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系统性红斑狼疮的肺部表现

发布时间:2020-09-1655210次浏览

系统性红斑狼疮是侵害结缔组织的全身性疾病,可造成多系统、多器官的损害,如肾脏、心脏、皮肤、黏膜以及肺部等,临床表现为不规则发热、蛋白尿、蝶形红斑、关节疼痛等。其中,累及肺部的具体表现如下。

狼疮性肺炎表现为发热、干咳、气促,X线可见片状浸润阴影,多在双下肺,偶尔可见肺间质病变,X线见两下肺基底段小结节影、条索或网状阴影,间质纹理增粗;CT表现多样,缺乏特异性。由于大量激素和免疫抑制剂的应用,较易出现肺部细菌感染和肺结核,并发肺结核的患者表现为突然高热、咳嗽、盗汗等类似系统性红斑狼疮肺部活动情况,但痰内可找到结核杆菌,正规抗痨治疗有效。同时,系统性红斑狼疮引起的肺部粟粒状改变,但较少见,主要表现为较大的粟粒结节,形态不一,CT特别是高辨认CT扫描有助于早期诊断和鉴别。

较系统性红斑狼疮伴发胸膜炎少见,由于咳嗽、发热、肺部阴影等表现并无特异性,因此首诊时常易被误诊为肺炎。重症狼疮性肺炎因有呼吸急促、紫绀、肺部有浸润影等表现而被误诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

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红斑狼疮的护理要则
系统性红斑狼疮是一种比较高发的疾病,其危害性也很大,系统性红斑狼疮患者在治疗的同时,护理也是必不可少的,那么,红斑狼疮的护理要则是什么呢?相信这是很多患者所不了解的问题,下面我们就来一起了解一下吧,相信对大家会有所帮助的。
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深部红斑狼疮的临床表现特点
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红斑狼疮能治愈吗
由于系统性红斑狼疮的临床表现复杂,病因不明,因此大部分患者需要终身服药治疗,不能治愈。但是红斑狼疮患者经过有效的治疗,规范的治疗,病情完全是可以控制稳定的,所以红斑狼疮患者和家属一定要有信心,要积极的配合治疗,临床上大多数的患者经过治疗病情可以控制的比较稳定,以后慢慢的药物巩固治疗。目前说这个病不好治疗,是因为这个病根治是比较难的。所谓的根治是指症状消失,化验所有项目包括常规化验、血常规、尿常规、血沉、补体和抗体等全部正常才叫真正的根治。而实际上经过规范治疗可以达到症状和基本的化验转为正常,抗体全部转阴是比较困难的。当然在临床上也有少数人是可以完全缓解的。所以红斑狼疮患者不必因为得上这个病就认为没得治了,而是要积极的治疗,一样可以和正常人一样工作、学习、生活,女性可以结婚、生育。治疗上要强调早期个体化方案及联合用药的原则,根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。
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系统性红斑狼疮的病因
系统性红斑狼疮的病因其实是多方面的,最直接的病因是自身免疫系统的紊乱。所谓自身免疫系统的紊乱可以说是“自家人不认识自家人了”,就是你自身的免疫系统会攻击你自己身体正常的组织和器官,造成身体和组织器官的发病。但是造成自身免疫系统紊乱的原因有很多,一方面有家庭的遗传因素,比如你的直系亲属或者是父母或一级亲属有系统性红斑狼疮或其他免疫病,可能你得系统性红斑狼疮的可能性就会增加。另一方面可能也跟环境还有精神各方面的心理等有关,比如长期处于焦虑、操劳、睡眠不佳的环境,或是日晒都有可能是系统性红斑狼疮的诱因,但是这些环境因素,心理和身体的因素可能都只是红斑狼疮的诱因,最根本的原因还是遗传因素,遗传可以占一大部分。所以红斑狼疮总体的发病可以总结成一句话,可以说是你的基因装上了“子弹”,但是环境的因素扣动了“扳机”,最后造成红斑狼疮的发病。
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系统性红斑狼疮不是传染病,不会传染给其他人。因为传染病有病原学,比如痢疾、乙肝,或者结核都有相关的微生物感染证据,可以通过呼吸道和血液系统传播。目前认为,红斑狼疮发病跟以下因素有关:第一、遗传有关,因为狼疮的发生有家族聚集倾向;第二、跟自身免疫有关,患者中有多种自身抗体导致免疫紊乱所致;第三、跟激素水平有关,系统性红斑狼疮是育龄期妇女易患疾病,所以激素水平会影响疾病的发生和发展;第四、紫外线有时会造成狼疮发病。因此红斑狼疮不是传染病,而是一种多种因素造成的自身免疫病。
红斑狼疮是什么病
红斑狼疮是自身免疫病,可以影响很多器官和组织,而且表现特别复杂,病程迁延反复,有时候觉得轻一点,有时候又重了。红斑狼疮可以影响多个系统,比如面部有红斑,可以有多发性溃疡。一次两次溃疡不算,因为正常人也可能有溃疡,而红斑狼疮患者是反复的多发性溃疡;还可以有雷诺式现象,关节疼,化验可以有蛋白尿,可以有血的异常。如白细胞低、贫血、血小板低,或者常常无名原因的发热等。狼疮主要是影响年轻的女性,也就是孕龄期的女性,可能和雌激素有关,这个时期,雌激素分泌最高,小孩男女之间的发病比例不是太大;可是到了中年是20到40岁,比例是1:8;老了以后,比例又小了。这个过程中,从小到中年到老年,雌激素的变化最明显。
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红斑狼疮和湿疹外观有什么区别
红斑狼疮和湿疹有绝对的区别,红斑狼疮和湿疹是两个完全不同的疾病。对于患有红斑狼疮的病人来说,非常容易出现红斑。所以,会有好多的病人,一旦发现自己长皮疹,就开始怀疑自己是不是患上红斑狼疮这种疾病。但是,实际上,红斑狼疮和湿疹是完全不同的两种疾病。红斑狼疮长的部位,主要是颧骨,也就是鼻梁的两侧,像蝴蝶一样,所以也叫蝴蝶斑;但是,皮疹这种疾病,一般不会产生发痒的症状。如果患者晒太阳,可能会更重;湿疹是属于一种变态反应性的疾病,主要会发生在人体的手、耳朵以及头皮这些部位,急性期可以有水泡,非常痒。最重要的是狼疮有内脏损伤,比如血液白细胞低、贫血、血小板低,可以有蛋白尿,甚至可以有心包炎;而湿疹一般不影响内脏。
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红斑狼疮
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。红斑狼疮可以影响身体的很多器官以及组织,这种疾病的病情表现特别复杂。一般情况下,红斑狼疮的病程会反复发作,可以影响到人体的多个系统。患有红斑狼疮的病人面部非常容易出现红斑,患者也可以出现多发性溃疡的症状,可以出现雷诺式现象,也有一些患者会出现关节疼痛的症状。红斑狼疮患者进行化验检查,可以出现蛋白尿,可以出现血的异常,比如白细胞低、贫血以及血小板低,或者是会出现无名原因的发热等情况。红斑狼疮主要会影响年轻女性,也包括孕龄期的女性。出现这种情况,可能和雌激素有关。有研究表明,小孩男女间的发病比例不大;中年人的比例为1:8;老年后比例又出现减少的情况。实际上,雌激素的变化,最为明显。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人,多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说,只能控制,不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人,其表现都不一样,需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎,对于这种红斑狼疮患者治疗起来,情况就会比较好。但是,在临床上,也会遇到个别的红斑狼疮患者,病情比较严重,需要长期进行服药治疗,不是大夫让患者停药,自己却停药,后来观察没有问题,至少四到五年看到没有问题。但是,时间长了以后,就会再次发病。所以,患者需要长期的服用药物,进行治疗。如果需要停药,患者必须要征求大夫的意见。只有这样,才能够更好的控制病情。
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红斑狼疮能生孩子吗
对于患有红斑狼疮的女性来说,如果是在红斑狼疮的活动期,患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕,一旦怀孕,就会影响到母婴的健康。一般情况下,患者需要等红斑狼疮彻底的缓解,疾病没有任何症状,红斑狼疮这种疾病的稳定期,达到半年,才能够准备怀孕。另外,要告诉怀孕的母亲,儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人,身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体,这种抗体可以通过胎盘,到胎儿的身体里面。这样,胎儿在出生以后,可能就会患上新生儿狼疮;还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏,可以使得胎儿的心率变慢。所以,红斑狼疮的患者,在怀孕的时候,一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,需及时治疗。