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小儿肾盂肾炎不复发

发布时间:2020-12-1024604次浏览

由于婴幼儿的肾脏发育不完善,故婴幼儿发生尿路感染时易引起典型的慢性细菌性肾盂肾炎的肾瘢痕,这种粗糙的肾瘢痕好发生于肾脏的上、下两极。致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌,以大肠杆菌最常见。主要感染途径是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,继而沿办尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎


此类肾盂肾炎称为慢性婴幼儿肾盂肾炎或慢性萎缩性肾盂肾炎,因肾盏受肾实质形成的瘢痕牵拉,故每块瘢痕组织下可见一扩张的肾盏。现有证据表明,尿路感染和膀胱输尿管返流之间的相互关系在肾瘢痕形成机理中起着要害的作用,肾瘢痕的严重程度似乎直接取决于小儿患者膀胱输尿管返流的严重程度。最严重的肾瘢痕发生于有肾内返流的患者。

《儿科》杂志刊登了一项多中心、随机、对照、开放式试验研究,评估在小于30个月的膀胱输尿管返流儿童中,预防性使用抗生素,对预防肾盂肾炎复发以及避免出现新的疤痕的成效。

研究者对100例膀胱输尿管返流(II级、III级或IV级)、首次急性肾盂肾炎发作后行膀胱尿道造影检查的患儿,随机分为抗生素预防(给予磺胺甲基异唑/甲氧苄氨嘧啶抗生素2年)和不用抗生素预防。通过4年随访,结果发现干预组和对照组,肾盂肾炎复发情况类似,肾脏扫描提示肾脏疤痕情况也一样。

最后,由此项调查得出的结论是对于小于30个月、II级-IV级的膀胱输尿管返流儿童,服用抗生素不能预防膀胱输尿管回流引起的肾盂肾炎和肾脏疤痕。

日常健康的生活习惯是保证一个健康身体的关键,尤其是对于像肾病这种危害性极大的病症,积极做好预防工作必不可少。

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患有肾盂肾炎怎么诊查呢,当患者得知自己得了肾盂肾炎的时候,常常会感到纳闷,不知道自己怎么就患上了这个病,患者也是到医院检查的时候才发现自己得了这个病,那么,肾盂肾炎检查什么呢?都有哪几项呢,现在我们就请专家来解开大家的疑惑吧,看看专家是怎么介绍的,希望可以为患者提供帮助。
肾盂肾炎吃什么药
肾盂肾炎的患者可以吃一些头孢呋辛,或者说是左氧氟沙星来进行治疗,或者是可以口服抗生素来进行治疗,给患者静脉注射敏感抗生素的时候,要根据患者药物敏感性试验来进行治疗,同时,还要还要注意饮食。
什么是肾盂肾炎
肾盂肾炎是尿路感染的一种临床类型,是指各种病原微生物在肾盂中生长繁殖引起的炎症性疾病。通常肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎可以单侧肾脏受累,也可以双侧肾脏受累,主要表现为尿频、尿急、尿痛、寒战、发热、腰痛、全身肌肉酸痛,一侧或者双侧肾区有压痛或者叩击痛。而慢性肾盂肾炎双侧肾脏病变程度并不一致,肾脏体积缩小,表面不光滑,有肾乳头疤痕形成,肾小管萎缩及肾间质淋巴细胞浸润等慢性炎症表现。慢性肾盂肾炎通常主要的表现就是不同程度的低热、尿频、尿急、消瘦、腰部酸痛、贫血。对于慢性肾盂肾炎要引起足够的重视,因为慢性肾盂肾炎可以导致尿毒症。
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肾盂肾炎主要的症状有以下几个方面:第一,他表现为全身的症状,就是出现发热、寒战、头疼、全身酸疼、恶心、呕吐,体温比较高,多在三十八度以上,严重可以发展为菌血症。第二表现为局部的症状,主要就是尿路感染的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难,尿检的时候可以发现大量的脓球白细胞尿白细胞尿和红细胞。还有一种表现就是腰疼,这种疼痛多数是一种顿痛或者是酸痛,在腰部的肾虚可以有双侧的这种叩击疼痛,大多数急性肾盂肾炎都有如上的症状,对于慢性的患者上述症状常常是间断出现,长期不治愈的患者还可以演变成慢性肾衰,因此我们对于肾盂肾炎还是要给予足够的重视,不能让他反复发作迁延不愈。