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如何自查患有手汗症

发布时间:2020-11-2056535次浏览

如何自查患有手汗症?手汗症是常见的外科疾病,深圳外科医院医师指出,诊断手汗症包括病史采集、体格检查和诊断标准三部分,患者若有遗传病史、体格检查有特异体征且符合诊断标准,一般可诊断为手汗症。关于如何自查患有手汗症?

体格检查:通常只能诊断出异常出汗的表现和继发性的皮肤病变的阳性体征。同时还要注意的是,发现与继发性多汗相鉴别诊断的阳性体征。若患者表现十分消瘦则有可能患有其它疾病,肢端肥大也可能与患者并发内分泌系统疾病有关。必要时患者可进行血、尿检查,血糖、血T3、T4浓度测定以及X线胸片或胸部CT检查。

病史采集:①确定发病部位为局部或全身多汗;②手汗症发作频率以及持续时间;③首次发作手汗症的年龄;④是否有家族史;⑤诊断是否有夜汗、发热、体重减轻 等症状;⑥手汗症对患者情绪影响情况;⑦手汗症对于工作、学习、社交的影响;⑧确定手汗症的确切发生部位;⑨排除其他继发性多汗症状。

诊断标准:若无明显诱因,一般来说肉眼可见汗腺分泌亢进持续可达半年以上,若符合以下条件两项者即可确诊为手汗症:①双侧出汗部位呈对称性;②一周发作至少一次;③年龄不超过25岁;④曾有阳性家族史;⑤睡眠无多汗;⑥影响日常生活。

辅助检查:手汗症诊断前的辅助检查还包括血、尿常规检查,以及血糖、T3、T4浓度鉴定。此外X线胸片或胸部CT检查能够排除胸内结核等病变。

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检查通常需要30分钟至1小时。为确保检查顺利进行,检查前通常需要给予,适量解痉药物或镇静剂,注射药物后,可能会出现一过性视物模糊,心率加快等症状,但通常会很快缓解,无需过于担心。同时为便于给药,还需建立静脉通路,并进行咽部喷雾麻醉,以减轻咽部反射。检查时,患者通常需取俯卧位或左侧卧位,口含牙垫以防止牙或内镜受损。如需采取无痛检查,检查前还需给予适量麻醉剂。准备就绪后,医务人员会经口缓慢导入内镜,沿食管、胃逐渐向前推进,直至到达十二指肠。待明确十二指肠乳头部位后,插入专用导管并注入造影剂。在X线透视下,观察胰胆管显影情况并摄片。如经诊断评估需进行相应治疗,医务人员还可通过内镜利用相应器械,实施十二指肠乳头括约肌切开术,球囊扩张术、取石术或碎石术,以及鼻胆管引流术,胆管内支架植入术等相应治疗。
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