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胆囊癌的治疗方法

发布时间:2020-12-1026911次浏览

胆囊癌是一种常见的癌症,这种疾病要是出现症状表现不及时的治疗,对患者的病情是极为不利的,胆囊癌的治疗怎么好呢?提醒我们现在的医学技术发展很快,像微创疗法,不仅见效快,而且不会给我们的患者带来任何的危害。

胆囊癌能在手术前确诊者极少,多数在手术时或切除的胆囊标本做病理检查时发现。近些年来,“B”型超声波检查的广泛应用,在为疑有胆囊疾病的病人作检查或进行健康普查时可发现胆囊癌,其图像为胆囊壁有弥漫性不规则低回声增厚区,胆囊内有实质光团,但无回声影。CT检查能发现胆囊内或胆囊壁上有软组织肿块阴影,胆囊壁有钙化,并能显示胆囊癌的扩散范围。胆囊癌的治疗怎么好呢?注意饮食和微创疗法的结合使用一定能取得好的疗效。普外科周联明并发症有胆囊感染积脓、穿孔,以及肝脓肿膈下脓肿、胰腺炎、门静脉血栓形成肠梗阻、胃肠道与腹腔内出血等,也可与附近胃肠道形成瘘管,胆囊癌的治疗怎么好难于在早期发现癌种,故切除率低,其中根治性者更少。手术方式分三种类型。

第一种在为胆囊结石或急性胆囊炎作胆囊切除手术后,从病理切片意外发现胆囊癌,其病变限于胆囊壁,极大多数学者主张不必再作扩大根治手术,因不能改变其生存率和预后。

第二种为手术中明确诊断为胆囊癌而尚能切除者。胆囊癌的治疗怎么好可考虑切除胆囊术及其周围肝组织,并清除胆囊淋巴引流区和肝十二指肠韧带淋巴脂肪组织,也有主张作肝右前叶和左肝内叶切除者。

第三种是癌肿已扩散至胆管并有多数肝内转移灶,已不能手术根治,尚可做姑息性手术,以减轻病人的症状,如梗阻性黄疸作胆管外引流术以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻时作胃空肠吻合等。放疗和化疗极少有效。胆囊癌的预后不良,胆囊癌的治疗怎么好总的5年内生存率低于百分之一,极大多数病人死于确诊后的1年内。即使是胆囊癌切除后的偶然发现长期存活者也相当少。如为胆囊原位癌,胆囊切除术后5年生存率约为百分之十到二十。

总之,对于胆囊癌的治疗怎么好,单纯的治疗很难取得理想的效果,通过饮食和各方面的合理的应用,对我们的患者的病情是很有利的。

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胆囊癌患者术后的饮食注意事项
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早期的胆囊癌可以治愈,治愈的唯一方法就是手术。一方面是做胆囊的根治术就是切除胆囊,同时要切除附属的一些脏器,包括胆管、肝叶等。目前统计数据显示,早期胆囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通过手术治疗以后在五年到十年内有复发还可以再次手术,这样依旧能够提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期,即便是部分能够接受手术的患者存活率都非常低,并且没有很好的放疗、化疗的方案。
胆囊癌手术后的注意事项
胆囊癌手术后一般分三个层面,对病人进行规劝的一些注意事项。第一、在胆囊术后早期,主要是自身恢复,要求尽可能的休息、逐渐的运动,比如说下床活动,预防血栓、饮食逐渐的恢复、从清流食、流食、半流食、少食多餐、逐渐过渡到软食、普食、运动的过度,这是第一个层面的恢复。第二、随访,配合医生进行疾病的复发转移的预防、并发症的预出血、梗阻预防。第三、针对手术以后,包括这个病理结果出现以后,甚至包括这个分子病理结果出来以后,进行药物筛查,能不能筛选出可能的化疗药物、分子靶向药物,给病人提供必要的辅助性的化疗、靶向治疗、或者在手术中如果说是有明确的残留,进行泰嘉或银嘉的标记,进行术后的放疗这些措施,整体治疗来尝试性的提高,患者整体的治愈水平。所以说对于胆囊癌术后,要从三个层面,自我的恢复性的治疗、病人的配合性的随访、预防他的转移复发的治疗、以及病人术后可能的筛选出的药物化疗或者靶向治疗、放疗、这三个层面。
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如何预防胆囊癌
胆囊结石的患者应该定期去医院就诊,需要根据医生的建议,酌情在疾病的早期,进行胆囊切除术,避免以后胆囊癌的发生。患有胆囊结石的患者,由于出现长期的疼痛,或者是慢性炎症的刺激,或者是伴有糖尿病,都可以作为诱发胆囊癌的高危因素。并不是所有的胆囊结石患者,都容易得胆囊癌,只是一部分有症状的患者,或者是长期出现慢性炎症刺激的病人,才容易患上胆囊癌。除此之外,如果胆囊结石的患病年龄,超过十年以上的时间,也容易患上胆囊癌。
胆囊癌术后注意什么
胆囊癌手术后的注意事项,根据做的手术大小有几类。一期胆囊癌,可能单纯做腹腔镜胆囊切除就足够。这部分病人没有特别需要注意的事项。二期、三期的病人,往往可能合并有小部分的肝脏切除和肝门部淋巴结的清扫。这部分病人也没有特别需要注意的事项。因为它不涉及到消化道的重建。还有一部分病人,他涉及到消化道的重建。这个时候,把胆总管切掉了,把肠子和胆总管接起来。甚至还有一部分病人的手术非常大,做了联合肝脏,右半肝的切除,联合十二指肠、胃、胰腺都也做了切除。这部分病人的注意事项,实际上就是需要术后注意饮食。手术后要早期下地活动,促进肠道功能的恢复,尽量避免吻合口瘘。饮食上要早吸进流食,在恢复好以后要进高脂饮食。因为这部分病人涉及到胆道和肠道的对接,往往会出现反流性胆管炎。
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胆囊癌手术后注意什么
如果在患者进行手术治疗的过程当中,就可以明确地诊断为胆囊癌,那就需要注意进行手术治疗的方式。一般情况下,如果对于患者的手术治疗方式,直接是按照胆囊癌的根治术方式来进行,那么胆囊癌患者在手术后,主要需要注意的是,会不会出现术后的出血、感染情况,以及腹腔是否能够进行通畅引流,会不会形成局部的积液、短期的并发症,以及在患者手术后的后期,会不会出现转移,或者是局部是否会出现复发等现象。如果患者在做完手术以后,诊断为意外胆囊癌,在胆囊癌患者,进行第一次手术治疗的过程当中,进行单纯切除胆囊的手术,可能就会没有良好的治疗效果。如果是在胆囊癌患者的身体情况允许的条件下,就应该积极地给患者尽快进行根治性的手术治疗。
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胆囊癌是怎么引起的
胆囊癌最重要的原因就是胆囊结石。长期的胆囊结石、胆囊的慢性炎症,是全世界胆囊癌最重要的原因。其他原因,比如说有些胆囊的腺肌症,胆囊癌本身的慢性病变,所以说那些胆囊结石的病人拖久了以后,容易发生胆囊癌。
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胆囊癌肝转移怎么办
胆囊癌是最容易发生肝转移的,胆囊就长在肝脏的上面。脏面的下方附着着,所以得了胆囊癌的话,很容易发生肝转移。治疗胆囊癌的话,不仅仅是切除胆囊,而且连一部分肝脏,包括可能涉及的淋巴结要一并切除。所以胆囊癌是一个治疗范围比较大的治疗。