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面肌痉挛如何诊断

发布时间:2020-11-2051209次浏览

面肌痉挛如何诊断?面肌痉挛典型抽搐状态,不伴其他阳性神经体征,一般诊断不难,应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患,下面我们来看看面肌痉挛诊断如何操作?

肌痉挛诊断用电刺激患侧眶上神经,患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经,仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。

【临床表现】

开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。据测试,这种面肌同步放电为每秒350次,表现为眼睑紧闭,口角歪斜,一次抽搐时程者数秒,长者数分钟,间歇期长短不定,发作时患者心烦意乱,视物不清,偶有面部酸痛、鼻塞和头痛者。一般睡眠中不发作,但也有百分之一十一的病人于睡中仍照常抽动,影响睡觉。发作越来越频繁,严重影响生活和工作。病久后肌力逐渐减弱,到晚期可发展到半侧面瘫而告终。

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面部肌肉跳动的原因有哪些
面部肌肉跳动,多为面肌痉挛导致。面肌痉挛的病因有以下几种:一、血管压迫面神经是最常见的原因。目前有数据表明,有80%~90%的面神经麻痹,是血管压迫面神经所致,常见的血管是小脑前下动脉、小脑后下动脉、颈静脉血管、椎动脉。如果痉挛不经常,只是偶尔,症状又很轻,可以先行观察,不需要特殊的处理。如果跳动持续存在,就要引起重视了,头颅磁共振检查可以明确诊断。二、机械刺激,桥小脑角区的其他非血管占位,如多发性硬化、肉芽肿、肿瘤、囊肿等。面部肌肉因外界刺激之后,容易导致肌肉抽搐病情加重。三、面神经炎恢复不良,部分面神经炎患者由于面神经麻痹恢复不良进展为面肌痉挛。四、外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛,出现在少数患者中。五、与情绪有一定的关系,情绪一激动、紧张,患者面部肌肉就抽动的严重点,随着情绪放松,情况好转。此外,面部肌肉跳动,与休息不好、疲劳、精神因素、受凉等也有关。少食容易加重病情的食品,如浓茶、烟酒、咖啡等。多食用一些清淡富含维生素丰富的食品,并适当运动,并控制体重,防止肥胖的发生,并谨防脑血管疾病的发生。减少不必要的加班、熬夜,让自身处于一个轻松的环境中,避免情绪激动。
面肌痉挛手术后面瘫是怎么回事
面肌痉挛手术后面瘫的主要原因是以下两种:一种可能是手术以后面神经的血供障碍或者是面部神经水肿导致的,一般在早期用激素治疗或者是理疗,大约一个星期左右以后就可以恢复正常。另一方面导致的原因可能是在面肌痉挛手术以后,对面部的神经有损伤导致的,这种情况治疗起来比较复杂,很难恢复,最好是通过再次手术修复神经来改善。建议在面肌痉挛手术以后要积极的改善水肿,可以用营养神经的药物来预防,面瘫必须得把握治疗时机,如果是时间太长神经细胞恢复较慢,影响治愈率,很容易留有后遗症。所以必须的注意面部的保暖,多吃一些含维生素和微量元素丰富的食物。
语音时长 01:02

2021-01-26

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左侧面肌痉挛病因
面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张,痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部,那么,左侧面肌痉挛病因是什么呢?
面肌痉挛容易复发吗
面肌痉挛是一种面部的神经疾病,会发生一些严重的危害,但是很多的人对于面肌痉挛的早期的症状不是很了解,错过最佳的治疗时机,这是会造成很大的危害,所以应该注意面肌痉挛的症状,及早发现,及早治疗,那么,面肌痉挛容易复发吗?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
小儿面肌痉挛症状
据相关资料调查显示:小孩面肌痉挛的发病率越来越高,因此家长要及时关注和发现孩子的一举一动,以免耽误了治疗的最佳时间,那么,小儿面肌痉挛症状呢?下面由面瘫科专家为我们做详细的讲解,我们大家来详细地了解一下。
强直性面肌痉挛遗传吗
专家表示在我们现实生活当中治疗面肌痉挛疾病的方法有很多种,假如面肌痉挛比较严重的话是需要进行手术治疗的,但是在手术治疗的过程当中有很多注意事项需要患者加强注意,那么,强直性面肌痉挛遗传吗?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
面肌痉挛不吃药怎么治
面肌痉挛经常使得患者的外在形象受到严重的影响,在各种社交场所对于面肌痉挛患者来说非常不利,因此应该对其进行及时有效的治疗,那么,面肌痉挛不吃药怎么治?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助。
面肌痉挛应该要做什么检查去诊断
面肌痉挛诊断需要做肌电图检查、影像学检查,排除桥小脑角病变等。还可以做诱发实验,给患者一定的刺激,诱发面肌痉挛发作。面肌痉挛的诊断不难,医师应根据患者病史、发病情况、既往史做出初步判断,当面观察患者有没有面肌痉挛症状,如眼皮跳动、口角抽动等等。经过面诊以及检查做完后,基本上就可以确诊面肌痉挛了。可以采取相应有针对性的治疗措施,面肌痉挛经过治疗,比较容易控制,面肌痉挛没有更多的后遗症,也没有合并症,治疗效果不错。
语音时长 02:07

2019-12-20

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面肌痉挛术后预后要怎么样
面肌痉挛的术后预后是非常好的,可以百分之90以上达到理想的效果。有个别的情况,有个体差异,可能效果不是很好,还可以在后续的继续进行治疗,能够达到一个临床上理想的目的。后续的治疗是有效的。面肌痉挛是一个专业性很强的疾病。经过专业的医师确诊之后,采取各种各样的治疗措施。手术的治疗的措施就是一个很好的治疗的办法,手术包括面肌的神经血管的分离术,桥小脑角的治疗的手术,以及其治疗的方法。现在的方法主要是根据面肌痉挛的保守治疗和发病的情况来判断,做了手术以后,预后一般情况下效果还是比较好的,达到临床上痊愈的目的,预后的判断主要看病情来决定。经过手术以后,面肌痉挛完全恢复不再发作,那就是说达到了手术的目的。有些情况比较特殊,做了手术以后预后不是很理想,还有少部分的痉挛的发作,还可以进行保守治疗或者是封闭或者是注射肉毒素等治疗。所以面肌痉挛的预后的判断取决于病情,取决于手术以后的治疗的效果。
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2019-12-20

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面肌痉挛手术风险
面肌痉挛的整个微创手术,虽然是开颅手术,但是患者所开的切口很小,最大为两公分的骨创,在颅内操作,手术是在神经脑组织还有血管之间的直接间隙里进行,不切脑子,也不切神经,也不切血管,所以它是在正常解剖间隙里进行,不会损伤到正常的组织结构。所以面肌痉挛微创手术非常安全。但是患者应所选择的医生要对手术有丰富的经验的前提下,这样才能够确保手术的安全。微创手术属于功能性手术,要确保神经、脑组织、血管正常的解剖,正常的功能不破坏前提下来完成这项手术,更要保证手术的安全性和有效性。所以对于这项手术,如果患者的身体情况良好,此时选择有经验的医生进行手术,治疗非常安全。
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2019-05-30

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面肌痉挛的治疗方法
面肌痉挛,目前比较认可的有两种治疗方法:第一,局部注射肉毒素治疗。肉毒素治疗的方式,其原理是将神经和肌肉接触点进行阻断,但是它的作用较有限。一般情况下,对于患病比较早的早期病人,或症状比较轻的病人,若患者不想手术治疗,或者是身体情况不好,不能接受手术,此时可以考虑用肉毒素治疗。第二,面神经显微血管减压术。原理是在脑子的位置,将神经和与之伴行的血管分隔开,让血管和神经不接触,此时神经不会异常放电,外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术创伤小,手术非常安全。
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面肌痉挛什么时候可以手术
面肌痉挛目前主要采用显微血管减压术,将神经和它伴行的血管,重新将血管神经接触的位置移开,让彼此之间不接触,神经异常放电消失。患者何时手术治疗,取决于患者自己的要求。如果患者觉得面肌痉挛对自己影响不大,也可以不做。但是如果患者年龄偏大,此时他有可能会出现心肺功能方面的问题,可能会失去手术的治疗机会。所以建议,如果患者面肌痉挛疾病确实存在,并已经确诊,而且对患者的日常生活工作已造成影响,此时患者应尽早手术治疗,尽早解除症状,改善患者的生活质量。
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面肌痉挛都是什么原因引起的
绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素,如桥小脑区的肿瘤或是囊肿,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
面肌痉挛是怎么回事
面肌痉挛简称面抽,其实它是一侧面部的不自主抽搐为主。面肌痉挛病因也比较复杂,有血管的因素,即有血管的压迫所致;还有其他一些疾病因素,像肿瘤囊肿也会压迫血管,造成一些刺激,引起面肌痉挛。面肌痉挛的治疗主要是对症治疗。第一是给予一些抗癫痫的药物,可控制面肌痉挛;第二是一些镇静的药物,可以控制面肌痉挛;第三还可以用肉毒素注射,但是肉毒素注射它的疗效,只能持续3到6个月;第四是手术治疗,为微血管减压术,也是不错的选择。
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2018-09-21

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什么是面肌痉挛
面肌痉挛可以简称为面抽。面肌痉挛是患者一侧的面部发生不自主抽搐的现象。面肌痉挛的病因比较复杂。面肌痉挛的原因有血管的因素,比如血管压迫导致患者出现面肌痉挛。还有其他的一些疾病因素的影响,比如肿瘤以及囊肿,也会压迫血管,造成一定的刺激,从而引起患者出现面肌痉挛。对于面肌痉挛患者的治疗方法,讲究对症治疗。面肌痉挛患者的治疗主要是采取一些抗癫痫的药物进行治疗。配合镇静药物,让病情得以控制;另外,治疗面肌痉挛,还可以注射肉毒素,这种肉毒素注射治疗方法,疗程长,一般需要3个月到6个月的时间不等,具体的治疗时间,需要根据患者的恢复情况来决定;面肌痉挛患者也可以通过微血管手术来进行治疗,这种治疗方法疗效显著。