什么是慢性乙型肝炎
发布时间：2020-12-1027857次浏览
乙肝病程超过半年即称慢性乙肝。慢性乙肝可有轻重不同的症状，迁延不愈，反复发作。如果没有乙肝病史，也没有近期的化验结果，首次发病有时很难判断是急性乙肝还是慢性乙肝。
慢性乙型肝炎有哪些症状
(1)慢性迁延性肝炎(慢迁肝)临床症状轻，无黄疸或轻度黄疸、肝脏轻度肿大，脾脏一般触不到。肝功能损害轻，多项式表现为单项ALT波动、麝浊及血浆蛋白无明显异常，一般无肝外表现。
(2)慢性活动性肝炎(慢活肝)临床症状较重、持续或反复出现，体征明显，如肝病面容、蜘蛛痣、肝掌，可有不同程度的黄疸。肝脏肿大、质地中等硬，多数脾肿大。肝功能损害显著，ALT持续或反复升高，麝浊明显异常，血浆球蛋白升高，A/G比例降低或倒置。部分患者有肝外表现，如关节炎、肾炎、干燥综合征及结节性动脉炎等。自身抗体检测如抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性。也可见到无黄疸者及非典型者，虽然病史较短，症状轻，但具有慢性肝病体征及肝功能损害;或似慢性迁延性肝炎，但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎。
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急性无黄疸型肝炎起病较缓，病因不明确，部分患者确诊前甚至没有症状，在查体或验血中才发现肝功能异常。了解疾病的早期症状，有助于快速诊断并及早治疗，取得最佳的治疗效果。急性无黄疸型肝炎早期，常出现消化道不适、肝区疼痛、神经异常、发热等不适症状。
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转氨酶高是肝炎吗
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的催化剂，也是肝脏健康的一个重要指标。在肝细胞中存在着丰富的转氨酶，当肝脏由于各种原因受到损害，出现炎症、坏死的时候，转氨酶就会释放到血液中，这样血中转氨酶的含量就会迅速升高。但是转氨酶并不仅仅存在于肝细胞中，也广泛存在于心肌、肾脏和骨骼肌细胞内，当出现这些身体器官疾病时，血中转氨酶的含量也可能会增加，只是不如发生肝病时这样显著。还有的正常健康人群也可以出现转氨酶升高的情况，比如剧烈运动后、劳累、饮食油腻或酗酒；孕妇内分泌失调；营养不足，饮食结构不合理；或食物中缺乏胱氨酸、维生素E。都会导致转氨酶生理性增高的情况。所以在诊断肝炎时，应全面分析，需要排除其他原因引起的转氨酶升高，然后结合病史，以及病人的临床表现以及其他的相关检查结果，才能得出正确的诊断。而不是看到转氨酶升高就认为是肝炎，这样会造成误诊和不必要的麻烦。
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肝炎如何检查
肝炎的检查项目主要是抽血、影像学、腹部超声这几种检查。抽血是为了做肝炎的鉴别诊断，包括判断肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗体、各种感染因素等，其中所有能引起肝功能异常的指标都要检查，同时也包括脂肪肝、血糖的检测。影像学检查主要针对肝、胆、脾三个脏器，目的是观察是否有肝脏损伤、胆囊疾病，因为有些肝炎是胆囊引起的。心脏检查也很重要，临床上出现的心源性肝硬化就是心脏所致，因此，肝炎、肝病患者需要做心脏相关检查，包括胸片、心肺比、心衰检查等。如果检查出明显异常，需要进行腹部增强CT或核磁检查。对于肝病损伤严重的患者，要同时进行胃镜检查，观察是否有静脉曲张，判断有无消化道出血风险。
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肝炎能治好吗
每种肝炎的治疗结果是不同的，有的肝炎可以只好，有的就不行。比如说急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎，这两种治疗预后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎属于慢性疾病，很难治愈。临床上，乙型肝炎能够达到控制病毒、稳定病情的结果，但是目前没有良好的停药标准，临床上复发的风险较高。丙型肝炎目前可以达到临床治愈，也就是能完全清除病毒，但是并不代表肝病痊愈，需要远期观察。自身免疫性肝炎很难根治，现代临床医疗只能稳定病情。总的来说，肝炎需要积极治疗，痊愈是最理想的效果，若无法治愈，稳定控制病情也能正常生活。
药物性肝炎治愈后要长期吃药吗
药物性肝炎称为药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的药物、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤分为急性肝损伤与慢性肝损伤。目前临床常见的是急性药物性肝损伤，绝大多数患者治疗相对简单，立即停用可疑损肝药物，可以治愈，治愈后只要避免再次接触可疑损肝药物，一般不用长期服药。但对于临床上药物性肝损伤患者肝功能反复异常、危重症者治疗相对棘手，部分患者可能会危及生命。对于上述患者，应积极给予保肝、支持等治疗，病情仍不见好转者，必要时行肝穿刺活检术，明确肝损原因，看是否合并其他类型肝炎。病情严重者，甚至需要肝移植手术治疗。
病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎按照感染病毒是否嗜肝性分为嗜肝性病毒性肝炎与非嗜肝性病毒性肝炎。目前常见的嗜肝性病毒性肝炎，国际上公认的有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒型肝炎。甲型和戊型肝炎病毒通过消化道传播，一般都是急性发作，很少见慢性化，多数患者通过积极治疗可以痊愈，也就是能治好。成年人感染乙型肝炎病毒后，多数也为急性感染，可以治好，少数慢性化，对于慢性乙型病毒性肝炎，目前没有彻底治愈药物，只能通过积极保肝、抗病毒等治疗，控制病情，延缓病情进展。丁型病毒性肝炎的治疗参考乙型病毒性肝炎。成年人感染丙型肝炎病毒，多数慢性化。对于慢性丙型肝炎来讲，与慢性乙型肝炎不同，通过积极抗病毒治疗，可以治愈。
慢性丙型病毒性肝炎传染吗
慢性丙型病毒性肝炎是人体感染丙型肝炎病毒后造成的一种传染性疾病。慢性丙型病毒性肝炎会传染。其传播途径，常见的第一条途径是血液传播，80年代末90年代初由于未识别丙肝病毒，多数患者输血造成了丙肝病毒感染。还有，纹身、共用剃须刀、修眉、穿耳洞等也可以造成丙肝病毒经血传播。第二条途径是母婴垂直传播，但传播率明显小于乙肝病毒的母婴传播。慢性丙型病毒性肝炎母亲在围产期及分娩过程中，会通过胎盘或者产道等其它途径传给新生儿。第三条途径为性传播，夫妻、同性恋之间可以传播丙肝病毒。在生活中要注意防止丙型肝炎病毒的传播，要勤洗手，保持皮肤粘膜完整。一般生活中握手、吃饭不会传播丙型肝炎病毒。
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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种：母婴、血制品，性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的，这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断，防止新生儿感染乙肝；乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人，接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染，另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染，建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
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肝炎吃什么好
脂肪肝饮食，“一适两低”，即适量蛋白、低糖和低脂肪，平时饮食注意清淡，不可过饱，多食新鲜蔬菜和瓜果，限制热量的摄入。同时要加强锻炼，积极减肥，只要体重下降，肝内脂肪浸润即明显好转。提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食包括含糖饮料。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
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重症肝炎怎么预防
重症肝炎存在个体差异性，不好预防。对于一些由慢性肝炎过度劳累或乙肝病人擅自停药等引起的爆发性肝炎，可以通过避免劳累。听从医生建议停药等方式，达到一定的预防目的。还有一些其他的爆发性肝炎，有时候无法预测，因此重症肝炎目前没有更好的预防方法。
什么是自身免疫性肝炎
“自免肝”就是“自身免疫性肝炎”的简称。就像“乙型肝炎”被医生们简称为“乙肝”，“丙型肝炎”被医生们简称为“丙肝”。自身免疫性肝炎是慢性肝炎的一个重要类型，是由机体的免疫系统对自己的肝细胞发动“内战”引起的。
