新型冠状病毒肺炎核酸检测为阴性，并不能说明就是正常的。新型冠状病毒核酸检测为阴性，只能说明本次采集的标本中没有检测到新型冠状病毒核酸，但这并不能够说明，患者肯定就没有感染新型冠状病毒，尤其是新型冠状病毒引起来的肺炎改变，可能主要感染部位是下呼吸道或者是肺部，需要一定的病毒载量，才能够检测出来核酸阳性，而一般采用咽拭子来采集标本。因此，可能会出现病毒载量不足，而导致假阴性。一般来说，通过肺泡灌洗液，诱导排痰等方式可以在一定程度上提高检出率，同时在采样、检验的过程当中，要避免标本污染造成的假阳性作为一种检测手段，本来就存在假阳性和假阴性的情况，不能单凭一次检测就下结论。新型冠状病毒肺炎的诊断，首先要看有没有流行病学史，比方说，要调查一下该出现症状的患者，有没有发生有病例报告社区的旅行时，或者是在那里住过，有没有和确诊患者密切接触过，有没有接触过来自病例报告社区的发热，或者有呼吸道症状的患者，有流行病学史的患者，如果还有症状或出现了血常规，肺部CT的检测符合新冠肺炎，那需要多次检测新冠核酸，才能够明确是否是出现了假阴性。如果是恢复期的患者，出院的标准，一般来说是体温恢复正常，三天以上，呼吸道症状明显好转，肺部影像学显示急性渗出明显改善，这时候还要有连续两次呼吸道标本核酸检测阴性，采样时间至少间隔24小时以上，才能够说他是痊愈，符合出院的标准。

新型冠状病毒肺炎潜伏期一般是1~14天，多为3~7天，但也有报道极少数患者潜伏期超过两周。新型冠状病毒肺炎的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者，在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强。因此，患者即使无症状，也会具有较强的传染性。潜伏期指的是从感染新型冠状病毒的那天开始算，一直到出现首发症状为主，中间间隔的这段时间就是所说的潜伏期。但患者出现症状的日期都是依靠患者回忆来确定的，因此，可能不太精确，它的准确性也值得商榷。还有要知道患者的首发症状是什么，新型冠状病毒患者的首发症状是不同的，最常见的是发热、干咳、乏力，发热可以是中低热，也可以是高热，但是有一部分患者他并不发热。还有一部分患者仅仅表现为头痛、肌肉酸痛、鼻塞流涕、喷嚏、乏力、食欲不振、腹痛、腹泻等等，部分的患者可能以嗅觉和味觉的减退或丧失为首发症状，还有一部分患者以结膜炎为首发症状，有一些患者症状比较轻，很容易被忽视或混淆。因此，有些患者的潜伏期究竟有多长，需要做大量的流调工作才能得知。潜伏期的患者即有传染性，一旦确定是潜伏期的患者，要马上进行隔离观察，并密切监测症状。如果出现新冠相关的症状，立即进行隔离治疗。儿童和部分免疫力强的人可能不出现症状，还有一部分人会出现轻微的症状，以低热或者是上呼吸道感染的症状为主，这一部分人一般预后比较好。

所谓13价和23价是代表什么意思，主要是肺炎球菌虽然是一个菌，但是有很多的血清型，13和23就代表不同的血清型。13价肺炎疫苗是含有13个血清型，相对小于23价的肺炎疫苗，所以应用人群因此而有所区别。像一些新生儿，在早期的时候特别是2岁之内的建议打的都是13价的肺炎疫苗。成年人或者是老人建议23价肺炎疫苗，因为这样覆盖的范围更广。相对于新生儿来说，免疫还没有特别建立起来，这时候选择量比较少一些的，安全性更高。13价疫苗和23价疫苗还有一个区别，13价疫苗是个多糖联合疫苗，而23价肺炎疫苗只是一个多糖疫苗。13价疫苗接种以后免疫时间比较长，有效期比较长，并且疫苗的抗体时效比较长。23价肺炎疫苗接种以后，相对有效期比较短一些，也就是需要在过一段时间，间隔2年左右再补种一次。所以针对特别是年老体弱的患者，接种了23价疫苗以后，间隔一段时间，也就2年左右，根据每个人的情况不同，可以再进行肺炎疫苗的再次接种。

新冠肺炎患者的胸部影像学特征在不同时期临床表现会有所不同，在发病的早期一般是多发的小斑片影，主要是精致的改变，随着病情的进展，会逐渐形成双肺的磨玻璃样影以及浸润影；有些重症的新冠肺炎的影像学结果显示肺实变以及胸腔积液。虽然进行胸部影像学检查不能够确诊新冠肺炎，但是影像学检查可以显示病情的进展情况以及病情的严重程度。新冠肺炎的患者要配合医生进行影像学检查、血气分析、核酸检测。

支气管肺炎是可以雾化的，大家都知道一般支气管肺炎多是由细菌、病毒以及非典型致病菌引起的。但是随着目前抗生素及抗病毒药物的广泛应用，使其支气管肺炎的感染能够得到及时有效的控制。在应用一定的疗程后，一般为八到十天临床症状消失，影像血液吸收明显，可达到治愈的目的。但针对一些高龄有基础疾病的患者，随着感染会出现气道的痉挛以及查体时可以闻捷干啰音，此时可以物化一些解经平喘的药物如支气管扩张剂，痰粘稠不易咳出，可以雾化一些化痰的药物，比如说乙酰半胱氨酸都能够促进炎症的吸收，所以支气管肺炎时可以雾化的。