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肠梗阻综合知识概述

发布时间:2020-12-1027423次浏览

每个人都应该养成一个良好的生活习惯,帮助自己远离潜在的疾病威胁,肠梗阻就是这样一种疾病类型,大家一定要多多了解一些相关的疾病知识,下边给大家介绍一下肠梗阻综合知识概述,希望帮助有需要的朋友多多了解这种病。

病理解剖

单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张,肠壁变薄,粘膜易有糜烂和溃疡发生,浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部份肠管多呈空虚坍陷

在绞窄性肠梗阻的早期,由于静脉回流受阻,小静脉和毛细胞血管可发生瘀血、通透性增加、甚至破裂而渗出血浆或血液,此时肠管内因充血和水肿而呈紫色,继而出现动脉血流受阻、血栓形成,肠壁因缺血而坏死,肠内细菌和毒素可通过损伤的肠壁进入腹腔,坏死的肠管呈紫黑色最后可自行破裂。

体征

1、心率:单纯性肠梗阻,失水不重时,心率正常。心率加快是低血容量与严重失水的表现。绞窄性肠梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更为明显。

2、体温:正常或略有升高。体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。

3、腹部体征:应注意是否有手术瘢痕,肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝,因为皮下脂肪过多容易忽略。膨胀的肠管有压痛、绞痛时伴有肠型或蠕动波。若局部压痛伴腹肌紧张及反跳痛,为绞窄性肠梗阻的体征。听诊时应注意肠鸣音音调的变化,绞痛时伴有气过水声,肠管高度扩张。

4、直肠指诊:注意直肠是否有肿瘤,指套是否有鲜血。有鲜血应考虑到肠黏膜病变、肠套叠、血栓等病变。

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喝水肚子咕噜咕噜响怎么回事
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肠梗阻应该怎么治疗比较好,要怎么才能治好呢?治疗肠梗阻的方法有多种,需要根据患者的病因进行治疗,所谓的对症下药这才有效果,这样病人才有希望治好,那么下面来看你下肠梗阻应该怎么治疗比较好?
肠梗阻用开塞露管用吗
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2019-10-11

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术后肠梗阻怎么办
肠梗阻最常见的是单纯性的肠梗阻。发生原因可能是有一部分有过腹腔手术的治疗史造成的腹腔黏连以及肠管的狭窄,在手术后出现这种肠梗阻,我们要注意密切观察病情的变化,密切观察生命体征变化,观察有无腹痛、腹胀、呕吐以及排气等情况。血压体位平稳以后,要给予半卧位的体位。术后要禁食,禁食期间要给予补液,补充能量。在患者肠蠕动恢复,并且有排气以后,开始及早地进食少量的流质饮食。如果进食后没有不适,再逐步过渡到半流质,肠道吻合的进食时间应该适当延迟。
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2019-10-11

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肠梗阻怎么办
肠梗阻针对程度的不同,比如不完全性的肠梗阻以及完全性肠梗阻,治疗是不一样的。如果是不完全性的肠梗阻,检查有肿瘤压迫引起的原因,可以暂时采取保守治疗的办法,一是禁食、禁水,然后胃肠减压,其他的,比如说灌肠,低位的梗阻才去灌肠;如果是相对高一些的,可以采取应用一些油脂比如石蜡油,还有其他的一些缓泻剂,促进梗阻的解除;如果是完全性的肠梗阻,腹痛、腹胀、呕吐这些症状非常剧烈的,就需要外科采取急诊的手术的治疗。当然,这个是需要明确发生梗阻发生的原因到底是肠道内肿瘤的阻塞还是肠道外肿瘤的压迫,采取不同的手术及治疗的方法。
什么人容易得肠梗阻
肠梗阻是常见病、多发病。那么什么样的人容易得容易得肠梗阻?比如小儿。当小儿有肠道结的时候,可能就引起肠梗阻。再就是一些老年人,肿瘤患者,经常卧床的人,我们常见的有一些腹股沟疝,有疝气的人。再就是可能血管、心脑血管动脉硬化,这些血运不好的人,再就是腹部手术后的患者,这些人是比较容易得肠梗阻。其中最常见的我们经常见到的时候,为什么疝气的患者容易得肠梗阻呢?疝气它包括腹股沟疝、腹壁疝。腹内疝,各种疝都是引起肠梗阻的常见原因,因为疝囊内容物一般都是腹腔脏器,很多情况下基本上都是一个肠管在里面。当疝囊里边的肠管积聚的比较多,不能退回到腹腔的时候,它就发生了嵌顿。嵌顿之后疝囊颈,嵌顿的肠管就会导致肠道内的内容物难以通过,就容易引起肠阻。那么为什么说老年人这种血管不好的,就是容易形成血栓的,这种也容易得肠梗阻。因为血栓一般会引起脑梗死,这些疾病发生在腹腔,它可以引起肠道的问题,因胃肠道管壁是由一些肠系膜动脉的血液血管来供应,给氧的供应营养。当血栓正好通过肠道的这些血管的时候,如果引起阻塞,相应供应的这个肠段就会发生缺血缺氧。时间长了之后肠道便会有一些明显的损伤,比如黏膜的坏死脱落、水肿,引起肠道的麻痹,局部或甚至引起肠道的坏死而引起肠梗阻。一旦发生这种疾病的时候,通常病情比较重,而且是需要急诊手术的,并且预后可能也不太好。再就是临床上最常见的一些腹腔手术后发生肠梗阻,腹腔手术后发生的肠梗阻一般的都是粘连性肠梗阻或者是麻痹性肠梗阻比较多见。其中粘连性肠阻是由于腹腔手术中内脏受到了手术剪切、缝扎、牵拉一些刺激,会出现腹腔组织渗出黏连,而影响部分肠管出现梗阻,麻痹性肠梗阻可能与一些因为手术本身也是带来应激和创伤。再加上麻醉药物的应用,所以在术后我们肠道蠕动可能恢复需要一段时间,有的可能甚至需要很长时间才能恢复引起的麻痹性肠阻。
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2018-11-29

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肠梗阻的预防
肠梗阻可以通过及时治疗、加强教育、术后进行早期活动、术后复健来预防肠梗阻。肠梗阻患者采取某些预防措施,可有效防止减少肠梗阻的发生。如患有腹壁疝,应及时治疗,避免嵌顿绞窄造成阻塞性肠梗阻。加强卫生宣传教育,预防和治疗肠蛔虫病;腹膜炎的患者,胃肠减压手术操作轻柔,避免腹腔内感染;腹部手术后进行早期活动,避免粘连性肠梗阻。
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宝宝肠梗阻会放屁吗
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