怎么进行缺血性心肌病的诊断
发布时间:2020-09-1657414次浏览
缺血性心肌病是一种高发的心脏疾病,多发于老年人,对患者的生命健康有一定的威胁,那么缺血性心肌病的诊断是怎样的呢?让我们一起来了解一下。
缺血性心肌病的诊断必须具备3个肯定条件和2个否定条件,
3个肯定条件为:
明确冠心病史,至少有1次或以上心肌梗死(有Q波或无Q波心肌梗死);
心脏明显扩大;
心功能不全征象和(或)实验室依据;
2个否定条件为:
排除冠心病的某些并发症如室间隔穿孔、心室壁瘤和乳头肌功能不全所致二尖瓣关闭不全等,因为这些并发症虽也可产生心脏扩大和心功能不全,但其主要原因为上述机械性并发症导致心脏血流动力学紊乱的结果,其射血分数虽有下降,但较少<0.35,并非是心脏长期缺氧、缺血和心肌纤维化的结果,故不能称为缺血性心肌病。
除外其他心脏病或其他原因引起的心脏扩大和心衰。
以上就是缺血性心肌病的诊断介绍了,不知道对您是否有所帮助呢,希望患者通过了解能更加了解病情,比便跟好更准确的进行治疗。
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心肌缺血可以吃丹参滴丸吗
心肌缺血可不可以吃丹参滴丸这主要看是哪种原因引起的心肌缺血。最常见冠心病,如果冠心病引起心肌缺血可服用丹参滴丸,冠心病会给心肌造成损伤,出现心肌缺血症状。如果心肌缺血是因为冠心病导致,可服用丹参滴丸,可对冠脉血流量进行改善,缓解患者心肌缺血症状,但如果是因为其他疾病而导致的心肌缺血,丹参滴丸就不会有明显的效果。因此在服用药物之前,一定要先去医院根据医生的指导选择对症的药物来进行治疗。如果药物使用的不正确,不但不会使病情得到改善,还会错过治疗的最佳时机,使病情进一步加重。
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前壁心肌缺血有危害吗
前壁心肌缺血的危害是比较大的,因为心脏部位的心肌缺血影响会更大的程度的影响着实的功能。一旦通过心电图或者更进一步的比如说心肌核素,确切的明确到前臂存在心肌缺血,意味着就有可能存在冠心病,需要做进一步的检查来评估冠脉的病变情况。往往是出现前降支,出现斑块,斑块导致的管腔的狭窄。根据狭窄的程度来决定下一步的治疗方案,如果狭窄程度是一个轻中度的,以药物治疗为主。同时严格的控制这些动脉粥样硬化的危险因素,比如说严格的控制血压、血糖、血脂、戒烟。当外脉的病变狭窄程度比较重,超过了百分之七十五以上,尤其是发生在晋中段的病变,应该考虑尽早进行介入治疗。部分的病人有可能合并其部位的冠脉的病变,如果是多支多处的在一部分的病人当中可能还需要外科搭桥手术。
心电图能查出心肌缺血吗
心电图确实可以看出一些心肌缺血样的改变,这种缺血性的改变一般表现为st段的压低,t波的低频或者是倒置。但是如果心电图出现了上述的变化,在以往的这种心电图的诊断当,会把它诊断为有心肌缺血或者心肌劳损。但实际上,并不完全的准确。在一些冠心病人当中,可以完全呈现出正常的心电图,或者是说有这种缺血样改变的心电图变化。但是在反过来去做确切的冠心病的检查。比如说做冠脉ct或者是冠状动脉造影,没有发现这一部分相应的血管是有问题的,有可能是完全的一个冠脉。或者是做一些心肌核素的评估。这一部分虽然有心电图上的一些缺血的改变,但是这一部分的心肌灌注是正常的。所以从心电图上判断是否有心肌缺血,它还是存在一定的局限性的。相对来说心电图的动态变化,比如说没有症状的时候是一个相对正常的,出现了胸闷、胸疼这种症状的时候,心电图有了缺水一样的改变。这时候相对来说,它的意义会更大一些。
轻微心肌缺血能治好吗
轻微的心肌缺血大部分是可以治好的。但实际上在临床上对于心肌缺血的这个分型是没有的。那这种轻微也可能只是从这个患者的层面来考虑。还有一部分的病人,他并不是真正意义上的心肌缺血,而只是从心电图上看到的一些非特异性的t波的变化或者st段的压低、t波的低平或倒置,就诊断为患者心缺血,这个是不确切的。在我们临床上,相较来说,这个心肌缺血还是有一些比较客观的证据。比如说我们看到了心肌核素检查的时候,有心肌缺血的表现或者患者确实有冠心病的症状,以及冠心病客观检查的结果,结合患者一些心电图的动态变化,认为它是有存在心肌缺血的。通常来说,如果是一旦诊断为冠心病,它的治疗是长期的,但是经过比较规范的治疗很多的病人的心肌缺血可以得到改善或者是消失。
心肌缺血的治疗方法
心肌缺血是一种比较严重的内科病,很多患者会出现供血不足的症状。那么心肌缺血的治疗方法有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1、心脏移植术:药物对重症晚期心肌缺血,特别是左室射血分数(LVEF)20%的心肌缺血患者的效果很差,所以,心脏移植便成了重要的心肌缺血的
心肌缺血会发作吗
一般极轻的心肌缺血的症状是不明显的。仅仅是在仪器检查中才会发现。目前,心肌缺血的症状都有哪些呢?相信很多人都想知道心肌缺血的症状。下面是专家对心肌缺血发作时的具体症状给大家介绍一下。
心肌缺血疾病的治疗要点
很多人都在为心肌缺血的治疗犯难,大家要明白,专家之所以给大家介绍心肌缺血的治疗要点,就是希望能够帮助大家更好的治疗心肌缺血,所以希望大家能够用心的多了解一些相关的知识。下面,请专家为大家详细的解析具体的心肌缺血的治疗知识。心肌缺血的治疗主要有下面几点
心肌缺血需要治疗吗
心肌缺血需不需要治疗是很多人比较关心的问题,心肌缺血一定要进行治疗,否则会危及到生命安全,有非常高的死亡率。而经过积极有效的治疗,能够提高病人的生存质量,避免病情的进一步发展。
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心肌缺血的病因
导致心肌缺血的主要病因是心肌血液的供需失衡。可能会导致心肌缺血发生的疾病如下:一、冠心病。二、肥厚或扩张心肌病。三、心律失常,尤其是快速型心律失常。治疗心肌缺血时,需明确引发心肌缺血的具体病因,给予针对性的治疗。
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心肌缺血的危害及治疗
心肌缺血容易造成心力衰竭、心功能不全等危害,目前治疗主要有药物治疗、内科介入治疗和外科搭桥治疗。心肌缺血是冠心病的一个重要的表现,最主要的危害就是会导致心肌由于缺血不能够正常工作,而心肌细胞主要的作用就是产生收缩和舒张的功能,对于维持心脏泵的功能是非常重要的。如果心肌缺血严重之后,长期处于缺血的心肌就有可能发生结构上的变化,出现心力衰竭、心功能不全。病人生活质量会严重下降,会发生喘憋,不能平卧,或者轻度活动即出现劳累感,所以要及早发现、及早治疗。
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心肌缺血吃什么食物
心肌缺血饮食主要是要注意低盐低脂,以粗粮、蔬菜作为首选。心肌缺血主要是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块,并且不断的进展、增生和长大,当狭窄非常严重时,血流不能够通过冠状动脉给心肌供血和供氧,会出现心肌缺血的症状,比如胸闷、胸痛、气短,尤其是在活动时会有明显的症状出现。心肌缺血的治疗,包括药物治疗和生活方式的干预,还包括冠脉介入治疗。冠脉介入治疗可以解除冠状动脉内的狭窄,而药物治疗可以帮助维持冠脉内的通畅。
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心肌缺血的治疗方法
心肌缺血可通过改善生活方式、服用药物和手术这些方面进行治疗。心肌缺血通俗来说等同于冠心病,治疗大多是冠心病治疗。要戒烟、清淡饮食、注意休息、避免情绪紧张与激动。服用特定的冠心病药物,包括阿司匹林、降脂类药物等,对于合并高血压、糖尿病的病人,严格控制血压与血糖,这些药物需要终生服用,遵照医嘱调整方案,定期到医院复诊。危重或药物控制不理想的患者,还需要完善冠状动脉造影等检查,进一步决定是否需要行冠状动脉支架植入术或者冠状动脉搭桥术治疗。
心肌缺氧怎么办
心肌缺氧可以通过食疗发方法来调理,具体原则是低盐低脂。日常生活中可以多喝绿茶来预防。可以常备一些西药丹参片、刺五加片、灵芝片等等。如果是心肌缺氧急性发作,那么就需要舌下口含复方丹参滴丸,保证患者静卧休息。
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