并且通过肺功能检查给慢阻肺分级，所以肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。影像学的检查。通过影像学的检查来筛查除外支气管扩张、肺癌等其他疾病的可能性，包括胸片或者是CT。抽血化验。如血气分析、生化检查等，观察患者的缺氧程度，对肝肾功能造成的影响，需不需要早期的干预等综合性的评估。
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慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下，慢阻肺患者的起病都比较隐匿，所以，在慢阻肺疾病早期的时候，患者可能并没有一些明显的症状，或者是特异性的临床症状，有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气，或者是其他反复接触粉尘工作的人群，当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候，尤其是有的人到了冬天，就会出现咳嗽加重的表现，在夏天咳嗽症状，就会缓解或者减轻；有的患者可能是常年性的轻度，甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候，再结合曾经有过有毒气体，或者是颗粒的接触史，就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难，在活动以后出现气短喘息的时候，就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
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慢阻肺患者平时注意事项
对于患有慢阻肺的病人来说，应该要注意戒烟。另外，慢阻肺的患者应该进行适当的锻炼，因为如果患者能够经常进行锻炼，不但可以增加身体的力量，还可以增加机体的免疫功能。再有就是患有慢性阻塞性肺病的病人，一定要注意避免出现着凉感冒的情况。在冬季来临之前，如果患者的条件允许，可以打流感疫苗，或者是肺炎疫苗。除此之外，患者也可以适当地进行中药调理，能够帮助提高身体的抵抗力。对于患有慢性阻塞性肺病的病人来说，家里面尽量要注意保持空气的新鲜，也要注意保持空气的流通。如果患者有条件，家里可以安装空气净化器，家里面的陈设，要力求简单一点，不要铺地毯，不要有过多的家具，要注意保持空气相对的洁净，注意不要有特殊的味道。
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慢阻肺发烧怎么办
慢阻肺发烧常常是由于慢性阻塞性肺疾病的急性加重，伴有呼吸道的感染导致的。这个时候的治疗主要针对感染治疗。还有一些慢阻肺的病人发烧，是由于病毒感染导致的，比如说流感病毒。这个时候常常选择中药治疗，或者相应特殊的，特异性的抗病毒药物来治疗。
如何鉴别慢阻肺急性加重
慢阻肺急性加重会导致肺功能进行性下降，使疾病进展加快并增加患者死亡风险。可以说，慢阻肺的每一次急性加重对于患者来说都是一次“难过的坎儿”，所以及早识别慢阻肺急性加重并与其它相似疾病加以鉴别，对于慢阻肺患者格外重要。
