患者关心拔一颗智齿要多长时间，从几分钟到几个小时都是有可能，因为智齿生长的问题、牙根的问题，拔出的难易程度差别很大。如果已经完全萌出的智齿，单根牙拔出的难度很小，尤其上颌的智齿，通常麻药打上起效以后，用摇松的方法或挺出的方法，不到一分钟智齿就完成拔除，损伤很轻，术后的反应也很轻。也有另外一种情况，如果智齿埋伏的很深，有骨埋伏，有横向的水平阻生，或者近中的阻生。如果智齿跟周围的神经、牙齿关系很密切，这个牙拔除的时候过程就很复杂，时间就很长。在局麻以后需要进行切开，先把牙龈切开、翻瓣，显露牙齿和周围的骨组织，用特殊的牙科钻针需要把周围的骨组织去除一部分，把牙齿充分暴露。在此基础上，还要把智齿进行离断，也就是要分成好几块，分别取出来。有些智齿，跟下牙槽神经的关系比较密切，在拔牙根的时候要充分的去骨、暴露，小心翼翼的取出，这样避免对神经的刺激和损伤，避免术后产生下垂、麻木的情况，像这种完全阻生骨埋伏的牙齿，两到三个小时拔牙是很常见的。还有一种极端的情况，如果智齿完全埋在骨头里面，周围已经形成了囊性的病变，也就是含牙囊肿，这种智齿的拔除，通常需要在全麻下住院进行，损伤更大、时间更长，一般需要几个小时的时间。在拔牙以后，还要对局部的囊肿、病变进行去除，进行局部的植骨的处理。所以在讨论拔一颗智齿，要多长时间的时候，时间可长可短，完全取决于智齿的位置、埋伏阻生深度和周围组织的关系，以及采用何种方式来进行治疗，时间可以从几分钟到几个小时不等。

下排牙齿最里面一般是长智齿的位置，如果长智齿引起牙龈肿胀或者不舒服，建议第一时间去医院做检查。如果确实是智齿引起的，通过X光片检查或者临床检查，发现智齿的萌出角度或者萌出的方向不太对尽早把智齿拔掉。把它拔掉其实是为了保护前面的牙，当然同时也减轻了智齿萌出过程中的痛苦。这种倾斜的智齿或者说长歪的智齿等多久可能都长不出来，而且很容易把前面牙齿顶坏。因此如果出现智齿的疼痛，建议一定要尽早去医院看。

智齿疼要不要拔除，要根据疼痛的严重程度来进行判断，如果只是轻微疼痛，一般不必拔牙，可能是由于上火引起的智齿疼痛，可以先调理一段时间。若疼痛消失就不必治疗，但是如果智齿疼痛比较厉害，已经影响到了正常生活，可以将智齿拔除，拔除之前需要进行消炎处理，待炎症完全消失之后再来将牙齿拔掉。如果智齿经常疼痛需要及时就医治疗，平时一定要注意口腔卫生，勤刷牙勤漱口，同时还需要多吃有营养的食物，增强身体抵抗力，以免导致智齿发炎，出现牙齿疼痛症状。

智齿拔除后口腔内余留拔牙窝是一个创面，我们进食食物的时候，我就要避免刺激到这个创面。所以我们应该吃一些温凉的食物，比较柔软的食物，颗粒小一些的食物。尽量避免刺激到拔牙窝，还要避免进食刺激性比较大的，特别辣的、特别咸的、特别酸的，这样对伤口的愈合都不是特别好，也容易造成患者的不适。拔牙窝的愈合是靠拔牙窝内凝血块，逐渐的激化。有口腔黏膜，把创面进行覆盖，所以也没有什么，不需要吃什么帮助止血的药。我们在拔牙术后一般都会让病人咬上棉球或者棉捻，本身就起到止血的作用，然后让凝血块在这个拔牙窝内充分的形成以后，它就对拔牙窝起到保护的作用。吃东西上就是掌握原则，不要太烫的，不要造成拔牙窝局部的血管扩张，不要吃太硬的食物，老去摩擦伤口。这样就会就可以避免伤口术后出血的发生。然后对拔牙窝的愈合也是有帮助的。

长智齿牙痛，一般是由于冠周炎引起来的。它包括局部的冲洗、上药和全身的抗炎治疗两部分。冠周炎是牙冠周围出现的炎症，牙齿没有完全萌出之前，远中的牙冠上部有部分的牙龈覆盖，形成盲袋。如果进食之后，没有及时刷牙漱口，去除食物残渣，会导致细菌滋生，引起牙冠周围红肿出血，引发智齿冠周炎。智齿冠周炎的快速疗法，可以进行局部冲洗上药。牙齿周围的盲袋，用双氧水以及生理盐水，进行交替冲洗，去除食物残渣以及脓液，然后在牙龈周围，涂布碘甘油缓解症状。如果牙冠周围，炎症反复发作，可以对牙龈部分进行切除，去除盲袋，改变冠周炎的致病环境。冠周炎如果不及时治疗，可能会引起炎症进一步扩散，有时会侵犯咬肌，引起张口受限，不能大张口或者出现下颌部位疼痛，有时还会出现全身症状，比如发热等。这种情况，需要及时的进行，全身的抗炎处理，可以静脉注射青霉素类药物。同时患者在家中，也可以口服一些光谱的药物，比如头孢、阿莫西林，配合使用这种抗炎、淤积的药物，比如甲硝唑、替硝唑等。可以用一些洗必泰漱口水，对患处进行冲洗或者漱口，来消除炎症。