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患附睾炎不必焦虑,经消炎药物治疗效果佳

发布时间:2022-08-193598次浏览

摘要:该病例中的患者为64岁男性,五天前无明显诱因出现右侧阴囊肿痛,遂前来我院就诊。经体格检查,可见右侧阴囊皮肤红肿,可触及右侧肿大睾丸,触痛明显,通过超声检查,显示右侧附睾及精索异常改变,确诊为附睾炎。经过七天药物治疗,患者病情有所好转,症状基本消除,各项检查无异常,遂出院。

【基本信息】男、64岁

【疾病类型】附睾

【就诊医院】贵州医科大学第三附属医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】以药物治疗为主,给予注射用头孢唑肟钠、间苯三酚注射液、双石通淋胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物联合治疗

【治疗周期】住院治疗7天,出院服用药物一周后定期复查

【治疗效果】病情有所好转,症状基本消除,各项检查均无明显异常

一、初次面诊

今天我接诊了一位年纪相对较大的患者,据患者自述,5天前无明显诱因出现右侧阴囊肿痛,自发病以来,症状一直持续,遂前来我院就诊。和患者沟通得知,发病期间精神、胃纳、睡眠尚可,大小便正常,未受疾病影响,除右侧阴囊肿痛外,未明显感受到其他异常,无尿痛、尿频、尿急等症状。经体格检查,可见右侧阴囊皮肤红肿,可触及右侧肿大睾丸,质硬,触痛明显,结合患者阴囊肿痛的症状,初步诊断为附睾炎。为求进一步诊疗,遂以“附睾炎”收入我科。

二、治疗经过

患者入院后我安排患者完善了诊断、治疗前的相关检查。经肿瘤标志物检查,未显示甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素数值升高,因此排除睾丸癌;经超声检查,显示右侧附睾及精索异常改变,经血常规检查,显示白细胞总数升高,且患者阴囊肿大等症状符合附睾炎的临床特征,结合临床症状表现最终确诊为附睾炎。

确诊病情后与患者及家属进行了沟通,患者及家属比较焦虑,我一边安抚对方的情绪,一边与其沟通病情,告知从检查报告的结果上来看,病情发展并不算很严重,配合我们积极治疗,预后还是比较好的,患者情绪逐渐平复。随后我制定了治疗方案,考虑该患者病情发展程度并不严重,还是主要以药物治疗为主,首先给予间苯三酚注射液治疗,主要用来缓解疼痛;给予注射用头孢唑肟钠治疗,主要用来消炎抗感染;给予双石通淋胶囊治疗,主要用来清热利湿、化浊通淋;同时辅以盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,用来改善排尿功能。同时再三提醒患者,治疗期间应时刻关注自身的身体变化,警惕药物不良反应,如应用药物期间出现高热、胃肠道等症状时,应随时告知医生,调整用药或停止用药。

图一阴囊、睾丸、附睾彩超(右侧附睾及精索异常改变)

三、治疗效果

经过住院治疗7天后,患者病情有所好转,右侧阴囊肿痛症状明显减轻,专科查体、彩超检查未见异常,遂在住院的第7天出院返家疗养。我再三叮嘱患者及家属,定时按量服用药物,不漏服,不错服,家属应尽到监督作用,用药一周后需复查。

复诊时患者精神状态良好,用药期间未出现阴囊肿痛、尿痛、尿急等症状,专科查体、彩超检查未见异常。

四、注意事项

尽管患者病情明显好转,症状基本消除,但切勿掉以轻心,我担心口头上的叮嘱,患者及家属容易遗漏,特写下相关注意事项:

1.服用药物期间,需要做好附睾的局部保护,不要穿紧身裤或对附睾部位有拘束的裤子,防止外力挤压刺激,同时这样做也有利于局部血液循环,促使炎症消散吸收。

2.优化饮食结构,口味宜清淡,多吃一些富含碳水化合物的果蔬,包括黑木耳、芹菜、苹果、西红柿等,尽可能减少油腻、辛辣刺激性食物的摄入量,同时要做到戒烟戒酒。

3.不干重体力活,避免过度劳累,减少坐的时间,缓解局部充血。

五、个人感悟

附睾炎是一种常见的男性生殖系统炎症疾病,该病的诱发因素有很多,包括不良性行为、尿路感染以及外伤等,附睾炎的临床表现主要为附睾部位的疼痛不适或肿胀。若身体出现以上等不适症状时,应及时前往医院做进一步检查,早发现,早治疗。

通过这次住院治疗,患者养成了良好的饮食习惯,三餐规律,增加了新鲜果蔬的摄入量,减少了油腻、辛辣刺激性食物的摄入量。

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附睾囊肿必须要切除吗
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2020-03-17

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附睾囊肿怎么办
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结核性附睾炎传染吗
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附睾囊肿会癌变吗
关于附睾囊肿是否会癌变,可能这是广大患者更关心的一个问题。假如说它要是有癌变的可能,那么我们就需要积极的应对它,比如说发现了附睾囊肿,就要把它治疗好或者切除掉。但是到目前为止,从文献上看,从世界范围内看,并没有发现这种附睾囊肿癌变的病例,因此附睾囊肿一般情况下不会引起患者癌变,但是我们知道附睾囊肿是一个良性疾病,它不会引起患者癌变,不等于说我得了附睾囊肿以后可以不管它。首先一点,你要做超声检查,明确它是附睾囊肿,有的时候附睾囊肿跟睾丸囊肿分界不清楚的时候,也有诊断比较困难的地方。我们一定要弄清楚附睾囊肿是否真的是,如果明确了它是附睾上的,不是睾丸上的,不是其他地方,我们就可以每年定期复查,看它是否继续增大就可。
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附睾疼痛怎么回事
附睾疼痛原因实际上很多,附睾疼痛最为常见的应该是附睾的炎症引起的疼痛。急性附睾炎引起的睾丸疼痛,这种往往伴有全身症状,发烧寒战然后食欲减退恶心呕吐。还有慢性附睾炎,附睾炎症不特别厉害,只是局部有痛性结节,有一个局部的硬块压着比较疼痛,那么这个也是符合疼痛原因。还有附睾的血供不好,比如说睾丸的扭转,这也会引起疼痛,并且由附睾与精索扭转引起的附睾疼痛要引起高度重视。所以主要还是从有没有供血不好、有没有供血不足这两方面去考虑。
附睾炎如何治疗
附睾炎是男科常见的一种疾病。在睾丸旁边会有一个软软的,可以摸到,那就是附睾。如果附睾发炎,它的体积有可能在3到4个小时之内成倍增长,属于急性附睾炎,需要急性的抗炎治疗。急性抗炎治疗之后,附睾的体积恢复到正常以后,还需要足疗程、规范的慢性抗炎治疗,让它达到彻底治愈的目的。如果急性的附睾炎没有彻底治疗,转为慢性之后,这个时候抗炎治疗可能效果并不太好,需要中医药来配合治疗,用清热、活血、解毒的方法,治疗的效果才会表现出来。所以急性附睾炎一定要彻底给它治好,变成慢性之后治疗起来会更麻烦。慢性附睾炎在规范的治疗期间,大家的一些生活方式,一定要注意,要避免饮酒,避免吃辛辣刺激的食物,而且要避免进行性生活,保持精力、体力良好的状态,有利于附睾炎康复。
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2019-08-02

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附睾炎多长时间能好
附睾炎有急性和慢性之分,若是慢性的治疗时间会比较久。急性附睾炎,一般病程在2个星期左右。同时治疗的时候,要注意休息,避免熬夜,避免过度的劳累,避免烟酒、规律的生活、加强身体锻炼,增强自身的抵抗能力,多喝水、放松心情,一定要做到的是,不要憋尿,不要忍尿,不要长久的不排尿。还要避免的是,不要长时间的久坐、久站,同时两性生活,在夫妻生活方面要有节制。忌辛辣刺激性的食物,要避免经常性的性冲动和重体力的劳作,以免加重感染,加重感染的同时,使治疗的时间也会更加的长。这些都是我们应该避免的。
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2018-11-29

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附睾结节会是癌吗
现在男性的疾病是我们非常关注的话题了,男性最常见的疾病就是附睾炎结节,附睾和睾丸是男性最常见的生殖系统,很多男性出现不育的现象的时候首先就会想到了是不是附睾出现了毛病,一般附睾炎结节分为慢性和急性的,发生附睾炎结节的时候病人通常都是非常痛苦的,如果不及时治疗的话就会引起其他的病变,比如说癌症,下面我给大家介绍一下附睾炎结节的症状还有附睾炎有那些并发症吧,希望可以帮助带大家。