如果晚上睡觉的时候出现心跳加快，原因方面就要考虑生理性因素和病理性因素两个方面。首先是生理性因素，有一些人会习惯在睡前喝浓茶、喝咖啡，而们会引起交感神经兴奋，如果出现交感神经兴奋，就会释放神经递质作用于肾上腺，肾上腺会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺这些血管活性物质，会引起睡觉的时候心跳加速。如果是此类情况导致的心跳加速，就要在睡前少喝浓茶、浓咖啡，保持心情平缓就可以使症状得以充分的缓解和改善；除此之外有一部分人在睡前就会引起神经紧张兴奋，这种睡前的神经兴奋性增高也会导致睡觉的时候心跳加快，这也需要在睡前平复心态，才能使睡觉时心跳加快的情况得以充分的缓解和改善；除此之外是病理性因素，因为临床中会发现，有一些疾病会引发睡觉的时候心跳加快，包括严重的贫血、甲状腺功能亢进、先天性心脏病、心脏瓣膜病、房颤、心功能不全、心力衰竭、爆发性心肌炎等等，如果是这一类的疾病，就会引起睡觉的时候心跳加快，如果症状频繁发作甚至加重，就要第一时间到医院就诊，积极的治疗原发病，才能使症状得以缓解。目前的研究发现，正常健康的成年人在安静的状态下，心跳范围应该在60~100次/分之间，如果心跳次数总是超过100次/分，就属于心动过速的情况，所以一旦出现心动过速，尤其在睡觉的时候，出现心跳加快，就要第一时间由专业的医生进行评估和判断，明确是生理性因素还是病理性因素导致的。

目前的临床研究显示，正常健康的成年人心率范围应该在60～100次/分钟之间。如果心率在这个区间范围之内，就说明心脏既可以很好的工作给各个重要脏器供血供氧，又能够得到充分的休息。正常人的心电活动，起源是心脏的窦房结，窦房结发出电活动之后首先就会传到心脏的心房，使心房收缩；在心房收缩时心房中的血液，就会经过心脏的房室瓣，而到达心脏的心室；这时电活动也会传到心脏的心室，使心室收缩，在心室收缩的过程中，心室中的血液就会泵出心脏，这就完成了一次完整的心电活动和心脏搏动的过程。如果心率总是大于100次/分，这说明出现了心动过速的情况。如果出现了心动过速，在临床中有生理性因素也有病理性因素，当正常健康的成年人处于情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的状态，就会引起交感神经兴奋，而交感神经兴奋就会作用于神经递质，神经递质就会作用于肾上腺，肾上腺就会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺；这些血管活性物质会引起心率增快，这属于生理性因素，是不需要经过药物治疗和干预的，只需要充分的休息，平复心态就可以使症状得以缓解。但是在临床中会有一些疾病导致心动过速，包括感染、贫血、甲状腺功能亢进、缺氧、疼痛心功能不全甚至心力衰竭，这时就要在医生的指导下，积极的干预治疗原发病，才能使心动过速的情况，可以充分的缓解和改善。

晚上心率低于六十次，大部分的病人是正常的。会看到植物神经的一个自我调整的一个过程。白天交感神经兴奋，心率相应的增快，夜间各个脏器组织处于相对的一个休息状态，心率也会减慢。因为这样各脏器所需要的循环血量它是减少的，心率也会下降。本身心率下降对心脏也是一种保护，可以减少心脏的做功。所以心率小六十次完全是是一个正常的表现。而且也会看到，在夜间熟睡之后，心率可能会进一步的降低，一部分的病人可能会降到四十到五十次之间。最主要的是要关注白天心率的情况，白天心率尽量的不应该低于五十。而且白天随着活动量的增加，心率应该相应的增快，而且要关注白天有没有心率过缓带来的这种脏器供血不足的表现，比如说头晕、乏力、胸闷、气短等等。如果有的话可以做相应的进一步的评估，比如说二十四小时动态心电图的检查。

室上性心动过速属于心脏病的一种伴随症状。心脏病在临床上包括的范围比较多，属于循环系统的疾病，主要表现为心跳节律出现异常，不管是过慢还是过快都属于节律改变。主要包括有先天性心脏病、心肌病、心脏瓣膜疾病以及冠心病等等，其中心律失常，出现阵发性的室上性心动过速是基础疾病出现时一个伴随症状。发作时比较突然，患者感觉到明显的心跳过快、特别难受，甚至心率会高达200左右。发作的时间可能会在数分钟到数小时不等，也许就诊的时候患者已经停止发作，但是依旧不能掉以轻心。尤其是合并有其他心脏病额度时候，患者还会出现呼吸困难、心绞痛、头晕眼花、昏厥等其他症状，建议及时通过射频消融来缓解病情。

当出现胸闷、心慌、心悸焦虑情况时应立即至医院打心电图，看是否有心梗、心率失常，还可以抽血查心肌酶、肌钙蛋白等，也可以做心脏彩超等检查以明确诊断。若查明是因为冠心病导致上述症状，则需要及时进行溶栓治疗。如果已错过溶栓的时间，排除手术禁忌症后可以考虑进行在冠状动脉内放置支架，或者是搭桥手术。如果是阵发性室上速等心律失常导致上述症状，患者可以通过揉眼睛、憋气、做Valsalva试验等转复正常窦性心律，平时注意保持充分休息，避免有过大的情绪波动和体力活动。