子宫肌瘤属于肿瘤，子宫肌瘤是女性生殖期最常见的一种生殖道的良性肿瘤，是子宫平滑肌细胞过度增生而引起的子宫良性肿瘤。在女性中的发生率大约在33%~37%之间，而且子宫肌瘤大部分的女性是没有自觉症状的，很多人是通过查体的超声检测发现的，在子宫肌瘤比较小的情况下，女性朋友可能没有明显的症状，所以不必恐慌，定期做妇科的超声检查就可以。当然，如果子宫肌瘤逐渐增大，引起了月经量的增多、异常的子宫出血、排尿的异常、排便的异常或者下腹疼痛等，这时候要建议积极就诊，进行影像学的评估，判断是否进行手术以及采用哪种手术的方案。另外，子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的肿瘤，所以患有子宫肌瘤的女性要建议尽量减少红肉或者烧烤类食物以及不必要的补品摄入。另外，定期筛查、定期超声检查是子宫肌瘤随访的主要方式。

子宫肌瘤9厘米已经是比较大的子宫肌瘤了，但是还要结合子宫肌瘤的具体部位以及是否引起相应的临床症状来进行判断。子宫肌瘤在5厘米以上，都属于较大的子宫肌瘤。子宫肌瘤如果位于粘膜下,也就是粘膜下的子宫肌瘤会引起,女性出现月经量增多甚至缺铁性贫血的症状，而子宫肌瘤如果位于浆膜下,向膀胱突出会压迫膀胱,引起尿频、尿急的症状，压迫直肠则会引起便秘的现象，有这些症状的话9厘米的子宫肌瘤就需要进行手术治疗了。如果没有任何症状，子宫肌瘤只是位于浆膜下，如果超声已经确定是子宫肌瘤可以暂时观察。但是如果浆膜下子宫肌瘤不能与卵巢肿瘤得到很好的鉴别，一般也建议进行手术治疗来进行鉴别诊断。

肝郁脾虚型或肝脾不调导致，可以采用丹栀逍遥散加减，舒肝健脾，改善肝郁脾虚症状，调整子宫肌瘤症状，症状可能消失甚至子宫肌瘤逐渐变小。气滞血淤型导致，采用舒肝理气、活血化淤的方法，常用血府逐瘀汤加减，患者月经量，血块比较多、色暗，下腹常疼痛，活血化淤同时还可配合艾灸、针灸进行治疗。痰凝血滞型，患者往往身体过于肥胖，或爱吃鸡鸭鱼肉，肥甘厚味等食品，导致痰湿凝滞，舌苔往往是厚腻，脉是弦滑，用苍附导痰汤加减进行治疗。任何一型治疗，都必须保持良好心态，坚持体育锻炼。

子宫肌瘤患者不做手术，可能导致月经过多、经期延长，或者造成不孕，或者因为肌瘤体积比较大，向前压迫膀胱，导致尿频、尿排不尽的感觉，向后压迫直肠，造成了肛门下坠感。子宫肌瘤顾名思义是在子宫的位置长了肌瘤，因为是个良性病变，绝大部分的患者是可以定期观察，不做手术的，只有那些导致了月经过多、经期延长，或者是造成了不孕，或者是因为肌瘤体积比较大，向前压迫膀胱，导致尿频、尿排不尽的感觉，向后压迫直肠，造成了肛门下坠感。在这个时候才需要去进行手术。因为子宫肌瘤恶变率非常低，一般不超过百分之零点五。可以观察，子宫肌瘤在生育年龄的女性，发病率能在百分之二十以上，并不是说这百分之二十以上的女性她都需要去做手术，绝大部分患者是可以和肌瘤共生共存，不做手术，对患者的生活只要没有造成不利的影响，就可以和瘤体共同的存在。只要定期检查，半年或一年做一次B超，看一下肌瘤生长的速度，生长的数量，定期观察就可以。不做手术，也可以正常的生活。只要对患者不产生任何的临床的症状，这个时候都可以带瘤生存，只要心里想着我有子宫平滑肌瘤，定期的进行妇科检查，防止长得过快，引起一定的重视就可以，没有必要造成过度的紧张和不安。

大部分子宫肌瘤的患者怀孕并不受影响，只有长在黏膜下的子宫肌瘤或者长在肌壁间的子宫肌瘤比较大，比如超过了4个厘米超过了5个厘米，这些肌瘤是会影响怀孕的。还有一些肌瘤的位置长得比较刁钻，比如说它长在了攻角的位置，恰恰影响了输卵管开口这种情况，我们建议要做手术的。当然如果有一些育龄期的朋友，虽然肌瘤很小，但是它就是怀不了孕，如果她做了其它不孕的相关的检查，排除了由于输卵管原因引起的不孕，也排除了排卵的障碍，同时也查了一些免疫相关内分泌相关的因素，如果都找不着不孕的原因，这个时候你要高度怀疑，是不是由于子宫肌瘤引起的不孕，这个时候我们还是要建议做一个宫腔镜或者腹腔镜的探查。所以如果年轻的女性朋友只长了一个一两个厘米的肌壁间或者浆膜下的肌瘤，这个时候并不影响她的怀孕，我们医生会建议她尽早的去怀孕。因为得了子宫肌瘤之后，随着年龄的增长，肌瘤还是会逐渐的增长，而且在育龄期由于雌激素的水平比较高，子宫肌瘤可能会以每年长1~2个厘米的速度在增长。所以如果20多岁的女性朋友有一个一两公分的肌瘤，不着急怀孕，她可能过5~10年，这个肌瘤就会影响到了她的妊娠。因此有子宫肌瘤的朋友虽然不用恐慌，但是也是要把怀孕这件事情提到日程上，而且要建议到专家去就诊，评估一下肌瘤对妊娠的影响。