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红斑狼疮患者可见血沉加快

发布时间:2020-09-1655712次浏览

红斑狼疮是一种可累及多器官多系统、病情迁延反复、临床表现复杂的自身免疫性疾病。患者可表现为发热、红斑、皮疹、黏膜溃疡、脱发等等,进行实验室检查时多见血沉加快。

血沉就是红细胞的沉降率,是指红细胞静止状态下每小时下降的速度。一般情况下,正常人之间的血沉快慢无明显的差异,成年男性和妊娠期妇女的血沉稍快,小儿的血沉稍慢。在发生某些疾病时,血沉可发生明显变化。

血沉的检验是红斑狼疮患者最常用的检查方法之一,在排除了感染、正常的月经变化以及一些理化因素外,红斑狼疮患者的血沉加快多说明病情处于活动期,如患者有关节炎、皮疹、内脏问题时,血沉均可加快。当患者病情得到控制后,血沉可逐渐恢复正常。对于红斑狼疮患者来说,应对血沉的变化做动态的观察,定期测定,以便于了解血沉的变化及临床症状后,对患者的病情进行针对性的判断和处理。因此,血沉可作为直接反应临床有无活动性病变的参考指标之一。

同时需要注意的是,血沉正常不一定代表病情稳定,还需看红斑狼疮患者的临床症状以及激素的用量。

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系统性红斑狼疮可以治愈吗
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系统性红斑狼疮的检查方法
系统性红斑狼疮的检查方法可分为常规检查和特殊检查。常规检查包括血尿常规、肝肾功能、普通抗体的检查,包括抗核抗体、补体、免疫球蛋白等。特殊检查就得根据怀疑到受累的器官进行,比如怀疑血液系统受累,可能就需要做血液方面的检查,包括球蛋白、免疫电泳、骨穿;如果怀疑肾脏受累,需要做肾活检;如果有神经系统的表现,可能需要做影像学检查,包括头颅核磁、头颅CT、腰穿;如果怀疑有皮肤或是神经系统的病变,就要做相应部位的活检,如皮肤活检,可能还需做肌肉和神经的活检等。系统性红斑狼疮所有的检查是为了诊断是否有系统性红斑狼疮,以及系统性红斑狼疮的活动度、受累情况,有多少脏器受累,严重程度怎么样,疾病的活动度怎么样。
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红斑狼疮如何治疗
红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一,可以应用缓解病情的药物,如羟氯喹,对皮疹有较好效果。第二,对于贫血,白细胞减少,以及其他肾脏损害的病人,可根据病情调整,使用激素,不能长期应用,以免造成副作用。也可根据临床表现以及实验室检查合理的应用免疫抑制剂。第三,近些年生物制剂对于缓解病情,延长红斑狼疮系统的寿命,也是很有好处的。另外,白细胞介素以及一些中医中药,治疗红斑狼疮也是很有好处的。最关键是,不要单纯的去使用中药,也不要单纯的使用西药。目前来讲,实际上治疗红斑狼疮以西医为主,中医为辅,这样才能有效的控制红斑狼疮的病情。
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红斑狼疮症状主要包含皮肤表现、口腔溃疡、脱发、关节系统症状、内脏系统表现、血液系统表现、发热、关节、韧带及实验室检查异常等。一、皮肤表现,如红斑、皮疹、雷诺氏现象等;二、口腔溃疡,脱发;三、关节系统症状,如关节红肿、疼痛;四、内脏系统表现,表现为肝、肾、心血管损害,也可称狼疮肝、狼疮肾;五、血液系统表现,如贫血,血白细胞及血小板减少;六、发热、关节、韧带及实验室检查异常,如出现自身抗体、免疫球蛋白降低、T细胞亚群、细胞免疫失常等。若出现红斑狼疮早期表现,要引起重视,及时到医院就诊,以免延误治疗。
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红斑狼疮怎么治疗
红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一,可用缓解病情药,如羟氯喹,对皮疹有较好效果。第二,对于贫血,白细胞减少,以及其他肾脏损害的病人,可根据病情,临床表现及实验室检查合理应用激素和免疫抑制剂,但要注意使用剂量及使用时间,以免造成副作用。第三,生物制剂、白细胞介素及中医的中药对缓解红斑狼疮的病情也有好处。在治疗过程中,切记不要仅仅使用中药或西药,要以西医为主,中医为辅的结合方式治疗红斑狼疮,才能更有效的控制病情。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮不能完全治好。红斑狼疮的预后是大部分患者所关心的问题。虽然从免疫学的角度看,内科病不能完全治愈,但经过规范、合理、坚持的治疗后,完全可以控制病情,达到完全缓解的目的。目前临床上有很多治疗红斑狼疮的药物,比如激素、免疫抑制剂、一些新型药物等,均有不错的治疗效果。例如,有些病人的病情长达三十年以上,依然可以照常结婚、生小孩。所以,只要患者早期诊断,早期治疗,规范治疗,红斑狼疮病人会有良好的预后,生存率可达十年、二十年甚至更久。
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红斑狼疮的治疗方法
斑狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素,这是治疗狼疮的基石,免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物。一、在狼疮的活动期,患者需要以休息为主,不要进行太劳累的体力活动,或者不要有过大的精神压力。二、患者需要避免紫外线的照射。三、药物治疗,有的患者因为惧怕激素副作用,而拒绝使用激素;对于需要使用激素适应症的患者,如果不使用激素,会引起严重的后遗症,甚至可能威胁生命。四、中药治疗,这是一个长期的过程,需要不断调整药物,以及随访病情,根据病情的变化来调整药物治疗方案。
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红斑狼疮能生孩子吗
对于患有红斑狼疮的女性来说,如果是在红斑狼疮的活动期,患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕,一旦怀孕,就会影响到母婴的健康。一般情况下,患者需要等红斑狼疮彻底的缓解,疾病没有任何症状,红斑狼疮这种疾病的稳定期,达到半年,才能够准备怀孕。另外,要告诉怀孕的母亲,儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人,身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体,这种抗体可以通过胎盘,到胎儿的身体里面。这样,胎儿在出生以后,可能就会患上新生儿狼疮;还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏,可以使得胎儿的心率变慢。所以,红斑狼疮的患者,在怀孕的时候,一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,需及时治疗。