甲减并不一定都是缺碘在临床上，有些患者的甲减并不缺碘，还需要低廉饮食，避免吃海产品尤其是含碘量丰富的海带、紫菜等。也需要低碘盐或者无碘盐当然有一部分甲状腺功能减退患者与缺碘有关。就需要丰富碘含量食物所以在临床上是否需要补碘需要在医生指导下经过化验检查来决定，甲减典型的症状是怕冷、体重增加、便秘，心率慢有可能影响多个系统，比如会影响消化系统，出现不思饮食，食后腹胀，严重的因为影响摄入，所以出现贫血的情况还有一种情况比较严重，那就是甲减导致的心脏疾病，有可能出现心功能不全或者心衰。对于女性有可能影响月经，导致月经不调或者闭经。严重的还会影响怀孕导致不孕怀孕以后还有可能出现胎停发育或者流产。甚至影响胎儿智力发育发生呆小症的情况所以一定要在医生指导下选择合适的药物剂量。

甲减指的是甲状腺功能减退，实际上这种病理状态的病因有很多，不同的病因，处理起来结果是不一样的，有些是能够治好的，一般来说在临床上主要是临时使用药物替代控制甲状腺激素水平，同时检查原因，比如单纯性的缺碘或者是因为亚急性甲状腺炎造成的，甲状腺功能减退是有希望病情控制甚至治愈的，服用药物一段时间后复查甲状腺功能后可以考虑停药。但是如果是与免疫相关的甲减，比如桥本是甲状腺炎，这种病情可能会终身存在，需要终身服药，是不能停药的。严重的甲减甚至会出现浆膜腔积液，如胸腔积液、心包积液。严重甲减患者在遇到应急状态下，有可能会出现昏迷，即所谓的粘液性水肿昏迷，这种情况治疗的结果可能就更为困难，甚至有个别患者能够致残致死。

甲减需要多摄入蛋白质，所以多吃肉蛋鱼类食品，植物蛋白和动物蛋白都需要多摄入；同时需要注意补铁，多吃动物血制品、瘦肉等，及时补充叶酸、维生素c和维生素b12，还可以多吃杂粮、红薯、新鲜的蔬果等。甲减患者胃肠功能下降，造成蛋白质消化吸收不良，而蛋白质摄入不足，又会进一步加重甲减病情，形成恶性循环。因此，甲减患者应尽量保证蛋白质摄入，每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克，才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低，即应补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。甲减患者由于甲状腺激素不足，可能出现红细胞合成障碍，易发生贫血。而且，甲减患者铁吸收能力下降，可能进一步加重贫血的倾向。所以甲减患者需注意摄入富含铁食物，比如瘦肉、动物血等。同时注意补充叶酸、维生素B12、维生素C，以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。甲减患者由于体内甲状腺激素水平低，胃肠蠕动减慢，易出现便秘和腹胀情况。所以甲减患者需多选择富含膳食纤维食物，比如各种杂粮、红薯、紫薯、新鲜蔬菜水果等。

甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少。按发病的原因可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身所导致的甲减，最常见的是桥本甲状腺炎，甲亢碘131治疗后甲减也比较多见，还有一部分原发性甲减的病人是甲状腺癌手术之后出现的甲减。无论是原发性甲减还是继发性甲减，二者的症状没有本质上的区别。轻微的甲减病人血中甲状腺激素水平不是太低，有可能没有任何的自觉症状，而对于甲状腺激素水平很低的病人，有可能出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、颜面部水肿、体重增加这些症状。对一些女性的甲减病人来说，甲状腺激素的缺乏还有可能导致月经不规律，甚至导致不孕。如果甲减长期没有诊断，长期不治疗的话，还有可能出现其他的一些疾病，比如甲减性心脏病、贫血等症状。

血清促甲状腺激素偏高引起甲减，需要应用优甲乐替代治疗。亚临床甲减如果是孕妇或儿童需要积极的处理。促甲状腺激素（TSH）是腺垂体分泌的重要激素，其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估，也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。一般促甲状腺激素水平升高，提示甲状腺功能存在降低，是平时所说的甲减。促甲状腺激素水平升高有两种情况，一种情况就是促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平降低，这种情况称之为甲减，需要应用优甲乐替代治疗。另一种情况是单纯促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平正常，这种情况称之为亚临床甲减，一般对于亚临床甲减患者，如果是孕妇或儿童，需要积极的处理，除了这两类特殊人群之外，其他的亚临床甲减的病人需不需要处理现在还有争议。