摘要：本例患者为51岁女性，于一个月前体检发现宫颈赘生物，无月经改变、腹痛、腹胀等不良症状，今为进一步治疗来我院就诊。经妇科检查、阴道彩超检查，确诊为纳氏囊肿。经手术治疗和术后药物护理，术后恢复良好，病情基本痊愈，予以出院。

【基本信息】女、51岁

【疾病类型】纳氏囊肿

【就诊医院】济南市中西医结合医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】手术治疗：行宫颈赘生物切除术，药物治疗：生血宝合剂+活血止痛胶囊+妇肤康喷雾剂+致康胶囊

【治疗周期】住院治疗4天，一个月后进行复查

【治疗效果】宫颈赘生物消失，无不适症状，术后恢复良好，病情基本痊愈

一、初次面诊

今天，我接诊了一位51岁的女性患者，该患者神志清楚，精神良好，待患者入座，我询问起她的病情。经了解我得知，该患者于一个月前体检时，发现了宫颈赘生物，患者无月经改变，无腹痛、腹胀、肛门坠胀等不适症状，今为进一步治疗来到我院。

我为其进行了妇科检查，发现其宫颈肥大、光滑，宫颈口见一大小约为1.5*2cm赘生物，触之无出血，似见蒂根部位于宫颈管内，宫体、附件正常，子宫颈未有局部损伤和慢性炎症性变。综合患者病症及检查结果，我初步怀疑患者为纳氏囊肿。

我又询问了患者一些日常情况，得知该患者月经规律，量中，色红，轻度疼痛，有一次顺产史，平时没有出现过炎症，未出现其他妇科疾病。根据患者的描述，可基本排除由子宫颈局部损伤或子宫颈慢性炎症导致的纳氏囊肿。在子宫颈正常的生理性变化过程中，主要为内鳞状上皮取代柱状上皮，新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管，可将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿，所以该患者应该为宫颈生理变化形成的纳氏囊肿。我向患者说明了此情况，最终门诊初步以纳氏囊肿将患者收入院。

图一、妇科检查：宫颈口见一大小约为1.5*2cm赘生物

二、治疗经过

纳氏囊肿与宫颈息肉相似，但宫颈息肉常表现为粉红色质软赘生物，常立在宫颈上，且多表现为出血。随后我安排患者完善了阴道彩超检查，结果显示宫颈见囊性回声，性状为囊泡状，壁薄，液清。通过妇科检查及阴道彩超检查表现出的赘生物特征，可以排除宫颈息肉的可能，再次确诊为纳氏囊肿。

我与患者进行了沟通，经患者同意，我为其进行了宫颈赘生物切除术，手术比较顺利，术中出血较少。手术结束后，我为患者应用生血宝合剂，以达到补血的效果。患者自述术后疼痛，为了活血止痛，我为患者应用活血止痛胶囊，并辅助使用妇肤康喷雾剂。除此之外，我还为患者应用致康胶囊，可以起到化瘀、生肌、定痛的效果，促进患者术后恢复。在此期间，我每日前往病房查床，与患者进行愉快地交流，看到患者日渐好转，我也感到非常高兴。

三、治疗效果

经过4天的住院治疗，我再次前往病房，患者查体正常，宫颈赘生物消失，术后恢复良好。患者自述下腹部无明显疼痛，阴道极少量出血，色暗红，无血块，无异味，患者目前精神良好，食欲、睡眠正常，两便如常，患者的病情已基本痊愈。患者对我表达了感谢并办理了出院手续，我叮嘱她一个月后来院复查。一个月后，患者来院复查，手术切口已恢复，同时各项检查结果无异常，患者已痊愈。

四、注意事项

经过积极的治疗，患者已基本痊愈，对此，我感到欣慰与开心，为了患者更好的恢复，在出院时，我特意为其书写了一些注意事项：

1.全休4周，盆浴4周，禁止性生活，避免重体力劳动，如出现发热、阴道大量出血、脓性分泌物、腹痛等不适症状，应立即就诊。如有腹部轻微疼痛及少量血性分泌物属于正常现象。

2.饮食上，患者需保证营养摄入均衡，饮食应荤素搭配合理，多摄入新鲜的蔬菜、水果，尽量避免食用辛辣刺激的食物，应避免吸烟、饮酒。

3.日常应养成良好的卫生习惯，每日用流动清水清洗会阴部，勤换内衣、内裤，内裤建议选择纯棉质地。适量运动，增强身体抵抗力。

五、个人感悟

纳氏囊肿是宫颈腺管口狭窄或阻塞导致膜体分泌物引流受阻、潴留而形成的囊肿，其多为生理性变化，也可因慢性炎症、损伤所致，一般无症状，妇科检查时才会发现。纳氏囊肿的治疗方法一般为手术治疗、药物治疗、物理治疗，其预后良好，不会影响人的正常寿命。日常生活中，注意个人清洁卫生，积极锻炼，做好避孕工作，定期做妇科检查，都可在一定程度上预防该疾病。患者表示比较幸运的是自己平时比较注重体检，在体检中及时发现了该病症，并进行了及时治疗，日后出现也不适也会及时就医。