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精索静脉曲张术后为什么水肿

发布时间:2020-09-1663760次浏览

精索静脉曲张是精索内的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张,主要见于青壮年男性,临床上治疗时多采用手术治疗。精索静脉曲张通过手术治疗效果较好,但也会出现一些手术并发症,如术后水肿就是最常见的并发症之一。

精索静脉结扎术后常见水肿,发病率为3%~39%。水肿多在以下情况时发生:双侧精索静脉曲张行结扎手术;有腹股沟手术史的患者术后水肿明显;特意分离输精管可提高水肿的发生率。栓塞术治疗精索静脉曲张一般不会出现水肿,显微精索静脉结扎术出现水肿的几率也较小。

水肿发生可以从术后开始到术后12个月左右消失,也有维持12个月以上的患者。一般情况下,水肿不需特殊处理能自然消退,少数患者需要穿刺抽液或者进行开放手术治疗。

淋巴损伤或者误扎是形成水肿的主要原因。与精索静脉伴行的淋巴管在手术中被损伤,导致淋巴液外渗,局部水肿明显,此时静脉已经被结扎,其回流受阻而形成水肿。严重的水肿可形成鞘膜积液,目前,水肿对睾丸功能及精子质量的影响仍不明确。

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精索静脉曲张病情程度如何分级
精索静脉曲张按照病情轻重,可分为三级。具体如下:
如何早期发现精索静脉曲张
自测精索静脉曲张可温水洗澡,全身放松后,如立位可见一侧阴囊胀大,睾丸下垂,以左侧多见,并且摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉,尤其是站立的时候明显,应高度警惕精索静脉曲张.
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精索静脉曲张要做手术吗
精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时,病人没有明显症状,也没有明显不适的感觉,精索静脉曲张的程度也较轻,对睾丸的危害也较轻,这种情况下可以不做手术;当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,引起病人睾丸的疼痛、胀痛,尤其在长期站立时会疼痛加重。或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积,导致睾丸的营养和血运受到影响,引起睾丸的体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸的功能完全丧失时,应行手术治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。
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精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张的危害很多,会造成睾丸炎、附睾炎,进而造成男性的少精,导致不孕不育等方面的问题。所以,精索静脉曲张应该及时去医院治疗,轻度患者可以保守治疗,戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动。重度患者如引起精液严重指标不正常时,可以及时选择手术。目前精索静脉曲张手术都是微创,效果非常好。
精索静脉曲张的症状有哪些
精索静脉曲张这个病多见于青壮年,患上该病初期患者并无症状,一般都很难发现。如果是该病中期,患者会出现一定的阴囊胀痛、阴囊肿大的情况,患者站立时,睾丸较低。最后,该病的患者会有全身性症状,特别是出现神经衰弱明显,比如头疼,乏力等情况。
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精索静脉曲张症状
精索静脉曲张主要表现为睾丸坠胀不适,且是导致男性不育的重要原因。精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,人群发病率10%到15%。精索静脉曲张主要的临床表现为患侧睾丸出现坠胀、疼痛,且坠胀疼痛站立位加重,平卧位可以减轻或者消失。同时,精索静脉曲张也可以导致男性不育,检查会发现静脉曲张患者的精子质量出现减弱,占原发性不育中的35%到40%,继发性不育的患者中占75%到80%。
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精索静脉曲张术后注意事项
患者在精索静脉曲张术后要注意清淡饮食,避免伤口感染,手术后一个月之内,要注意观察阴囊有无水肿,睾丸有没有触痛或者附睾炎的发生,注意有没有淋巴回流障碍引起的阴囊水肿、鞘膜积液等。索静脉曲张手术,主要是显微手术或微创手术。手术后患者的恢复会比较快。在手术后三个月可以进行精液常规的检查,主要是为了了解手术后的效果。在手术三个月后,睾丸精子再生会完成一个周期,可以准确进行精液检查。