所谓的附件炎是指输卵管和卵巢部位发生的炎症，女性的附件炎可以分为急性附件炎和慢性的附件炎。附件炎主要是由于细菌或者是其他的病原微生物，包括衣原体、支原体以及一些性传播的病原体，造成生殖道感染所引起的。女性的生殖道本身是与外界相通的，在性生活或者是接触到不良的一些感染因素的时候，会由于这些病原微生物通过阴道、宫颈进入到宫腔，再通过双侧的输卵管进入到盆腔和腹腔，因此炎症的这些病原体，会造成盆腹腔形成炎性的粘连，以及炎性的渗出，这样就会导致盆腔脏器周围组织粘连包裹，同时会出现炎症的疼痛症状，因此附件炎一旦发生要立即给予抗炎治疗。

治疗附件炎比较好的方法就是用抗生素治疗。这是由于大部分附件炎都是由于炎症引起的，它也可能是细菌、病毒或者是链球菌以及沙眼衣原体和支原体，这些都会导致附件的发炎。所以在临床上比较好的治疗方法就是用广谱抗生素。一般用第三代抗生素，比如说头孢噻污和头孢唑肟效果比较好，让他们口服半个月。另外如果要需要治疗厌氧菌，在家用甲硝唑或者是替硝唑联合应用，用半个月这样的情况下，大部分人症状就会改善。另外如果是慢性的附件炎，这个时候也可以用一些中医中药针灸这样的一些方法来进行治疗。在临床上常用的药物有妇科千金片、金刚藤等等。如果附件炎比较严重，发现附近上面有包块，这种情况下要在抗生素治疗的基础上观察一下包块的消失情况。

附件炎病因，主要是因为病原体感染，包括外源性和内源性病原体，也可有两种病原体同时存在，通常为两种病原体同时存在的混合感染，可能外源性衣原体或淋病奈瑟菌感染造成输卵管损伤后，容易激发内源性需氧菌及厌氧菌感染。外源性病原体主要通过性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他支原体，包括人型支原体、生殖支原体、以及解尿支原体，其中以生殖支原体为主。内源性病原体来自原寄居于阴道内的微生物群，包括需氧菌及厌氧菌。可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染，但以需氧菌和厌氧菌混合感染者多见。主要有需氧菌以及兼性厌氧菌，有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，厌氧菌主要有消化链球菌、消化球菌以及脆弱率杆菌等。

附件炎主要不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物，常进食高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质的食物，另外应多饮热水，以补充液体，同时注意电解质的补充，以及预防酸碱失衡。对发热的患者应采用物理降温，尽量不要进食生冷的食物，吃容易消化的食物。另外，附件炎在进行一般支持疗法无明显改善时，应及时给与抗生素静脉补充治疗，一般可选择头孢菌素类、克林霉素类或四环素类药物，经相关的治疗仍不能缓解症状时，此时应禁食。伴有恶心、呕吐、发高热的患者也应予以流质或进行足量的补液治疗。

前两天，我们医院急诊接待了这样一名女性患者，她平常就持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，但她自己没有在意，十天前，她和家人一起去的泰国旅行，旅行是非常愉快，但是也是十分劳累的。回到家的第二天，晚上，她就开始发高热，下腹疼痛逐渐加重，甚至不能忍受，于是急诊到我们医院来就诊。我们对她进行了妇科查体，这个患者有明显的宫颈举痛，还有子宫体的压痛以及附件区，也有明显的压痛。在左附件区摸到一个压痛十分明显的包块，直径大约有5厘米。她的阴道分泌物，呈脓性的，而且有臭味的，随即我们对她的阴道分泌物进行检查，发现她的这个湿片中有大量的白细胞，宫颈，也是充血水肿的，实验室的血常规和crp、白细胞技术、中性粒细胞的百分比以及CRP蛋白是明显升高。超声检查呢，也发现左附件区有一个直径5厘米的包块。包膜是很厚的，内容物，是十分混浊的。我们术中诊断是一个盆腔脓肿。发现呢，她的左侧的输卵管和左侧的卵巢破坏非常严重，完全失去正常的形态，形成一个大脓肿。很遗憾的没有保留价值，我们只好忍痛，将她的左侧输卵管和卵巢切掉。术后呢？给足量规范的卡夫治疗，这个患者体温恢复正常，腹痛消失出院了。我们要提醒广大女性患者，如果平时有持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，要及时到医院去就诊。