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肺纤维化诊断标准

发布时间:2020-12-1029071次浏览

肺纤维化是目前临床上一组常见病,其实肺纤维化并不是单独的一个疾病,而是一组疾病的统称,其病因,发病机制,诊疗方法,甚至疾病的预后和转归,都是不一样的,肺纤维化诊断标准有哪些?很多患者往往一听肺纤维化的诊断,就方寸大乱,不知要如何是好,对于肺纤维化,明确疾病的诊断是第一步,也是最重要的一步,否则后面的一切都是空话。

肺纤维化的诊断标准如下:

一、有外科活检资料者,可根据肺活检病理做出明确的疾病诊断。

1、肺组织病理学表现为普通型间质性肺炎的特点。

2、可除外其他已知病因所致的间质性肺疾病,如:药物、环境因素和风湿性疾病等所致的肺纤维化。

3、肺功能异常,表现为限制性通气功能障碍和气体弥散功能障碍。

4、胸片和高分辨率CT可见典型的异常影响。

二、无外科肺活检资料者,原则上不能确诊肺纤维化,但如果免疫功能正常,且符合以下所有的主要诊断条件和至少3/4的次要诊断条件,可临床诊断特发性肺间质纤维化。

1、主要诊断条件

(1)除外已知病因的间质性肺疾病,如某些药物毒性作用、职业环境接触史和风湿性疾病等。

(2)肺功能表现异常,包括限制性通气功能障碍和气体交换障碍。

(3)经支气管肺活检或支气管肺泡灌洗检查不支持其他疾病的诊断。

2、次要诊断条件

(1)年龄>50岁。

(2)隐匿起病或无明确原因进行性呼吸困难。

(3)病程≥3个月。

(4)双肺听诊可闻及吸气性Velcro音。

上面是对肺纤维化诊断标准有哪些的简单介绍,通过上面内容的了解,相信大家对于这方面的内容的了大概的了解,希望患者能及时确诊,抓紧治疗。

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大家都知道,一旦患上了肺纤维化这样的疾病,导致肺组织变性的同时也影响其功能,肺是呼吸系统的中枢器官,这个器官的功能就是维持呼吸系统的正常运行从而保障身体各系统得到充足的氧气供应,这样一来造成的伤害将会是全身性的,怎么预防肺纤维化呢?一起看看如何去做吧
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肺纤维化是很严重的肺部疾病,多了解一些肺纤维化疾病的症状,患者就能早日发现这种疾病并积极的进行治疗,但是如果怀疑肺纤维化这种疾病,又该怎么作诊断呢?下面就为大家详细介绍一下肺纤维化的诊断方法是什么
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肺纤维化属于一种慢性疾病,这样的疾病发生之后康复起来也并不容易,对于肺纤维化疾病我们需要及时诊断确诊及时的做好治疗,那么,肺纤维化早期能治愈吗?接下来就由我给大家详细讲解一下吧,请大家仔细阅读下面的文章。
肺纤维化生存期
肺纤维化的生存期,这个问题其实是比较难回答的,因为不同原因导致的肺纤维化,它的生存期是不一样的。如果是有原因的肺纤维化,通过原发疾病的治疗,是能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。举个例子,假如这个病人是因为吸入粉尘而导致的肺纤维化,患者停止吸入粉尘,就是脱离开这种粉尘的环境,然后给患者进行一些肺保护、抗纤维化的治疗,这种病人长期生存应该是没有太大问题的。相反,如果是有一些原因无法去除,或者原因不明确的肺纤维化病人,他的预后可能相对会比较差一些。比如临床上有一种病叫特发性肺纤维化,所谓特发性肺纤维和它的原因可能不是很明确的,像这种病人的治疗相对可能会比较棘手,他的生存期可能相对会比较短一些。但是非常可喜的是,临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,都使他的生存期也好,生活质量也好,都有比较大的改观。所以大家一旦拿到一个这样CT的报告,说有肺纤维化不要恐慌,患者一定要去找专业的医生去咨询,然后才能知道患者相关的预后。不要想到肺纤维化就等于判死刑了,现在有这种恐慌,千万不要产生这种恐惧心理。
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肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,尽量选择容易消化、容易摄入的食物,不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好,导致了电解质的紊乱,应该要进行适当地补充电解质,所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测,包括血气分析,肝肾功能、电解质的检测,来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。
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肺纤维化怎么办
一旦拿到报告,患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论,然后医生会根据患者的临床表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化,治疗原发病,同时使用一些抗肺纤维化的治疗,预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化,可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期,肺纤维化非常广泛,也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,可以考虑进行肺移植的治疗。
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治疗肺维纤化,首先要找到它的病因。蘑菇肺或者药物引起的,有一部分是可逆的,结缔组织引起来的间质性肺病,可以针对结缔组织病来进行治疗,对疾病有一定的缓解的作用。肺泡蛋白沉积症,早期时候我们可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗,肉芽肿性的疾病,比方说结节病,就可以用激素来进行治疗,而这个疗效还是不错的,特发性间质性肺炎,其中有一种特发性肺间质纤维化,治疗起来比较困难,现有药物,比方说尼达尼布、比非尼酮进行治疗呼吸困难和咳嗽得到一些缓解,特发性肺间质纤维化可以用中医中药来进行治疗,活血、通络、益气等这样一个辩证思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解,从而提高生活质量。