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隐睾手术怎么做呢

发布时间:2020-12-1027271次浏览

很多人想了解一下隐睾手术怎么做?请大家不要心存忧虑更不必害怕这个手术,要尽早治疗才能尽早康复,千万不能因为心存顾虑而耽误病情。其实隐睾手术不是特别复杂的手术,下面小编就带大家了解下什么是隐睾手术吧。

隐睾手术大致分为六个步骤,从腹股沟韧带中点上方一横指处作平行于腹股沟韧带的皮肤切口,下止耻骨结节。

1、按上述要求做好切口后,仔细分离皮下组织,直至皮下环和腹外斜肌腱膜。剪开腹外斜肌腱膜,显露腹股沟管。大多数隐睾位于腹股沟管内。如需找不到睾丸,可打开腹股沟管。合并腹股沟疝者,睾丸可能位于腹腔内,适当增加腹压,可见睾丸随疝囊进入腹股沟管内。

2、松解睾丸及精索切断睾丸系带,切开睾丸鞘膜,检查睾丸、附睾及输精管,切除多余的睾丸鞘膜,将睾丸鞘膜翻转连续缝合鞘膜边缘。将精索鞘膜从精索上完全剥离,使精索充分游离松解至睾丸能牵至耻骨联合以下。

3、关闭腹膜鞘状突如鞘膜与腹腔相通,则应在内环处将鞘状突做荷包缝合关闭。注意不要损伤输精管和精索血管。合并有腹股沟疝时,应做疝修复术。

4、扩大阴囊,建造睾丸囊腔用示指经切口的腹壁深筋膜深面向阴囊分离,扩张阴囊腔,直达阴囊底部。

5、固定睾丸用中号丝线将睾丸下极白膜或系带缝扎在建造的睾丸腔底部肉膜内面,使睾丸移至扩大的阴囊腔内,注意精索不要扭转。

6、关闭切口按层缝合切口,注意外环处以能容纳一小指为度,缝合过紧可影响睾丸血运。

通过这些详细的介绍,相信患者朋友已经认真地看了隐睾手术的手术步骤,现在应该不会害怕了吧,要调整好自己的心态,相信医生会治好的。

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引起隐睾的原因
要询问隐睾的原因,必须要了解睾丸的正常的下降过程。在胎儿时期,睾丸的位置是位于腹膜后,随着胎儿的发育,睾丸所产生的激素以及母体的荷尔蒙激素水平的影响,睾丸会顺着后腹膜逐步的下降,通过腹股沟管下降到阴囊内。在这个过程当中,如果下降的通道由于器官的结构异常,造成了机械性的梗阻,那么睾丸就不能正常的下降到阴囊内,从而造成隐睾。除此之外,胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常,也可以使引带部位的功能失效,从而不能正常的牵拉睾丸下降,造成隐睾。
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胎儿睾丸正常下降过程发生异常,就会导致隐睾。胎儿时期睾丸位于腹膜后,随着胎儿的发育,睾丸产生的激素以及母体荷尔蒙激素水平的影响,睾丸通过睾丸引带顺着后腹膜通过腹股沟管下降到阴囊内。如果睾丸在下降的过程当中,由于器官的结构异常,造成了机械性的梗阻,睾丸就不能正常的下降到阴囊内,停留在腹股沟或后腹膜区域,从而造成隐睾。除此之外,胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常,也可以使睾丸引带功能失效,从而不能正常的牵拉睾丸下降,造成隐睾。
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隐睾手术最佳时间
隐睾要早期发现,早期治疗。睾丸的自发下降在出生后三个月即可完成,建议出生后六个月到一岁之内的睾丸还未下降的患儿,进行睾丸下降固定手术,这是行睾丸下降固定手术的最佳时间。手术开展的越早,睾丸继续发育所获得的成功几率也就高,而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小,也意味着孩子的麻醉和手术风险越大,所以目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的,需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家,在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
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隐睾手术有什么后遗症吗
传统的手术切开治疗和腹腔镜下辅助手术治疗的后遗症不同。传统的手术切开治疗后遗症是手术区域的肌肉挛缩、结节、运动时疼痛等;腹腔镜手术后遗症是腹腔内的脏器损害以及疝气。传统的手术方法的后遗症就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏后所造成的相应的并发症,比如皮肤的瘢痕、疼痛,肌肉打开再缝合之后,造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经,还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。腹腔镜手术需要在腹膜后对精索进行游离松解,使睾丸能够有足够的长度来进行下降,相应的后遗症和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害,以及疝气的发生等等。
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隐睾是先天还是后天的
隐睾一般都是先天性的因素引起的,主要跟患者睾丸引带缺失以及性腺激素低下或者是缺失有关系。关于隐睾是先天还是后天的。一般认为它主要是先天的因素引起来的。最主要的因素是睾丸引带的缺失,性腺激素的低下或者缺失,还有促性腺激素的水平下降,导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内,如果患者出现了隐睾,通过使用HCG等促性腺激素治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。也就是说出现隐睾一般都是由于各种原因导致的。患者的发育异常,比如睾丸引带发育不全或者缺失,使它牵引功能受到限制,其次就是激素水平不正常,比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降,那么导致患者的睾丸不能进入到阴囊里。所以认为隐睾是先天性的。
小孩隐睾术后多久能坐
小儿隐睾术后多久能坐?严格来说小儿隐睾手术后我们建议一个星期才能坐,这主要是一个星期,一般是卧床让睾丸能够牢固地附着在固定的阴囊里面一个星期后坐,到是没有什么问题,其实手术后两三天时间小孩子偶尔坐一下,只要不活动过度也是说的过去的。我们说的一个星期后能坐,是可以长时间坐两三天以后的坐,短时间稍微坐一坐也是问题不大的。因为就是怕活动过度了以后限定在一个星期以后才能随便坐,主要是手术后一个星期以内反复坐着睡着活动过多了以后,不利于睾丸安静的牢固的与阴囊周围组织的生长附着。
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婴儿隐睾下降的概率
婴儿隐睾下降的概率?至少60%的婴儿的隐睾是可以最后下降到阴囊里面的,从凡是隐睾的这种情况来看,比例要超过一半,但是没有90%那么高,婴儿隐睾下降的概率还和隐睾的位置有关系,一般中位以上的隐睾下降到阴囊里面的概率就很小了,但是有一种情况是例外就是早产儿,早产儿睾丸位置就不可一概而论了。因为是早产儿嘛他其实最后睾丸下降到阴囊的概念相对来说比正常出生的新生儿要高一些,这个是可以理解的,因为他提前从母体出来睾丸没有下降,但最后降下来的比例也相对会大一些。
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