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葡萄胎诊断治疗方法

发布时间:2020-12-1025926次浏览

葡萄胎诊断治疗有哪些你了解吗?葡萄胎还给葡萄胎患者的生命安全造成一定的威胁。因此,做好葡萄胎的预防工作是非常有必要的。那么,面对葡萄胎我们应该怎么诊断的治疗呢?专家会给大家详细的介绍。

葡萄胎的鉴别诊断方法

1、流产:葡萄胎患者虽亦常表现流产现象,但其子宫往往大于同期的妊娠;且妊娠试验阳性,滴定度较高,故不难鉴别。但葡萄胎患者的子宫亦有不特别增大者或当其早期,则往往易与先兆流产混淆。然阳性妊娠试验滴定度在葡萄胎终较高于先兆流产。B超检查即可分辨。

2、羊水过多症:多发生在妊娠晚季期,急性羊水过多症或可发生在妊娠中季期,可出现呼吸困难,无阴道流血。而葡萄胎鲜有呼吸困难,但有反复阴道流血。B超检查可各自查出自己的特征,不难鉴别。

3、子宫体肌瘤全并妊娠:子宫肌瘤在孕前查出者,不难鉴别。肌瘤合并妊娠一般无阴道流血。双合诊时有可能查到肌瘤存在宫体某部分。B超检查可以鉴别。

4、双胎妊娠:单卵双胎并有羊水过多及先兆流产时坏蛋葡萄胎鉴别最为困难。不但临床表现二者极相似,妊娠试验滴定度亦高于正常,常导致误诊。双胎妊娠一般无阴道流血,而葡萄胎常有,超声检查可确诊。

葡萄胎想要治好,主要有以下几种处理原则:

1、清除子宫腔内容物

葡萄胎一旦确诊应迅速清除子宫腔内容物。一般采用吸刮术,大号吸管吸出子宫腔内容物,待子宫缩小后再慎重刮宫,并将刮出物送病理检查,取材应选较小的靠近宫壁的葡萄状组织送检。

2、子宫切除术

年龄在40岁以下病人无再生育要求、子宫增大迅速,可行子宫切除术。

3、黄素化囊肿

黄素囊肿随HCG水平的下降可自行消退,一般不需处理。如黄素化囊肿扭转且卵巢血运发生障碍应手术切除一侧卵巢。

4、预防性化疗

具有高危因素和随访有困难的葡萄胎患者可考虑给予预防性化疗,一般选用5-氟尿嘧啶或放线菌素D单药化疗一疗程。

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