目前临床上认为卵巢巧克力囊肿是比较严重的，卵巢巧克力囊肿又称之为卵巢子宫内膜异位囊肿，这是子宫内膜异位症的一种。由于囊肿的大小不一如果小于五厘米，症状较轻可以暂时观察不用手术治疗，可以给予一定的药物进行保守治疗来控制囊肿的长大。如果囊肿过大，甚至大于十厘米则需要进行手术治疗，因为这种囊肿随着月经期雌孕激素的改变，会导致囊肿内出血增加，压腔内的压力增大容易引起周围组织的广泛粘连活动也是比较差，此时容易导致患者引起剧烈的腹痛，甚至伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感。而且较大的囊肿随时有破裂的可能性也有卵巢囊肿蒂扭转发生的可能性。所以一旦确定为卵巢巧克力囊肿一般都是需要治疗的，可以选择药物治疗必要时也可以进行手术治疗。

巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，子宫内膜异位症的典型症状是下腹部疼痛。痛经疼痛是内异症的主要症状，它的典型症状为继发性痛经进行性的加重，疼痛一般多位于下腹部、腰骶部以及盆腔正中，有时可以呈现放射至会阴、肛门以及大腿，常于月经来潮时出现并且持续整个月经期，疼痛的严重程度与病灶大小不一定成比例，年龄严重的卵巢巧克力内膜异位症人患者，甚至可以引起无法忍受的疼痛，而且内异症的患者不孕正的比例是比较高的。它引起不孕症的原因比较复杂，比如盆腔微循环的改变影响精子、卵子相结合，性交不适也是比较常常出现的症状。

卵巢巧克力囊肿需要定期做B超检查，药物治疗或手术治疗等。一、如果卵巢巧克力囊肿很小，比如两个厘米或者三个厘米，这种卵巢的巧克力囊肿不需要特殊的处理，只需要定期随访B超和肿瘤标志物C125就可以，每三个月或者3到6个月做一次B超，经阴道的超声，同时抽血查一下C125，看看C125有没有特别的升高，因为特别的升高就怀疑巧克力囊肿是否有恶变，那个时候需要重视；如果要是说C125也很平稳、轻度升高，同时B超提示卵巢巧克力囊肿也就是两三个厘米，也没有过度的增大定期复查就可以。二、如果卵巢巧克力囊肿比较大，比如超过五个厘米的卵巢巧克力囊肿，这种情况就建议手术，卵巢巧克力囊肿痛经比较明显，就是囊肿导致输卵管性的不怀孕，这些卵巢巧克力囊肿都需要进行处理。卵巢巧克力囊肿的处理主要就是手术治疗，而手术治疗主要就选择腹腔镜下的卵巢巧克力囊肿的剔除术。要做好密切随访。还有一些治疗方式，比如说可以打GnRH-a这种药物治疗，保守性治疗还是比较少的。

卵巢巧克力囊肿又称为卵巢子宫内膜异位囊肿，主要症状是下腹痛、痛经、不孕及性交不适。不孕率高达40%。所以说怀孕几率大概是60%。引起不孕的原因复杂，如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能、卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。此外，未破裂卵泡黄素化综合征在内异症患者中具有较高的发病率。中、重度粘连者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。如果巧克力囊肿直径大于4cm建议手术治疗。腹腔镜手术是首先的治疗方式。年轻、轻中度者，术后可期待自然妊娠6个月，对于年龄大于35岁，不孕年限超高3年，尤其是原发性不孕者，重度内异症、盆腔粘连、病灶切除不彻底者，输卵管不通者，应积极辅助生殖技术助孕。

卵巢巧克力囊肿好治吗？那么首先我们应该明确是什么原因造成的卵巢的巧克力囊肿？一般来讲，绝大部分的卵巢巧克力囊肿，是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的。那么卵巢的子宫内膜异位症常常是跟雌孕激素的水平有关系。如果我把卵巢的雌孕激素水平降到很低，那么这个囊肿它就不会复发，它就不会再继续长大。可是过低的雌性激素水平会导致患者出现更年期的症状。这个时候患者可能会觉得非常的不舒服。从这个角度来讲，卵巢巧克力囊肿在治疗过程中是比较的棘手，它比较矛盾。好治是通过我可以用手术或者药物来控制它，不好治是因为如果说我控制了囊肿的复发或者囊肿继续长大，我要降低患者的雌性激素水平。而患者的雌性激素水平降低以后，会感到非常的不舒服。从这一点来讲，它又不好治，所以我们还应该具体问题具体分析，和患者共同探讨我们的治疗方案，达到一个最佳的效果。既不让她卵巢囊肿复发，同时又不能影响患者的生活质量。