低活动性慢性丙肝的疾病进展
发布时间:2020-09-1651442次浏览
慢性丙型肝炎具有长期隐匿经过的特点,常表现为单项转氨酶活性增高,甚或肝功能检查结果正常。这种低活动性慢性丙肝在丙型肝炎病毒(HCV)感染中占近80%。
低活动性慢性丙型肝炎的疾病进展
有学者曾对未经治疗的或对抗病毒治疗无应答的低活动性慢性丙型肝炎患者平均间隔3~5年进行重复肝活检,结果13.3%~34%的患者肝纤维化进展,而平均间隔12年的再次活检,则70%的病例肝纤维化加重。肝硬化和肝细胞癌是慢性丙型肝炎的严重后果,从感染HCV经5~40年,10%~44%的患者进展为肝硬化,其中15%~20%5年后出现肝功能失代偿。2%~5%的HCV感染者和10%~20%的肝硬化患者最终发展为肝细胞癌。一般来说,轻型患者进展较慢。
特别提示:低活动性慢性丙型肝炎虽然没有什么明显症状,部分检查指标也显示正常,但这并不代表肝脏没有损害,必要时患者可进行肝活检,真正发现肝脏损害程度,积极治疗,阻断或延缓低活动性慢性丙型肝炎向肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等的进展,并避免或治疗可加速疾病进展的因素,如饮酒、肥胖、高脂血症等。
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丙肝抗体阳性RNA阴性代表什么意思
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丙肝抗体阳性RNA阴性是什么意思
丙肝抗体阳性提示有可能有丙肝病毒的感染,但是要确诊是不是丙肝病毒感染,还要查丙肝病毒的核酸。如果检测核酸阴性,有可能是既往感染,还可能是丙肝病毒在血清当中的浓度比较低。通过一次抽血没有检测到病毒,不能完全放弃诊断,可以间隔一定时间再次进行复查,而且建议使用检测手段灵敏的这样的检测试剂来检测。灵敏的试剂检测,病毒在很低的浓度下,只要超过20就能够检测到。所以要多次检查核酸,多次都是阴性的,才能够排除诊断。
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丙肝会引起哪些并发症
丙型肝炎病毒有可能会产生,肝炎、肝硬化、肝癌这三大主要的并发症。丙型肝炎病毒会引起肝脏的细胞产生炎症,这个阶段称为慢性肝炎阶段。丙肝病毒持续存在于肝脏细胞内以后,会刺激体内的星状细胞产生纤维组织进而产生肝硬化,会出现门脉高压,导致食管、胃底的静脉曲张、腹水等情况。肝脏的功能进一步的减退,就会出现解毒功能减退,会出现肝性脑病,合成功能减退就有可能会造成蛋白的减低,凝血酶原的时间延长,凝血功能的减退,而肝脏的功能减退以后,有可能会引起肝肾综合征、肝肺综合征,对肾功能、肺功能都有可能会影响,而且丙型肝炎病毒会持续不断的刺激肝脏细胞,使肝脏细胞产生癌变。
丙肝的中药治疗方法
中药在我国治疗疾病方面已经有几百年甚至上千年的历史,对于丙肝的治疗,中药也是其中一个方法,并且效果是非常好的,那么丙肝的中药治疗方法有哪些,由于丙肝患者根据病情可服用中药方剂进行治疗,有效的中药方剂可以有效改善丙肝患者的病情,下面介绍这几种中药方剂的组成及服用方法。
关于丙肝治愈率高吗
丙肝是一种很常见的肝病,这种疾病在我国发病率很高,丙肝患者最初症状不太明显,一般都是在体检时发现的,丙肝是一种传染性疾病,所以患者内心的压力很大,害怕传染给家人,积极治疗丙肝很重要,那么丙肝治愈率高吗,我们一起来了解一下吧。
丙肝能怀孕吗
丙肝现在可以跟大家讲,它是一个可以彻底治愈的疾病。所以如果你是在怀孕前发现了丙肝病毒的感染,对于女性的这种感染者来说,我们是建议你尽可能地进行有效地抗病毒治疗,得到疾病的治愈之后再进行怀孕。因为我们现在通过新的药物,丙肝小分子化合物药物的上市,使得丙肝的治疗也变得非常简单,非常容易,它的治愈率也有了一个质的飞跃。现在的小分子化合物治疗的周期是3个月,12个星期,就可以得到90%以上的治愈率,所以对于一个育龄的女性来说,留出3个月的时间进行治疗,治疗之后短暂的停药观察之后,再进行怀孕,这是一个最好的选择。但是如果是在怀孕的过程中发现了丙肝病毒的感染,这样的妈妈其实也不用特别紧张,因为本身丙肝通过母婴传播,比如在孕期或者是分娩过程中,出现丙肝病毒传染给孩子的概率也是非常小的,这个概率大概只在5%~6%左右。所以说大部分的丙肝感染的孕妇,她仍然能够生出健康的孩子来,所以也不用非常紧张。我们还是建议,如果你其他方面的状况都好,仅仅是一个丙肝病毒的感染,肝功能也是完全正常的,这种情况下你可以顺利地去怀孕,继续怀孕,把孩子生下来,孩子将来他感染的可能性也是非常小的。至于孩子万一属于4%~5%的这种比例上被感染上乙肝丙肝的病毒,我们后期在孩子长大之后也可以使用有效的治疗,使得疾病获得治愈。所以完全不用有太多的顾虑。
丙肝患者能复发吗
丙肝抗病毒药物有效率得到了一个非常大的提高。比起过去的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗,我们说它的治愈率可以从70%提升到90%以上。但是在这里我们仍然说它不是100%,因为它在治疗的过程中可能会出现病毒学的突破,或者出现治疗停药以后的复发,这些都是治疗失败的可能方式,怎么来避免或者怎么来发现丙肝治疗是否在疾病治疗之后会出现复发的情况?一定要提醒已经感染了丙肝病毒,需要进行抗病毒治疗的人群,一定要在专科医生的指导下来进行治疗方案的选择,还有治疗周期的选择。在治疗的过程中或者是在治疗之后,也要定期到医院进行随访,来发现是否有丙肝病毒的复发。比如我们告诉患者,你可能在治疗的过程中,你的规范服药,或者在治疗过程中,避免使用一些可能跟抗病毒药物相互作用的一些成分的药物来同时应用,可能会降低你将来出现这个疾病复发的风险。另外就是你的特殊的基因类型,比如像3b型,还有你的疾病状态,是否合并有肝硬化,这些可能对你的治疗方案选择很重要。治疗方案选择正确,将来复发的可能性就会降低。另外在服药之后的规范化地随访也是非常重要的,因为复发大多集中在停药之后的一个月的时间,所以这种情况下你在停药之后定期进行随访,也有助于尽早发现你是否有病毒的复发。
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什么是丙肝
丙肝是丙型肝炎病毒所导致的肝炎,是RNA病毒。丙肝病毒可以经过血液途径传染,导致肝炎发作。丙肝感染之后可以导致慢性化,这种慢性化和乙肝相比会更多一些。有60%~85%的人会出现慢性化。但是丙肝和乙肝相比,感染发生率还是比较低的。在有血液制品接触的人群,吸毒人群,既往有卖血人群,丙肝感染的发生率相对比较高。丙肝感染之后,临床症状比较轻微,没有乏力、食欲不振等表现,但是会导致比较严重的慢性感染状态,甚至会导致将来出现肝硬化或肿瘤,所以丙肝病毒的感染也是不容轻视的。
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治疗丙肝的方法有哪些
丙型肝炎的治疗有抗病毒,保肝抗炎,抗纤维化,针对并发症治疗这几种方法。丙型肝炎是丙肝病毒感染引起的肝细胞炎症,时间长了可能会出现肝纤维化,还可能进展到肝硬化和肝脏肿。丙型肝炎的治疗原则主要有:1、针对病毒进行最重要的抗病毒治疗,可以控制病情的进展。抗病毒治疗方案主要有:传统药物是干扰素联合利巴韦林,治愈率60%-70%;推荐使用DAA治疗方案,通过口服8周或者12周抗病毒药物,治愈率提高到95%以上。抗病毒治疗HCV-RNA转阴,肝脏炎症也就消失了,肝脏纤维化也就不会再继续进展了。2、针对肝脏炎症进行保肝抗炎治疗;3、针对肝纤维化肝硬化,进行抗纤维化治疗和肝硬化并发症的治疗。
丙肝怎么预防
预防丙肝病毒感染的方法是避免血液感染,包括不要使用没检测的血液制品和输血,要到正规的医疗单位进行注射血液制品和输血,减少感染的风险,提倡无偿的献血,不能非法的采血,供血,远离吸食毒品,不要共用针头注射毒品,不要共用牙刷,不要共用剃须刀等,也不要轻易的去纹身,割双眼皮等。保持性生活的时候,带质量好的安全套,固定性伴侣,和丙肝患者和携带者接触的时候,注意不要接触到对方的血液,各种体液等。预防母婴垂直传染,首先是做好产前的检查,并且在怀孕前,双方都要做丙肝病毒标志物的检查,尽量的降低母婴垂直传染的风险。丙肝是一种传染性的疾病,是由丙肝病毒感染引起来的,主要的传播途径是通过性生活传播,血液传播和母婴垂直等传播等,人群普遍存在易感性。
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丙肝能怀孕吗
明确来讲,丙肝患者是可以怀孕的。但建议患者最好在怀孕之前,可以进行抗病毒治疗。因为现在丙型肝炎患者都是可以治愈的,疗程是三个月或半年,就可以将丙型肝炎病毒清除,所以建议患者在怀孕之前,可以采取治疗将丙型肝炎清除,这时再备孕或怀孕是最好的。但是临床上往往也会有患者意外怀孕或者在抗病毒期间发现怀孕,或者是怀孕后才发现患有丙型肝炎的情况,这时建议患者还是将孩子生下来,但是要注意在围产期做好管理,因为目前丙型肝炎没有针对性治疗的疫苗,不像乙型肝炎有疫苗,所以这是一个缺憾。
丙肝抗体阳性如何治疗
丙型肝炎抗体阳性,需要在变为阴性之前进行治疗。丙型肝炎抗体阳性表明身体感染丙型肝炎病毒,直接是丙型肝炎患者。对于丙型肝炎患者,如果不及时有效地治疗,可能会导致肝炎疾病发展。当阳性RNA定量指示当前感染,并且需要定期抗病毒治疗。
丙肝抗体是怎么回事
丙肝这种疾病的出现,对于患者的身体健康伤害,是非常大的。患上丙肝的话,患者首先要到正规医院进行检查,已确定丙肝抗体是否属于阳性。如果属于阳性的话,那么就需要进行科学的治疗了,千万不要讳疾忌医,导致这种情况出现的因素主要有传染、日常不良生活习惯等。
丙肝病毒在外界能活多久
丙肝病毒在潮湿环境中或在人的血液中可存活较长时间。在37℃的水中,丙肝病毒可存活96小时;在血液中室温下可存活至少7天,4℃环境中可存活至少12天。
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