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脂肪肝要做哪些检查

发布时间:2020-12-1027553次浏览

核心提示: 超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近

引发脂肪肝的原因主要是肝细胞内的脂肪过多堆积而引起的病变,这个疾病的发病率很高,我们在日常生活中要注意预防。若发现身体不适应及时到医院诊治。那么,你知道为了确诊脂肪肝需要做好检查吗?下面就为大家介绍相关内容吧。

1、血液生化检查

血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

2、影像学检查

B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

3、肝活检超声检查

引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝,特别是局灶性脂肪肝的主要方法,在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的目的性。

4、CT检查

弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

5、B超诊断脂肪肝

1、肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏),远场回 声逐渐衰减。

2、肝内管道结构显示不清; 3.肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝。

3、肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完整。 具备上述第l项及第2~4项中一项者为轻度脂肪肝; 具备上述第l项及第2—4项中两项者为中度脂肪肝:具备 上述第l项以及2~4项中两项和第5项者为重度脂肪肝

4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或 不易显示.但肝内血管走向正常。

相信读者朋友们看完这篇文章后对确诊脂肪肝需要做的检查都能有一定的了解。希望这些内容能给您带来一定的帮助。希望大家都能养成良好的生活习惯,降低脂肪肝的发病几率。最后,祝朋友们身体健康。

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要减掉脂肪肝,首先要知道脂肪肝的成因是什么。对于一般人来说,脂肪肝主要的原因是两个,第一是饮酒,第二就是肥胖。因此,首先要去除病因,那对于饮酒的病人要逐渐的减少饮酒的次数,最后逐渐就是把酒戒掉。那只有戒掉酒,才能逐渐的这个改善这个肝脏的功能,这样的话才能完全就去除这个脂肪肝。那另外一个就是肥胖,肥胖会造成肝脏组织血里头的肝细胞脂肪脂肪变,那有一个检查叫肝脏弹性的检查。有个病人做了肝脏弹性检查以后,显示肝脏组织有2/3都脂肪变,那想想肝脏里头有2/3都是脂肪,的肝脏功能一定会受影响。因此要想减少脂肪肝,就要去减肥,减肥要科学的减肥。减肥一个就是少吃多运动,那对于饮食,要科学的这种调控。改变这个饮食的这种结构,要高蛋白,就是蛋白要优质的蛋白,什么叫优质的蛋白。实际上就是脂肪含量比较少的蛋白,像鱼,鸭,鸡,鹅,鸭这类白肉,还有就是那个瘦牛肉都可以,尽量减少像油炸食品,像这种肥的肉这种的摄入,得优质的蛋白。像主食还有糖分都需要减少,另外一个高维生素的这种饮食,像这种水果蔬菜。水果也是要尽量服用这些就含糖量比较少的这种水果。另外还有加强锻炼,病人锻炼的也是根据病人个人的情况来锻炼,对于老年人来说,这种慢的比如说散步、快走,对于年轻人那就各种运动,比如说像游泳、打球都是可以的。那每星期要坚持,不是说我一星期打一次球就可以了,那要每天坚持才可以。如果对肝功损害的这样的患者,可以应用这种抗这个治疗脂肪肝的药物来配合。
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脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。正常情况下,肝脏中脂肪含量不超过5%,如果超过5%,医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。中度脂肪肝患者的危害,主要是依据病因、肝损伤程度、纤维化程度等情况综合决定的。酒精性中度脂肪肝患者,如果不及时戒酒,加强营养,往往会进展至肝纤维化甚至肝硬化、肝癌,危及生命。目前酒精性肝硬化占肝硬化的病因构成比逐年升高。非酒精性中度脂肪肝一般起病隐匿且进展缓慢,单纯性脂肪变患者肝硬化发生率低于3%,但脂肪型肝炎患者肝硬化发生率高达25%,需要积极保肝抗炎、抗纤维化治疗。
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脂肪肝不会传染。通常理解的肝病主要是指一些病毒性的肝炎,比如甲肝、戊肝,主要是通过消化道传染,而乙肝、丙肝,主要是通过血液传染,日常的生活接触传染的概率非常低。脂肪肝是脂肪类组织、脂肪类物质在肝细胞中过多的堆积导致的疾病,主要和个人的生活方式有密切的联系,不会在人群中进行传染。对于一个生活方式非常健康、体重正常、热爱运动、饮食结构比较健康的患者,无论他和什么样的脂肪肝患者接触,都不会传染脂肪肝。
脂肪肝应该注意哪些事项
脂肪肝实际上是一种生活习惯病,与糖尿病、高血压、高血脂等,往往是连带在一起的,是代谢性疾病的一种表现。脂肪肝患者,往往有暴饮暴食的习惯、或是经常饮酒又不爱运动、嗜糖、爱喝甜饮料等,这些不良的习惯最后都会造成肥胖,从而造成脂肪肝。如果不及时纠正,进一步发展后不仅在肝脏会引起脂肪肝,也可能会出现血脂升高、血糖升高,甚至出现糖尿病、高血压等一系列的问题。因为人是一个整体,各个方面都会互相影响,脂肪肝只是疾病的一个表现形式,如果出现了脂肪肝,就提示患者,可能生活习惯有问题,这时一定要纠正自己的生活习惯。如果放任不管,脂肪肝会越来越重,可能会出现其它一系列的代谢性疾病。所以,脂肪肝的注意事项是:第一、脂肪肝患者要坚决戒酒。不管是白酒、啤酒、红酒,所有含酒精的酒饮料都要戒掉。第二、脂肪肝患者要少吃糖、少喝碳酸饮料以及少喝含糖的饮料。如果有重度脂肪肝,血糖也有偏高苗头的患者,要适当的控制主食。第三、脂肪肝患者切勿暴饮暴食。不要吃得过多。年轻人往往容易出现一次吃得非常多,甚至有人号称自己是大胃王,一吃就会吃很多,这种做法对肝脏、胰腺都是非常不好的行为,往往会引起急性胰腺炎或者是肝脏的疾病,这都要杜绝。第四,脂肪肝患者需要锻炼身体。锻炼身体对脂肪肝是非常重要的。早期脂肪肝,在轻度脂肪肝时,通过锻炼身体和纠正饮食习惯的患者,是完全可以康复的、是可逆的。所以,锻炼身体是非常重要的,我们推荐的锻炼身体的方式有快步走、慢跑、游泳等。而打篮球或踢足球等锻炼方式,对有肝损伤的患者来讲,可能会稍微剧烈点。所以,还是推荐柔和点的体育锻炼方式,并且要坚持体育锻炼。
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